Защо и при какви заболявания се появяват халюцинации? Халюцинации - какво е това? Причини, симптоми и лечение Болест, когато видите несъществуващи хора.

Халюцинациите са повод за тревога, независимо дали изпитвате това явление върху себе си или го наблюдавате в друг човек. Леките случаи на халюцинации могат да бъдат успешно лекувани у дома, но тежките или хронични халюцинации изискват задължителна медицинска намеса.

стъпки

Част 1

Домашно лечение (помогнете си сами)

Разберете природата на халюцинациите.Халюцинациите могат да засегнат всяко от петте сетива - зрение, слух, вкус, обоняние или допир - и могат да имат различни основни причини. Но във всеки случай човек ги преживява в съзнание и те изглеждат абсолютно реални.

Повечето халюцинации са дезориентиращи и неудобни, но някои изглеждат интересни или приятни.
Ако човек чува гласове, такива халюцинации се наричат слухови, ако виждате несъществуващи хора, предмети, светлина - това са зрителни халюцинации. Усещането, че насекоми или нещо друго пълзи по кожата, е обичайна тактилна халюцинация.

Измерете температурата.Високата телесна температура може да причини халюцинации с различна тежест, особено при деца и възрастни хора. Дори и да не принадлежите към нито една от тези възрастови категории, това може да предизвика халюцинации, така че е най-добре да проверите дали имате треска.
Наспи се.Леките до умерени халюцинации могат да бъдат причинени от тежка липса на сън. Тежките случаи на халюцинации обикновено имат други причини, но липсата на сън може да ги влоши.
- Един възрастен се нуждае средно от седем до девет часа сън на нощ. Ако в момента страдате от тежка липса на сън, може дори да се наложи да увеличите това количество за няколко часа, докато тялото ви се възстанови.
- Дневната дрямка може да наруши нормалния цикъл на съня и да доведе до безсъние и в резултат на това халюцинации. Ако моделът ви на сън е изключен, опитайте да го настроите на нормален.
Управлявайте стреса по-ефективно.Тревожността е друга често срещана причина за леки халюцинации и може също така да влоши тежките халюцинации от други причини. Да се научите да минимизирате психологическия и физически стрес може да помогне за намаляване на честотата и тежестта на халюцинациите.
- За да намалите физическия стрес, трябва да поддържате водния баланс на тялото и да си почивате достатъчно. Редовните леки до умерени упражнения също ще подобрят цялостното ви здраве и ще ви облекчат от свързаните със стреса симптоми, включително леки халюцинации.
Знайте кога е време да помолите за помощ.Ако не можете да правите разлика между реалност и халюцинации, трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ.
- Ако изпитвате леки халюцинации, но това се случва отново и отново, трябва също да си уговорите среща с вашия лекар, тъй като най-вероятно е медицинско. Това е особено вероятно, ако общите мерки за подобряване на благосъстоянието не са довели до никакъв ефект.
- Ако изпитвате халюцинации, придружени от други тежки симптоми, също се нуждаете от спешна медицинска помощ. Такива симптоми включват обезцветяване на устните или ноктите, болка в гърдите, лепкава кожа, объркване, загуба на съзнание, висока температура, повръщане, ускорен или бавен пулс, затруднено дишане, нараняване, гърчове, силна коремна болка или поведенчески смущения.
Част 2
Домашно лечение (помагане на другите)
1. Научете се да разпознавате симптомите.Хората, които изпитват халюцинации, може да не говорят за това открито. В такива случаи трябва да знаете как да идентифицирате по-малко очевидните признаци на халюцинации.
  - Човек, който изпитва слухови халюцинации, може да не забелязва другите и активно да говори сам със себе си. Той може да търси уединение или обсесивно да слуша музика в опит да заглуши гласовете.
  - Човек, чийто поглед е фокусиран върху нещо, което не можете да видите, може да изпита зрителни халюцинации.
  - Ако човек разчесва или отърсва нещо невидимо за окото, това може да е признак на тактилни (тактилни) халюцинации, ако стиска носа си без причина - халюцинации, свързани с обонянието. Изплюването на храна може да бъде симптом на вкусови халюцинации.
2. Бъди спокоен.Ако трябва да помогнете на човек, страдащ от халюцинации, важно е да запазите спокойствие през цялото време.
  - Халюцинациите могат да станат източник на повишена тревожност, така че пациентът да изпадне в състояние на паника. Ако стресът или паниката се увеличат заради вас, това само ще влоши ситуацията.
  - Ако някой, когото познавате, халюцинира, трябва също да обсъдите това с него в момент, когато той не халюцинира. Попитайте каква може да е вероятната причина и какъв вид подкрепа можете да предложите.
3. Обяснете какво наистина се случва.Спокойно обяснете на пациента, че не виждате, чувате, пипате, вкусвате или миришете това, което той описва.
  - Говорете директно и без обвинения, за да не разстроите пациента.
  - Ако халюцинациите са леки до умерени и човекът е имал халюцинации преди, можете също да се опитате да му обясните, че чувствата му не са истински.
  - Тези, които имат халюцинации за първи път, както и тези, които страдат от тежки халюцинации, може да не са в състояние да разберат, че халюцинират и да действат агресивно в отговор на вашите съмнения.
4. Разсейвайте пациента.В зависимост от обстоятелствата може да е полезно да разсеете човека, като смените темата или се преместите на друго място.
  - Този съвет е добър за леки до умерени халюцинации, но може да не успеете да повлияете на някой, който има тежки халюцинации.
5. Убедете човека да потърси професионална помощ.Ако някой, когото познавате, има повтарящи се халюцинации, силно го насърчете да потърси медицинска или психологическа помощ.
  - Говорете с човека, когато не халюцинира. Обсъдете сериозността на ситуацията и споделете всички знания, които имате относно възможните причини и решения на проблема. Вашият подход трябва да се основава на любов и подкрепа. Никога не заемайте обвинителна позиция.
6. Продължете да следите ситуацията.Когато халюцинациите се влошат, те могат да се превърнат в опасност за безопасността на страдащия или хората около него.
  - Що се отнася до безопасността, спешно се обадете на линейка.
  - Ако халюцинациите са придружени от други тежки физически симптоми или ако пациентът вече не е в състояние да разграничи халюцинациите от реалността, също е необходима спешна медицинска помощ.
Част 3
Здравеопазване
1. Диагностицирайте и лекувайте основната причина.Халюцинациите са типичен симптом на някои психиатрични разстройства, но могат да бъдат причинени и от редица физиологични причини. Единственият начин да се отървете от халюцинациите в дългосрочен план е да лекувате основната причина.
  - Психичните причини включват шизофрения, шизоидно и шизотипно разстройство на личността, психотична депресия, посттравматично стресово разстройство и биполярно разстройство.
  - Физиологичните фактори, засягащи централната нервна система, също могат да причинят халюцинации. Те включват мозъчен тумор, делириум, деменция, епилепсия, инсулт и болестта на Паркинсон.
  - Някои инфекциозни заболявания, като инфекции на пикочния мехур или белите дробове, също могат да причинят халюцинации. Някои хора изпитват халюцинации, когато имат мигрена.
  - Употребата на наркотици или алкохол също може да причини халюцинации, особено когато се приемат големи дози или по време на периоди на прекъсване (оттегляне или "оттегляне").
2. Вземете антипсихотични лекарства.Антипсихотиците, известни също като антипсихотици, най-често се използват за справяне с халюцинациите. Тези лекарства могат да бъдат предписани за лечение на халюцинации, причинени както от психични, така и от физиологични причини, особено когато други лечения не са налични или са недостатъчни.
  - Клозапин, атипичен антипсихотик, обикновено се предписва в доза от 6 до 50 mg на ден, в зависимост от тежестта на халюцинациите. Дозата трябва да се увеличава постепенно, за да се избегнат усложнения. Кръвната картина трябва да се проследява редовно, докато приемате това лекарство, тъй като то може да понижи броя на белите кръвни клетки до опасно ниво.
  - Кветиапин е друг атипичен антипсихотик, използван за лечение на халюцинации. По правило в повечето случаи е по-малко ефективен от клозапин, но също така е по-безопасен.
  - Други често срещани антипсихотици включват рисперидон, арипипразол, оланзапин и зипразидон. Тези лекарства обикновено се понасят добре от повечето пациенти, но може да не са безопасни за хора с болестта на Паркинсон.

Атаките на халюцинации имат различна форма на тежест и тежест. Развитието на халюцинациите е тясно свързано с нарушение на мозъчната дейност, което води до усещания, звуци и образи, които липсват в действителност. Според експертите появата на халюцинации е признак на сериозна патология, което показва необходимостта от спешна медицинска намеса. Нека да разгледаме какво представляват халюцинациите и как се проявяват.

Халюцинациите са въображаеми възприятия, възприятия без обект, усещания, които възникват без стимули.

Изследване на феномена

Халюцинации - представляват нарушение на органите на възприятие, което води до появата на "фалшиви чувства".По време на атаки пациентите чуват демонични гласове, виждат други светове и други картини на нереалния свят. В някои случаи пациентите, страдащи от халюцинации, вярват, че техните пристъпи са начин за комуникация с други светове.

Трябва също да се каже, че халюцинациите могат да бъдат предизвикани от употребата на наркотици, алкохол и специални гъби. Хората, страдащи от наркотична зависимост, често прибягват до използването на различни психотропни лекарства, за да постигнат въпросното състояние. Халюцинациите често се характеризират с термини като "мираж" и "илюзия". Това предполага, че по време на атака човек вижда онези събития, които не съществуват в реалния свят. Според специалистите причината за халюцинациите е тясно свързана с нарушена мозъчна дейност. Различни импулси, които възникват в различни части на мозъка, водят до дисфункция на сетивните органи, което е придружено от изкривяване на възприемането на околния свят.

В допълнение, причината за това състояние може да бъде свързана с нарушение на умствената дейност. В медицинската практика има няколко десетки различни заболявания, които имат такива специфични прояви като халюцинации.

Нека да разгледаме какво означава терминът "халюцинация". В медицината това състояние се описва като нарушение на възприемането на заобикалящата реалност, което възниква без влиянието на външни стимули. Това означава, че човек може да види и почувства различни образи, които не съществуват в реалността. Подобно състояние може да бъде причинено от силно нервно напрежение, както и от употребата на мощни лекарства. В допълнение, появата на халюцинации може да бъде предшествана от обостряне на неврологични заболявания. По време на атака в реалния свят няма дразнител, който да се усеща от пациента. Звуците, миризмите, чувствата и образите се раждат от болното съзнание.

Всички атаки на разглежданото явление могат да бъдат разделени на две условни групи:

истинска форма- чувства и образи, които не се различават от обектите, които съществуват в реалния свят. Такива атаки имат ярка емоционална окраска и убедителност.
Псевдохалюцинации- чувства, които се проектират в съзнанието под въздействието на външни стимули.

Халюцинациите са измама, грешка, грешка във възприемането на всички сетива, когато пациентът вижда, чува или усеща нещо, което всъщност не е там.

Трябва да се отбележи, че втората категория пристъпи има обсесивен характер. Човек в това състояние е твърдо убеден, че поведението му се контролира от външни сили. Силата на атаките и тяхната тежест води до появата на вяра в съществуването на неземни сили, демони и извънземни.

Когато пациентът е изправен пред недоверието и скептицизма на другите, той се потапя във вътрешния си свят, което може само да влоши състоянието.

Разновидности на халюцинации

В зависимост от сетивните органи, които са отговорни за атаката, халюцинациите се делят на зрителни, вкусови, обонятелни и слухови. Освен това има висцерална и мускулна форма на атака. От своя страна слуховите припадъци се разделят на две групи: елементарни (различни звуци и гласове) и вербални (императивни, двигателна реч и други видове припадъци). Нека разгледаме по-подробно втората група слухови халюцинации.

Императивната форма на атаката има заповеден тон, което кара пациента да извършва действия, които не подлежат на логично обяснение. Хората в това състояние представляват висока степен на опасност както за себе си, така и за близкия си кръг. Неспособен да устои на заповеди, човек може да бие, убива и извършва други незаконни действия.

Коментарната форма на халюцинациите се проявява под формата на гласове, които водят разговор за поведението, чувствата и мислите на пациента. В повечето случаи такива гласове осъждат поведението на човек. Опасността от този вид припадък се обяснява с факта, че уморен от чужд глас в главата си, човек решава да се самоубие.

При заплашителна форма на проявление пациентът чува гласове, които казват различни обидни думи, заплашват да победят или да причинят някаква вреда на здравето. По подобен начин се появяват контрастни халюцинации. Основната разлика между този тип припадък е разговор между два гласа, които спорят помежду си. Един глас може да поиска строго наказание на човек за неговите негативни мисли и действия. Вторият, като правило, идва в защита, като цитира различни аргументи, за да забави наказанието. В това състояние и двата гласа контролират поведението на пациента, но дадените от тях заповеди често си противоречат.

Има халюцинации: зрителни, обонятелни, слухови, вкусови, общо усещане (висцерални и мускулни)

Речево-моторният тип на разглежданото явление се характеризира като усещане, че неземни сили са завладели езика и гласа на индивида. В това състояние пациентът се възприема като човек, чрез който се предават важни съобщения. Често хората по време на атака смятат, че говорят на несъществуващ език, въпреки че в действителност той просто произнася набор от различни звуци.

Зрителните халюцинации са различни образи и видения, които не са характерни за външния свят.Условно такива атаки се разделят на две категории: елементарни (пара, светлинни проблясъци, мъгла) и обективни (различни обекти). Според експертите появата на истински халюцинации е тясно свързана с нарушаването на сетивните органи. Така че, при заболяване като възпаление на средното ухо, пациентът може да страда от слухови пристъпи. В случай на отлепване на ретината, пациентът често среща елементарни зрителни халюцинации.

С обонятелната форма на проявление хората чуват миризми, които имат остър специфичен характер.Като пример може да се каже, че повечето пациенти с тази форма на патология се оплакват, че са преследвани от гниеща миризма навсякъде. В някои случаи този тип припадък може да доведе до намаляване на апетита или пълен отказ от хранене. Обонятелната форма на гърчове често се усложнява от добавянето на вкусови халюцинации.Това води до факта, че пациентът, в допълнение към миризмата на гниене, усеща вкуса му в устата.

Тактилни халюцинации - различни сетива, локализирани в различни части на тялото. Това може да бъде както усещане за външен натиск, така и усещане за докосване от различни предмети с висока или ниска температура. По време на атака пациентът може да почувства течност, която тече по тялото му или да усети движението на насекоми под кожата.

В зависимост от сетивните органи, които възприемат изкривени сигнали, халюциногенните припадъци се разделят на следните категории:

рефлексна форма- се формира в ситуация, при която дразненето на един сетивен орган има отрицателно въздействие върху останалите.
Кинестетична форма (психомоторен тип)- усещане за движение на крайниците, при липса на реални движения.
Екстатична форма- появата на образи, които имат ярка емоционална окраска, причинена от влиянието на екстаза.

Халюцинациите възникват поради грешки или неизправности в работата на определени сетивни органи.

Причини за развитие на атака

Според експертите причините за халюциногенните припадъци са тясно свързани с тяхната форма на тежест. Така че, с визуална атака, която се проявява под формата на видения, които нямат нищо общо с околната реалност, пациентът може да не участва в развитието на сюжета. Причините за халюцинации от този вид са свързани с използването на различни средства, които променят съзнанието. Най-често зрителните образи възникват на фона на злоупотребата с психостимуланти, наркотични вещества и алкохол. Много по-рядко такива образи възникват под влияние на психични заболявания, сред които трябва да се разграничат частични припадъци и шизофрения. Развитието на зрителни и слухови халюцинации може да бъде причинено от остра интоксикация на тялото.

Обонятелните гърчове са специфичен симптом, който е характерен за органична мозъчна лезия. Инфекциозният енцефалит, шизофренията и парциалните припадъци могат да причинят както обонятелни, така и слухови възприятия. Често такива прояви се формират в резултат на рязък отказ от пиене на алкохол. В състояние, известно като "алкохолна катерица", човек усеща различни миризми, звуци и вижда плашещи картини. Наличието на тежки психични разстройства може да увеличи тежестта на халюцинациите.

Всеки от видовете халюцинаторни припадъци има ярка емоционална окраска. Колкото по-висока е силата на изразяване, толкова повече човек е въвлечен в своите видения. Ако атаката протича без ярък цвят, има вероятност пациентът да не вземе пряко участие в нея.

Трябва да се отбележи, че механизмът на развитие на подобни атаки все още е загадка за изследователите. Според тях халюцинациите са неразделна част от процеса на стареене. На фона на промените в тялото, свързани с възрастта, повечето хора изпитват намаляване на интелектуалните способности, което може да доведе до деменция, параноя и други заболявания, които се характеризират с такива видения.

Клинична картина

Симптомите на халюцинациите са трудни за комбиниране в една условна група, тъй като тяхната тежест зависи от конкретния чувствителен орган, който получава изкривени сигнали. Зрителните атаки нямат нищо общо с вкусовите халюцинации. Единственото, което обединява тези понятия, е нереалността на случващото се.

Основният симптом на разглежданото явление е различната форма на възприемане на обекти и изображения, които са недостъпни за другите. В реалния свят тези явления отсъстват, но пациентът продължава да уверява хората около себе си за наличието на различни миризми или звуци.

Халюцинаторните явления могат да обхващат както външния свят, така и вътрешните усещания.В случай, че появата на различни образи е придружена от прояви на делириум, се диагностицира наличието на халюциноза. Това заболяване има хронична форма и се характеризира като състояние, при което пациентът запазва способността да контролира поведението си.

Халюцинациите принадлежат към областта на непознатите явления, сред които все още има много необичайни и мистериозни

Терапевтични методи

Лечението на халюцинациите се предписва само след пълен медицински преглед и подробно проучване на причините за гърчове. Основният акцент в лечението е елиминирането на патологията, която провокира появата на халюцинаторни образи. В случай на тежки заболявания, които са хронични, задачата на лекуващия лекар е да се опита да смекчи тежестта на атаките.

Лекарство, което би помогнало да се отървете от всички видове гърчове, днес не съществува. Стратегията на лечение се определя въз основа на причините за образуването на халюцинации и тяхната тежест.Всеки пациент се лекува индивидуално. Това означава, че необходимите лекарства се избират, като се вземат предвид специфични фактори. Когато халюцинаторните видения, причинени от приема на наркотици, променят съзнанието, основната задача на специалистите е да прочистят тялото от техните компоненти.

В случай, че пациентът представлява опасност за хората около него, той се изолира. Като част от комплексното лечение се използват лекарства, чието действие е насочено към облекчаване на напрежението в нервната система. За тази цел се използват лекарства като халоперидол и тизерин.

Сесиите за психотерапевтична корекция са неразделна част от рехабилитационния процес. За да се спаси пациентът от различни атаки, е необходимо преди всичко да се възстанови психическото му здраве. Методите на лечение, както е споменато по-горе, се избират индивидуално.

В психологията появата на халюцинации показва разрушаване на психиката. Такова отклонение се характеризира с възпроизвеждане и възприемане на обекти, други хора, чиито звуци не съществуват в момента в околното пространство.

Човечеството все още не е изучило напълно работата на мозъка. Слабо проучените области включват области, отговорни за халюцинации. Има случаи, когато учени, писатели, музиканти или скулптори са предизвиквали такива видения, за да създадат свои шедьоври. Понякога, в резултат на смесването на реалния и духовния свят на възприятието, човек създава невероятни неща. Но крайният резултат винаги е бил един и същ: използването на подобни методи води до деградация и пълно морално опустошение. Халюцинациите трябва да се лекуват, т.к. прави хората опасни за себе си и за обществото.

Същност и причини за развитие

Природата на халюцинациите се тълкува от много научни теории. Не толкова отдавна австралийски учени предложиха ново обяснение: в резултат на патологично тестване на реалността се нарушава възприемането на реалния свят.

Дефиницията на "тестване на реалността" се тълкува като способност за разграничаване на умствени образи и обекти, полет на фантазията от реалността; коригирайте емоциите и действията си, като анализирате факторите на околната среда от реалния живот. Учените твърдят, че този термин не се отнася за бебета, т.к. способността се развива с течение на времето. В резултат на неправилно тестване на реалността могат да възникнат халюцинации и заблуди.

В повечето ситуации именно тестването на реалността контролира функционирането на централната нервна система. Следователно неправилното функциониране на този сегмент може трайно да унищожи психичното здраве и да направи човек опасен както за себе си, така и за обществото.

По естеството на усещанията халюцинациите са различни: зрителни, слухови, обонятелни, вкусови и тактилни.Всеки сорт има свои собствени причини. Например визуалните изкривявания на реалността могат да бъдат причинени от следното:

прекомерна консумация на алкохолни напитки, което впоследствие причинява атака на делириум тременс;
в резултат на интоксикация с лекарства;
превишаване на допустимата доза психостимуланти;
влизане в тялото на органични структури от калай;
токсини на някои гъби и растения;
с педункулярна халюциноза.

Визуалните халюцинации често се появяват по време на сън. Доста трудно е да се различи от обикновените сънища. Събуждайки се от кошмар, здравият човек разбира, че не е бил истински. Ако преди лягане или след събуждане в паметта ви изскачат образи, които изглеждат съвсем реални, но всъщност не са, можете да спорите, че има проблем. При назначаването на лекар роднините често разказват как пациентът се разхождал из апартамента през нощта и говорил, докато спи през цялото време. В този случай трябва да се обърне специално внимание на пациента.

Най-често срещаният тип са слухови халюцинации, които имат следните причини:

Неврозата е придружена от фрагментарни появяващи се образи и проблясъци, които се появяват по време на заспиване и събуждане. Обективни признаци на халюцинации, засягащи слуховите органи: многократно повтаряне на всякакви фрази в главата, възпроизвеждане на мелодии и диалози. При шизофренията нещата са много по-сложни. Гласовете в главата ми са насилствени, нареждат или забраняват нещо да се направи и каже. На пациента изглежда, че той постоянно е обвиняван и критикуван в нещо, поради което е постоянно депресиран.

Шизофренията и туморите също са причина за обонятелни халюцинации. Човек усеща неприятни миризми, най-често това са миризми на гниене, разлагане на трупове и др. Ако шизофренията е придружена от парциални припадъци, тогава пациентът започва да усеща различни вкусове, без да яде храна.

Тактилните халюцинации се характеризират с усещане за докосване, преминаване на ток през цялото тяло, на пациента изглежда, че има чужди предмети под кожата и др.

Този тип развитие е типично за шизофреници и хора с енцефалит. Освен това са докладвани отделни случаи, когато тактилните халюцинации са провокирани от употребата на абсент. Опиянението от тази напитка не е като при обикновен алкохол.

Абсентът съдържа специален компонент - туйон, който в малки количества има положителен ефект върху работоспособността. Превишаването на нормата на това вещество в организма може да предизвика халюцинации на паметта и усещанията.

Не е тайна, че има много растения, които след употреба опияняват ума. Повечето са определени за наркотични вещества и са забранени за разпространение. Въпреки това, някои билки, които причиняват халюцинации, отдавна се използват за производство на лекарства и болкоуспокояващи.

На територията на Русия в списъците на забранените вещества няма такива растения: дрога, пелин, беладона, котешка билка, кокоша. Въз основа на тези билки се правят сънотворни, болкоуспокояващи, успокоителни, но някои занаятчии са измислили свои собствени рецепти, които предизвикват слухови, зрителни и паметови халюцинации.

Болести, които могат да причинят халюцинации

В допълнение към неврозата и шизофренията има редица други заболявания, по време на развитието на които психиката може да отслабне. Често има халюцинации при болестта на Паркинсон. В мозъка на пациента протичат сложни биохимични реакции, които лекарите се опитват да контролират с лекарства. Ако лекарството не се вземе навреме, метаболизмът на серотонина се нарушава, което води до зрителни и слухови халюцинации.

Възрастните хора могат да развият деменция. В допълнение към влошаването на умствената дейност, такова заболяване води до симптоми на депресия, промяна в поведението: повишена агресия, нарушена координация. Деменцията може да бъде придружена от пристъпи на делириум, понякога се появяват халюцинации на паметта.

Ярки зрителни халюцинации са характерни за пациенти с епилепсия. В този случай атаките на замъгляване на съзнанието са изключително трудни. При епилепсия на темпоралната област са възможни атаки на делириум, личните качества на пациента се променят и пост-припадъчните разстройства се усложняват.

Понякога пациентите отиват в болницата с оплаквания от зрителни и слухови халюцинации след инсулт. По правило този проблем се развива самостоятелно, без излагане на външни стимули. При възрастните хора, преживели инсулт, проблемите с възприемането на реалността възникват изключително често. При 60% обаче те не траят дълго и изчезват сами. Ако това не се случи, трябва да се подложите на допълнителен преглед.

При захарен диабет често се появяват неврологични заболявания, които засягат главния и гръбначния мозък и централната нервна система.

Ако не се вземат мерки, с течение на времето възприятието и чувствителността на пациента се нарушават, появяват се зрителни халюцинации, възможна е парализа на крайниците.

Друга причина за халюцинации на паметта, понякога пълна загуба, е аменцията. Това заболяване се отнася до тежка форма на нарушено съзнание. Човек престава да се ориентира в пространството, мисленето се забавя, речта става несвързана. Болестта се лекува много трудно, често завършва със смърт.

Халюцинациите, проявяващи се при високо налягане, са ясен признак на хипертонична криза. Придружен от повръщане, гадене и световъртеж. В този случай е необходима незабавна хоспитализация, т.к. Без навременна помощ се развива инсулт.

Депресията е психично разстройство, характеризиращо се с някои от симптомите на психоза. Болестта създава психологическа бариера, поради която пациентът се затваря в себе си за неопределен период от време, като същевременно се нарушава възприемането на света. Пациентът започва да чува гласове, вижда несъществуващи хора. За лечение могат да се предписват специални антидепресанти, които при повишена доза само увеличават халюцинациите.

За да разберете защо се появяват халюцинации след операции, е необходимо да разгледате състава на анестезията. Повечето анестезии съдържат Калипсол. Хората имат различна реакция към такова лекарство, след анестезия са възможни различни състояния: слабост, възбуда, халюцинации, гадене, високо кръвно налягане.

Симптоми на халюцинации

В допълнение към разновидностите според метода на усещане, това умствено отклонение се разделя на още 2 групи: истински и фалшиви (псевдо) халюцинации. Особеността на истината се състои в това, че звуците, образите и докосванията се възприемат от сетивата и на човек изглежда, че всичко се случва наистина. Пациентът вече не е в състояние самостоятелно да разграничава реалността от измислицата. Обективни признаци за наличие на халюцинации от истинска природа:

Психиатрията се занимава с изучаване на психични разстройства и в хода на изследването е установено следното: човек възприема такива халюцинации по-ярко от реалния живот и съм сигурен, че всички останали го виждат.

Под въздействието на такива видения човек извършва различни действия, това могат да бъдат безобидни действия или атаки срещу хора и опити за самоубийство.

Фалшивите не излизат отвъд главата, пациентът все още е в състояние да разграничи това, което наистина се случва от игрите на ума. Симптоми на псевдохалюцинации:

Човек възприема образи и звуци не със сетивата, изглежда, че всичко се случва в главата.
Когато се опитате да затворите очи и да запушите ушите си, за да спрете да чувате шума в главата си, нищо не помага.
Визиите не се проектират в реалния свят, т.е. на пациента изглежда, че всичко се случва в друго измерение.
Случайно появяващите се халюцинации в главата карат пациента да мисли, че е внушен или подложен на хипноза.

Отвън е изключително трудно да се определи, че човек страда от псевдохалюцинации. Пациентът не забелязва странно поведение, не говори сам и т.н. Когато се появят симптоми, човекът трябва да признае проблема и да потърси помощ.

Истинските и псевдохалюцинациите засягат няколко органа на възприятие, поради което те се разделят на още 2 подвида:

Неуспехът на един от сетивните органи се отнася до обикновени халюцинации. Може да се появи от липса на сън, чести стресове. Също така има случаи на прости халюцинации при заболявания, придружени от температура над 40. Комплексните психични разстройства засягат работата на поне два сетивни органа, т.е. когато пред човек се появи несъществуващ образ, той може да общува с него, да го докосне. Халюцинациите със сложен характер могат да се проявят при хора с определено ниво на самохипноза, от наркотици, при наличие на много комплекси и разбита психика.

Учени от Англия установиха, че халюцинациите могат да се появят не само при психично болни. Това заключение е направено въз основа на проучвания, проведени сред населението на различни страни. Статистиката показва, че слухови халюцинации се срещат при 3% от здравите хора на планетата. С какво е свързано това все още не е точно установено, но според статистиката мнозинството живеят сами или работят в постоянна среда на стресови ситуации. 2% от анкетираните са имали халюцинации на паметта, при които фалшиви спомени са накарали да повярват, че човек вече е бил на това място и знае всичко до най-малкия детайл.

Ако човек забележи атаки на халюцинации или заблуди, е необходимо да се свържете с клиниката за преглед.На първо място, те се изпращат на невролог и психолог, може да се наложи допълнителен преглед от онколог и нарколог. Лекарят първо трябва да определи защо възникват халюцинации, най-често неправилното тестване на реалността е следствие от някакво заболяване. Следователно лечението е доста сложно и се избира за всеки случай поотделно.

Появата на халюцинации е повод за безпокойство не само за страдащия от тях, но и за неговите близки. В някои случаи те се считат за признак на тежки психични разстройства. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате тази ситуация, трябва да се консултирате с лекар, който с помощта на медицинска корекция ще подобри състоянието на пациента.Нашата статия ще ви разкаже как да се отървете от халюцинациите с помощта на лекарства.

Появата на халюцинации изисква незабавна медицинска помощ. Най-често отговорността за лечението пада върху раменете на роднините на пациента, тъй като обикновено последните не разбират сериозността на ситуацията и не бързат да видят специалист. Преди да лекувате халюцинациите, е необходимо да се консултирате с лекар, който преди да предпише лечение, установява причината, която е причинила този проблем, и в съответствие с нея установява адекватна терапия.

Ако това състояние е причинено от лекарства, тогава трябва не само да спрете приема им, но и да освободите тялото от интоксикация. Когато слуховите халюцинации се появят едновременно със зрителните, е необходимо пациентът да бъде хоспитализиран в болница. Към днешна дата има различни лекарства, които помагат да се излекуват различни видове халюцинации.

важно! Преди да предпише лечение при наличие на психични заболявания, деменция, лекарят трябва да бъде предупреден, тъй като някои видове хапчета могат да влошат хода на заболяването.

Антипсихотици

Терапията на халюцинациите най-често се извършва с помощта на лекарства от групата на невролептиците, които доста успешно се справят с този проблем. Антипсихотиците са психотропни лекарства, предназначени за лечение на неврологични и психологически проблеми. Тези лекарства обаче имат много странични ефекти, въпреки че днес има антипсихотици от модерно поколение, които са по-безопасни от предишното.

Лекарствата от ново поколение помагат не само за лечение на халюцинации, но и за облекчаване на мускулното напрежение, имат лек хипнотичен ефект и изясняват мисловния процес. Най-популярните лекарства, които помагат за лечение на халюцинаторно-налуден синдром днес, включват:

транквиланти

Често лечението на халюцинациите изисква добавяне на транквиланти, които имат успокояващ ефект. Транквилизаторите спират паниката, тревожността, стреса, депресията, помагат за премахване на халюцинациите. Тези лекарства ще помогнат за облекчаване на вътрешното напрежение, без да засягат когнитивните процеси. Транквиланти за халюцинации се предписват, ако патологията е причинена от състояние на повишена тревожност. Най-предписаните лекарства включват:

Антидепресанти

Лекарствата, които са активни по отношение на депресията, помагат при психични разстройства, свързани с отслабване на двигателната активност, вегетативни нарушения, понижено настроение, загуба на реалност, се наричат антидепресанти. Най-често предписваните антидепресанти за халюцинации включват:

важно! Невъзможно е самостоятелно да се използват лекарства, насочени към лечение на халюцинации, тъй като човешката психика е доста деликатна система, неправилно избраните лекарства могат да я дисбалансират за дълго време.

Появата на халюцинации трябва да предполага лечение само под постоянно наблюдение на специалист. При правилно наблюдение на пациента и системно лечение можете да се отървете от тази неприятна симптоматика за дълго време.

Халюцинациите са хора, предмети, звуци, които са родени в съзнанието на индивида и не съществуват в действителност. Съдържанието на халюцинациите зависи от техните причини: неврологични, соматични, психични разстройства, характеристики на възприятието и дори банална липса на сън.

Съдържание:

Какво причинява халюцинации?

Халюцинациите са възприемане на обект или събитие от едно от 5-те сетива при липса на външен физически стимул. Характерно е за пациенти с проблеми от няколко профила: неврология, психиатрия, офталмология. Когато пациентите с халюцинации се обръщат към общопрактикуващите лекари, те се насочват за консултация с психиатър, въпреки че наличието на халюцинации е диагностичен критерий не само за психични разстройства, но и за различни соматични заболявания.

Американският психиатричен журнал предложи класификация на факторите, които причиняват халюцинации в:

психофизиологични (увреждане на определени мозъчни структури);
психобиохимичен (невротрансмитер дисбаланс);
психодинамични (проникване на несъзнаваното в съзнанието).

Халюцинациите могат да бъдат резултат от няколко състояния едновременно, включително загуба на взаимовръзка между мозъчните структури, необичайни биохимични реакции, минали преживявания, психодинамични процеси.

Какви заболявания и патологични състояния причиняват халюцинации?

Слухови халюцинации - възприемането на звуци, думи, музика в действителното им отсъствие, един от честите симптоми на такива заболявания:

шизофрения;
биполярно разстройство;
афективна психоза;
психотична депресия;
посттравматично разстройство на личността;
дисоциативно разстройство на личността;
разстройства на настроението;
мигрена;
синкоп (краткотрайно припадане);
парциални припадъци (фокална епилепсия);
темпорална епилепсия;
рейв;
алкохолен делириум;
токсични и метаболитни нарушения;
влиянието на халюциногенни лекарства, гъби и други вещества;
отосклероза (разрастване на кости в средното ухо);
заболявания на вътрешното ухо;
увреждане на нервните окончания;
акустичен неврит;
кръвоизливи и артериовенозни малформации;
удар;
увреждане на моста;
заболявания и тумори на централната нервна система.

Когато хората изпитват слухови халюцинации, центровете за говор в мозъка се активират, но все още не е известно какво точно задейства тези процеси. За да разберат повече, учените проведоха проучване, публикувано в American Psychiatric Journal.

24 участници с шизофрения и резистентни към лекарства халюцинации са подложени на функционален ЯМР. По време на изследването те сигнализирали за появата на халюцинации, като държали балон в ръката си. Когато пациентите чуват халюцинации, ЯМР показва активност в инсулата, извивката на Broca, включително хомолога на областта на Broca, средната и горната темпорална извивка и супрамаргиналната извивка (секция на париеталния лоб).

Запомнящо се откритие беше дезактивирането на левия парахипокампален гирус и лявото полукълбо на малкия мозък 6 секунди преди началото на халюцинациите.

Областта на парахипокампалния гирус се инервира от допамин D2 рецептори, което може да обясни намаляването на слуховите халюцинации при някои пациенти при използване на антипсихотична терапия.

Парахипокампалния гирус е свързан с паметта. Въз основа на този факт авторите на изследването излагат хипотеза: ако не се активира, центровете за двустранна реч няма да работят правилно, в резултат на което фрагменти от паметта се превръщат в халюцинации.

Зрителните халюцинации са фалшиви зрителни усещания, състоящи се от сложно оформени или прости образи. Те са един от диагностичните критерии за шизофрения, шизоафективно разстройство, маниакално-депресивна психоза, тежка депресия, делириум, мигрена и други заболявания.

Неврологични разстройства, които могат да провокират появата на халюцинации:

последици от липсата на сън;
сензорна депривация (липса на впечатления);
силни емоционални преживявания;
конверсионно разстройство (истерия);
хипноза;
увреждане на мозъчните полукълба;
увреждане на мозъчния ствол;
нарколепсия (внезапно заспиване със загуба на мускулен тонус, когато сте будни, например през деня на работа);
окципитална епилепсия;
синдром на отнемане на алкохол, наркотици;
токсично-метаболитна енцефалопатия;
деменция с телца на Lewy;
Болестта на Паркинсон;
Болест на Алцхаймер.

Офталмологични заболявания:

оптичен неврит;
глаукома;
катаракта;
заболявания на ретината;
патология на макулната област;
хориоидит (възпаление на хороидеята на окото).

Учени от университетите в Кардиф и Станфорд предполагат, че халюцинациите възникват от разширяването на нашата нормална способност да възприемаме света около нас, използвайки предварително придобито знание и предсказващи функции на мозъка.

„Зрението е градивен процес. Мозъкът ни компенсира пропуските, игнорира това, което виждаме, което не отговаря на очакванията ни, трансформира и редактира реалния образ, представяйки ни последователна картина на двусмислен и сложно структуриран свят. Предсказването е полезна способност на мозъка, но присъствието му също означава, че всеки от нас не е далеч от това да види халюцинации “, казват авторите на изследването.

„През последните години открихме, че алтернативни перцептивни преживявания (възприятия) изпитват не само пациенти с психични разстройства. В по-лека форма се срещат при повечето хора. Мнозина през живота си виждат или чуват неща, които не съществуват.”

Учените са измислили своеобразен тест за склонност към халюцинации.

Погледнете черно-бялото изображение и се опитайте да познаете кой или какво има в него.

За да разберат дали предсказващите способности на мозъка допринасят за халюцинациите, изследователите набират 18 души с умствени увреждания и 16 доброволци без психиатрична диагноза. Участниците в теста получиха карти с черно-бели изображения и бяха помолени да определят дали човек присъства на снимката. По-правилни отговори дават хора, страдащи от психози.

Отговор на теста.

Изследователите подчертават, че чрез промяна на баланса в нормалното функциониране на мозъка могат да бъдат идентифицирани ранни признаци на психотични разстройства. Тоест хората, които са успели да отгатнат повече снимки, са по-податливи на психични разстройства. Според учените подобряването на способността за предсказване не винаги означава увреждане на мозъка. Може би човек естествено е склонен да осъзнава двусмислена или непълна информация.

Психични разстройства

Халюцинациите са един от основните диагностични критерии за психични разстройства като шизофрения, шизоафективна психоза, маниакално-депресивна психоза и клинична депресия. Може да се подозира психиатрична диагноза, ако лицето има други психотични симптоми.

психично заболяване често придружени от слухови халюцинации(повечето пациенти се оплакват от тях при контакт със специалисти по психично здраве), но се наблюдават и зрителни, обонятелни, вкусови, тактилни и тактилни.

Тежестта на заболяването и глобалните психофизиологични промени са значително по-високи при хора с персистиращи зрителни халюцинации, отколкото при пациенти с по-слабо изразени зрителни симптоми или липсата им.

Хората с шизофрения обикновено имат халюцинации, свързани с членове на семейството или познати, техните религиозни вярвания и други привидно одушевени обекти, като животни.

Реакцията на халюцинации при пациенти, които все още не подозират или вярват, че техните визуални образи са нереални, варира от страх и безразличие до радост и еуфория (при наличие на духовни илюзии).

Пациентите с психични разстройства описват халюцинациите като ярки, цветни и често реалистични, но има и размазани, хаотични образи, видения на гиганти или, обратно, малки същества.

Делириум

Делириумът е синдром, придружен от замъгляване на съзнанието и намаляване на способността за поддържане на вниманието. Причинява се от широк спектър от общи и неотложни медицински състояния: персистиращи метаболитни нарушения, инфекциозни заболявания, странични ефекти на лекарства, отравяне с токсични вещества и вътречерепни процеси (абсцес, кръвоизлив, тумор).

Има 2 основни признака на делириум: халюцинации и налудности, които също са критерий за определяне на повечето психични разстройства. Наистина, в общите медицински условия пациентите с такива симптоми се изследват за сензорни нарушения, но не получават веднага правилна диагноза. Първоначално те са заподозрени (и често дори лекувани) за първично психиатрично разстройство (тоест, което не се дължи на органична етиология), въпреки че може да се нуждаят от спешна медицинска помощ в този момент.

Сред пациентите, диагностицирани с делириум, зрителните халюцинации преобладават в мнозинството. Тежестта и тежестта на "виденията" корелира с броя на соматичните лезии на нервната система.

Алкохолен делириум (възниква при спиране на алкохола след преяждане) и интоксикация със стимуланти (примери: кокаин, метамфетамин) протичат с различни зрителни халюцинации. Пациентите, лекувани за тези състояния, често съобщават, че виждат и усещат насекоми, пълзящи по кожата им (вероятно поради комбинация от зрителни и тактилни смущения).

Продължителност на халюцинациите: от краткотрайни образи до постоянно представяне на несъществуваща реалност. Поради натрапчиви визуални видения, делириумът може да доведе до тежка възбуда (моторно безпокойство), когато пациентът започне да взаимодейства с обектите, които е видял.

деменция

Деменция с телца на Леви , според световната статистика, се счита за втория най-популярен тип сенилна деменция след болестта на Алцхаймер и се различава от нея по наличието на халюцинации. Пациентите чувстват, че обектите се движат, когато са неподвижни. Психически здрави хора виждат сложни сценарии, включващи познати и непознати хора или предмети. Халюцинозата се среща при повече от 80% от пациентите с този тип деменция, съчетана с паркинсонизъм и преходна интелектуална тъпота. Пациентите могат да знаят, че виждат халюцинации, но понякога не разбират и не вярват на роднините, необходима е помощта на психолог.

Наличието на зрителни халюцинации с други симптоми (дефицит на вниманието, нарушения на възприятието, двигателни и поведенчески разстройства, апатия, когнитивен спад) е ключът към определянето на диагнозата деменция с телца на Lewy, важна разлика от други подтипове невродегенеративни лезии. Телцата на Леви са токсични протеинови образувания в структурата на невроните. Натрупването им в амигдалата и хипокампуса провокира зрителни халюцинации.

Подобни халюцинации се срещат при 50% от пациентите с болестта на Паркинсон . Съдържанието им варира от външен вид на непознат човек или животно до видения със сложни ситуации и ясни, движещи се хора, други живи същества или предмети. Протичането на деменция с телца на Lewy и болестта на Паркинсон е сходно, с изключение на разликите в началната фаза: първичен когнитивен спад и личностни разстройства за първите и преобладаване на двигателни симптоми за вторите.

Атрофия на задната кора на мозъка - невродегенеративен синдром, характеризиращ се с халюцинации и паркинсонизъм. Характеристика на този тип атрофия е натрупването на неврофибриларни възли и бета-амилоидни плаки, както при болестта на Алцхаймер, но тяхната локализация е ограничена до тилната и теменната част, а понякога и до задните темпорални лобове. Атрофията на задния кортекс провокира агнозия (погрешно възприятие от сетивата), аномия (отричане, игнориране на обществения морал), апраксия (загуба на способност за извършване на последователни действия)и появата на симптоми, характерни за синдрома на Gerstmann (церебеларна атаксия, нарушения на гълтането, затруднено издаване на звуци при пеене и говорене, прогресираща деменция).

мигрена

Свързаните с мигрена халюцинации са класическата аура или част от комплекс от по-рядко срещани разстройства: мигренозна кома (наблюдава се след възстановяване от кома) и фамилна хемиплегична мигрена.

Стандартните симптоми на зрителната аура започват като трептяща безцветна зигзагообразна линия в централното зрително поле. Постепенно линията се измества към периферията, оставяйки сляпо място за известно време (по-малко от половин час). Клиничната картина може да се промени, например, когато пред очите се появят цветни шарки.

Списанието Proceedings на Националната академия на науките на Съединените щати описва резултата от опит на учени да покажат, че мигренозната аура се причинява от разпространяваща се кортикална депресия. ЯМР е използван за визуализация. Доказано е, че зрителните халюцинации при мигрена са свързани с кратък период на хиперперфузия (повишено кръвообращение), последвано от постепенно влошаване на кръвоснабдяването на мозъчните клетки.

Друго проучване от New England Journal of Medicine установи, че зрителните халюцинации при мигрена са причинени от невронна дисфункция (невродегенеративен процес), а не от нарушение на кръвообращението (възможна основна причина).

епилептични припадъци

Халюцинациите при епилепсия се описват от пациентите като прости, кратки и последователни образи. Това са малки ярки петна или очертания, които се появяват за няколко мига, сякаш мигат. Вижданите обекти могат да променят размера си и да се изкривяват, преминавайки от периферното към централното зрително поле. Халюцинациите, които остават в страничното зрително поле, показват началото на припадък в частта на мозъка, разположена от противоположната страна. Появата на зрителни халюцинации по време на епилептични припадъци е свързана с увреждане на асоциативния (вторичен) зрителен кортекс .

Халюцинациите се съобщават от повечето пациенти с окципитална епилепсия . Тъй като гърчовете са придружени от главоболие в задната част на главата, хората не винаги получават правилната диагноза (лекарят може да обърка епилепсията с мигрена). За поставяне на правилна диагноза се обръща внимание на характеристиките на зрителните симптоми. Халюцинациите при окципитална епилепсия се различават от мигрена с аура по форма, размер, цветова палитра и продължителност.

Дълго време се смяташе, че при епилепсия са възможни само прости халюцинации, но има много съобщения за сложно формирани визуални образи, които пациентите виждат по време на пристъпи, както и малко преди началото им или между пристъпите. Халюцинациите могат да се появят като част от епилептична психоза, придружена от налудности и параноя. В такива случаи не винаги е възможно да се разграничи епилепсията от психотично разстройство, особено при наличието на комплексни парциални припадъци.

Нарушения на съня

Хипнагогичните халюцинации са слухови и зрителни образи, възникващи по време на сън, през нощта, а хипнопомпичните халюцинации са обекти, които не съществуват в реалността, които човек вижда или чува сутрин след събуждане. Обикновено подобни видения изглеждат странни или приказни, но човекът е в частично съзнание.

British Journal of Psychiatry публикува статистически данни за разпространението на хипнагогични (37%) и хипнопомпични (12%) халюцинации. Те се наблюдават по-често при пациенти, страдащи от безсъние, сънливост през деня, нарколепсия или психични заболявания.

Странични ефекти на лекарства

Много лекарства са етикетирани като халюциногени, тъй като веществата, които съдържат, променят възприятието, въпреки че истинските халюцинации се появяват без никакви стимуланти от външни източници.

Халюцинаторни хапчета: мескалин, псилоцибин, диетиламид на лизергиновата киселина (LSD). Това са агонисти на серотониновите рецептори и не винаги предизвикват халюцинации, освен ако не се приемат във високи дози. Ефектът на лекарствата зависи и от здравословното състояние, наличието на токсични вещества в тялото, настроението и ситуацията, в която е прието лекарството.

Педункуларна халюциноза

Синдромът се характеризира с ярки, цветни ситуационни сцени с хора, животни и всякакви други обекти, които обикновено имат семантично насищане. Педункуларната халюциноза се причинява от инфаркт на мозъчния ствол . В литературата има няколко варианта на лезии, които са служили като фактор за развитието на халюциноза. Често се засяга ретикуларната формация, по-рядко краката на мозъка.

Халюцинациите започват няколко дни след остър мозъчен инцидент и обикновено спират в рамките на един месец, но могат да продължат с години. Продължителност на всяка халюцинация: от няколко минути до 2-3 часа. Появяват се предимно вечер. След известно време пациентите започват да осъзнават, че виждат халюцинации, някои намират своя сюжет за интересен и забавен.

Мозъчен тумор

Тумори, които засягат или компресират зрителните части на мозъка, могат да причинят халюцинации.

В поредица от случаи на тумори на темпоралния лоб, описани от американския неврохирург Харви Кушинг, 13 от 59 пациенти са имали халюцинации.

Такива халюцинации се описват като ярки и сложни и могат да включват сцени на взаимодействие между хора, както в реалния живот.

Анализът на друга поредица от случаи показва, че зрителни халюцинации се наблюдават при 15% от пациентите с тумор на тилната част.

Характеристиките на такива халюцинации са подобни на визуалните образи по време на епилептични припадъци. Те са ограничени до безформени петна или фосфени (светещи форми, които се появяват без излагане на светлина).

Синдром на Чарлз Боне

Състояние, свързано с появата на зрителни халюцинации при хора с намалено или никакво зрение. Глаукома, катаракта, макулна дегенерация, мозъчно-съдова болест, тумори и други заболявания, които значително намаляват зрението, са предразполагащи фактори за появата на рядък, но не винаги разпознаваем синдром, придружен от халюцинации.

Синдром на Чарлз Боне не се класифицира като психично заболяване, обаче, когато почти напълно сляпа баба моли „да махнат от нея дебелаци със саби“, роднините първо смятат, че „старата жена съвсем си е побъркала ума“, без да се опитват да разберат диагнозата. Леко когнитивно увреждане и деменция често предхождат развитието на синдрома.

Някои пациенти бързо разпознават халюцинациите, особено ако първо видят прости образи (триъгълници, петна, неудобни откъси от текст или други неща, които изглеждат като рана в очите). Такива пациенти не винаги се осмеляват да кажат на своите роднини и дори на лекарите за наличието на халюцинации, страхувайки се от влошаване на отношенията или загуба на гражданска правоспособност.

Пациентите със синдром на Чарлз Боне описват своите халюцинации като ясноИ подробно. Главните герои са не само хора и животни, но и неодушевени предмети, детайли от познати или подсъзнателно измислени предмети. Визуалните халюцинации при това заболяване се обясняват с феномена на "кортикалното освобождаване".

Хората, които са по-склонни да имат синдром на Charles Bonnet, страдат от двустранно зрително увреждане, намалена зрителна острота. Когнитивните дефекти, социалната изолация, лишаването от сетивни (сетивни) впечатления, увреждането на мозъка също могат да повлияят на възникването му. Най-доброто лечение за синдрома на Charles Bonnet е подобряване на зрението. Понякога антипсихотиците и антидепресантите от трето поколение помагат за намаляване на тежестта на халюцинациите, но тяхната клинична ефективност при този синдром не е доказана.

Синдром на Антон

Диагностицира се при пациенти с кортикална слепота, които отричат факта на загуба на зрението. Заболяването е описано като комбинация от анозогнозия (отричане на наличието на физически дефект) и конфутация (опровержение на убедителни аргументи). Може да отнеме няколко дни, докато другите осъзнаят, че пациентът е напълно сляп. Понякога се открива дефект, когато пациентът се спъне или падне, обяснявайки това със странни или невероятни причини.

Предполага се, че етиологията на синдрома на Антон е свързана с първичен инфаркт на зрителния кортекс поддържане на визуални асоциации. Отричането на патологията се обяснява с промяна в нивото на емоционална реактивност.

До 50% от пациентите с кортикална слепота са били слепи от раждането.

Разпространението на синдрома е неизвестно, но проучване на 50 пациенти установи, че само 3 отричат да са слепи (Annals of Neurology, САЩ). Пациентите с този синдром имат пълна слепота и загуба на паметта, вероятно поради тази причина не могат да си спомнят, че са били или са станали слепи.

Хипотеза, публикувана в списание Neuropsychology, предполага, че останалите чувства са преминали в умствени образи (синестетичен преход). от една сетивна система към друга).

Вродени метаболитни нарушения

Някои вродени метаболитни патологии могат да провокират постоянни халюцинации. Те са редки, но трябва да се вземат предвид при поставяне на диагнозата. Заболяването може да се лекува в момент, когато епизодите на халюцинации вече са започнали и все още не са настъпили необратими неврологични увреждания.

Вродени метаболитни нарушения, които провокират халюциноза: неуспехи в механизмите на реметилиране на хомоцистеин, дефекти в ензимите на урейния цикъл, синдром на Tay-Sachs, болест на Niemann-Pick тип C, алфа-манозидоза.

Болест на Кройцфелд-Якоб

Прогресивно невродегенеративно заболяване, причинено от прионна инфекция на ЦНС. Първоначални признаци: умора, безпокойство, промени в личността. По-късните симптоми включват прогресивна деменция, загуба на координация, миоклонус (внезапни мускулни контракции). Възможни са и зрителни халюцинации, особено при болестта на Хайденхайн (вариант на болестта на Кройцфелд-Якоб).

Има такива зрителни ефекти: промяна в цвета на обект, анопсия (дефект в зрителните полета), зрителна агнозия (нарушено разпознаване на обекти при запазване на функциите на оптичната система на окото), кортикална слепота, метаморфопсия (изкривяване). на характеристиките на обекта) и микропсия (възприемане на околните обекти в намален размер).

Електроенцефалографията при пациенти с болестта на Хайденхайн показва интермитентни негенерализирани комплекси в тилния дял.

Как лекарите определят причините за халюцинациите при пациентите?

За ефективно лечение на халюцинациите е необходимо да се установи тяхната точна етиология. Първи етап от изследването: подробна анамнеза и клиничен преглед. Фокусирайки се върху симптомите, лекарите могат да поставят директна клинична диагноза (предполагат заболяването, след което изясняват с помощта на тестове и инструментална диагностика: CT, MRI, EEG).

Първоначално правилната диагностична хипотеза спестява време и намалява броя на необходимите изследвания. Таблицата показва характеристиките на халюцинациите, които са най-вероятни за определени заболявания.

Характеристики на халюцинациите	Вероятни заболявания
Прости шарки, петна, форми или линии; едностранна локализация, свързана с главоболие	Мигрена, епилепсия, мозъчен тумор
Метаморфопсия (възприемане на обекти от реалния живот в променен размер), макропсия (халюциногенно увеличаване на размера на обектите), микропсия (намаляване)	Припадъци, болест на Кройцфелд-Якоб
Връзка с процеса на сън или събуждане	Хипногични или хипнопомпични халюцинации
Променено зрение	Синдром на Антон
Плашещо съдържание на халюцинации, съчетано с други симптоми на психоза	Делириум, ефекти на халюциногени, психични разстройства
Осъзнаване или убеждение на пациента, че вижда халюцинации	Мигрена, синдром на Чарлз Боне, педункулярни халюцинации (свързани с увреждане на мозъчния ствол)

Сред методите за инструментална диагностика ЕЕГ се счита за най-предпочитан, тъй като показва не само епилептична активност, но и делириум (забавяне на тета и делта ритъма), делириум тременс (повишена бета активност) и болестта на Кройцфелд-Якоб (периодично не- генерализирани комплекси в тилните отвеждания).

С помощта на ЯМР се откриват тумор, сърдечен удар, мозъчен удар, което може да причини синдром на Антон и педункуларна халюциноза, добавяне на ограничение на дифузията в тилните и островните дялове, свързани с болестта на Кройцфелд-Якоб.

Как да лекуваме халюцинации?

Ефективността на лечението на халюцинациите зависи изцяло от първоначално правилно идентифицираната причина. Лекарствата, които помагат за елиминирането на определена болест, могат да имат пагубен ефект върху състоянието на пациента с друга причина за халюцинации. Важно е да бъдете внимателни при диагностицирането и лечението на халюцинациите.

Шизофренията и повечето видове делириум се лекуват с антипсихотици. При делириум тременс се предписват бензодиазепини, които ще влошат прогнозата за делириум с друга етиология. Антиконвулсантите се използват за лечение на епилептични припадъци. Халюцинациите при мигрена са лечими в случай на правилно подбран курс на терапия с триптани и бета-блокери. Туморите се отстраняват чрез операция.

Ако пациенти с деменция с тела на Lewy или болест на Паркинсон отидат на лекар с оплаквания от халюцинации, те се предписват клозапин или кветиапин (други допаминови антагонисти могат да увеличат двигателните нарушения). Задната кортикална атрофия се лекува с холинестеразни инхибитори. Болестта на Кройцфелд-Якоб е нелечима, но се използват антипсихотици за намаляване на дистреса и компулсивните халюцинации.

Категории

Избор на редакторите