У дома > Психология > Физическото развитие е водещ показател за здравословното състояние на учениците. Физическото развитие е водещ показател за здравословното състояние на учениците.Резултати от изследването и дискусия


Физическото развитие е водещ показател за здравословното състояние на учениците. Физическото развитие е водещ показател за здравословното състояние на учениците.Резултати от изследването и дискусия




1

Проведено е изследване на антропометричните параметри на 1110 студенти на възраст 16–22 години, обучаващи се в Самарския държавен университет. Установено е, че дължината на тялото на 16-18-годишните момчета и момичета практически не се различава от стойността на този показател за зрелостниците, което показва намаляване на скоростта на растежните процеси след 18-годишна възраст. В района на Самара дължината на тялото на младите хора е по-голяма, отколкото в много региони на Русия, но малко по-малка, отколкото в Арзамас. Младежите в Самара имат по-голямо телесно тегло от своите връстници от Казан, Ростов, Хабаровск и Самара през 2008 г., но по-малко, отколкото в Москва и Саранск. Масата на момичетата в Самара практически не се различава от средните руски стойности, но е малко по-малка, отколкото в Арзамас. Поднорменото тегло сред учениците е много по-често срещано (един на всеки пет) от затлъстяването или наднорменото тегло. Всяко четвърто момиче и всяко десето момче на възраст от 16 до 22 години е с поднормено тегло. Нещо повече, с поднормено тегло са предимно ученичките и студентите. Склонността към затлъстяване е 2 пъти по-честа при младите мъже. Трябва да се отбележи, че беларуските ученици, както момчета, така и момичета, са по-големи от връстниците си от Русия.

соматометрични показатели

физическо развитие

момчета и момичета

възраст 16-22 години

регионални особености

1. Апанасенко Г.Л., Науменко Р.Г. Соматично здраве и максимален аеробен капацитет на индивида / G.L. Апанасенко, Р.Г. Науменко // Теория и практика на физическата култура. – 1988. – № 4. – С. 29–31.

2. Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Здравният статус на съвременните деца и юноши и ролята на медицинските и социалните фактори в неговото формиране / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева // Бюлетин на Руската академия на медицинските науки. – 2009. – № 5. – С. 6–11.

3. Вахитов И.Х. Характеристики на развитието на помпената функция на сърцето и антропометричните показатели на млади спортисти в процеса на дългосрочно спортно обучение / I.Kh. Вахитов, Р.С. Халиулин, Б.И. Вахитов, А.В. Улянова // Педиатрия. – 2012. – № 5. – С. 139–141.

4. Герасевич А.Н. Сравнителни характеристики на отделните показатели на морфофункционалното състояние на тялото на съвременните студенти (част 1) / A.N. Герасевич, Л.А. Шитов, Е.М. Шитова, В.С. Боковец, Ю.И. Щеновски, Т.А. Гмир, Е.Г. Parhots // Физическо възпитание на студенти. – 2013. – № 5. – С. 25–31.

5. Казакова Г.Н. Променливост на конституционалните характеристики на млади студенти според 20-годишно ретроспективно проучване / G.N. Казакова, Л.В. Синдеева, В.П. Ефремова, Е.Г. Мартиросов // Фундаментални изследвания. – 2012. – № 8. – С. 316–320.

6. Калюжни Е.А. Резултати от наблюдението на физическото здраве на учениците въз основа на активна самооценка / E.A. Калюжни, Ю.Г. Кузмичев, С.В. Михайлова, В.Ю. Маслова // Научно мнение: научно списание. – Санкт Петербург, 2012. – № 4. – С. 133–137.

7. Кокурин А.В. Конституционни особености на физическата годност на студентите от Факултета по физическа култура / A.V. Кокурин, А.А. Шанкин, В.Г. Малишев, О.А. Кошелева // Фундаментални изследвания. – 2012. – № 5. – С. 163–166.

8. Лаптева Е.А. Възрастови особености на морфофункционалното развитие на деца от различни възрастови групи // Съвременни проблеми на науката и образованието. – 2013. – № 5; URL: www.science-education.ru/111-10365 (дата на достъп: 16.06.2014 г.).

9. Мелникова С.Л. Индикатори за физическо развитие на здрави момичета, живеещи в Забайкалия / S.L. Мелникова, E.S. Субочева, В.В. Мелников // Фундаментални изследвания. – 2013. – № 5. – С. 328–332.

10. Постановление на правителството на Руската федерация от 29 декември 2001 г. № 916 „За общоруската система за наблюдение на състоянието на физическото здраве на населението, физическото развитие на децата, юношите и младежите“; URL: http://www.edu.ru/db-mon/mo/data/d_02/867.html (дата на достъп: 16.06.2014 г.)

11. Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 4 февруари 2010 г. N 55n „За процедурата за допълнителен медицински преглед на работещи граждани“ / Русская газета. – No 5139. – 2010. – 24 март.

12. Русакова Н.В. Динамика на антропометричните показатели на деца и юноши в Самара (1978-2008) / N.V. Русакова, И.И. Березин, И.Г. Кретова, Е.А. Косцова, С.Е. Чигарина, А.И. Манюхин // Бюлетин на Самарския държавен университет. – 2009. – № 8. – С. 200–207.

13. Учакина Р.В. Физическото развитие на подрастващите от коренното население на Амурския регион на съвременния етап / R.V. Учакина, А.В. Козлов, Е.В. Ракицкая, И.Д. Лий // Далекоизточно медицинско списание. – 2009. – № 1. – С. 60–63.

14. Чаплыгина Е.В. Соматотипологични характеристики на жителите на южната част на Русия в юношеството и първия период на зряла възраст / E.V. Чаплыгина, О.Т. Вартанова, О.А. Аксенова, К.А. Нор-Аревян // Фундаментални изследвания. – 2013. – № 7. – С. 659–662.

15. Юсупов Р.Д. Етнически характеристики на соматометричните и цефалометричните параметри при мъжете от Източен Сибир / R.D. Юсупов, В.Г. Николаев, В.В. Алямовски, Л.В. Синдеева, С.А. Моисеенко, Г.Н. Казакова // Съвременни проблеми на науката и образованието. – 2013. – № 2. – с. 207–212. URL: www.rae.ru/fs/?section = content&op = show_article&article_id = 10001025 (дата на достъп: 16.06.2014 г.).

Основно направление на приоритетния национален проект в областта на здравеопазването е развитието на превантивната му насоченост. В тази връзка е необходимо да се създаде индивидуален здравен паспорт. При създаването му е важно да се определи нивото на физическо развитие на човек. Съгласно Заповедта на Министерството на здравеопазването за медицински преглед № 55n от 4 февруари 2010 г., задължителен компонент от него е соматометричен преглед. Значението на знанията за физическото развитие на по-младото поколение се доказва от Постановление на правителството на Руската федерация от 29 декември 2001 г. № 916 „За общоруската система за наблюдение на състоянието на физическото здраве на населението, физическото развитие на децата, юношите и младежите“. Голям брой изследвания са посветени на състоянието на физическото развитие на децата и юношите. Физическото здраве на учениците е оценено в по-малка степен, но наблюдението му ще осигури информация, необходима за вземане на информирани управленски решения за подобряване на здравето и установяване на причинно-следствените връзки за влошаването на качеството на живот на населението.

Цел на изследването- да се изследват соматометричните параметри на физическото развитие на съвременните момчета и момичета на възраст 16-22 години, да се идентифицират регионалните характеристики.

Материали и методи на изследване

Проведено е антропометрично изследване на 1110 студенти от първа до четвърта година от всички факултети на Самарския държавен университет на възраст от 16 до 22 години, от които 861 (77,6%) са момичета и 249 (22,4%) са момчета.

За изследването са избрани студенти на доброволни начала, незанимаващи се със спорт, без хронични заболявания на сърдечно-съдовата и бронхопулмоналната системи, без сериозни метаболитни нарушения, което се установява въз основа на устно анкетиране. Определени са: Дължина на тялото (BL) - чрез стадиометър; телесно тегло (ТТ) - чрез претегляне на кантар; гръдна обиколка - с помощта на сантиметрова лента, нанесена отзад под ъгъла на лопатките, и отпред - при млади мъже, по долния ръб на изолата; за момичета - по четвъртото ребро. Измерването се извършва в позиция на дълбоко издишване. Освен това извършихме динамометрия. Силата на ръката се измерва с помощта на динамометър за китка DK-100. Измерванията на соматометрични и физиометрични показатели се извършват през първата половина на деня, като се вземат предвид биоритмичните препоръки, 2 часа след закуска.

Въз основа на данните от измерванията изчислихме:

  • Правилно телесно тегло според индекса на височината на Broca. За дължини на тялото до 165 см, 100 се изваждат от данните за дължината на тялото; с дължина на тялото от 165 до 175 см - 105, а с дължина на тялото 175 см и повече - 110.
  • Хармонията на телосложението беше оценена с помощта на индекса на телесна маса на Quetelet (BMI) - съотношението на телесното тегло към телесната дължина на квадрат [BMI = BW/BW 2 (kg/m2)]. При ИТМ 16 или по-малко има изразена липса на телесно тегло, от 16 до 18,5 - поднормено тегло, 18,5-25 - хармонични телесни параметри, 25-30 - наднормено телесно тегло, 30-35 - затлъстяване I степен, 35- 40 - затлъстяване II степен, 40 или повече - затлъстяване III степен.
  • Тип на тялото според индекса на Pigne, който се изчислява по формулата: IP = DT-(MT + T), където DT е дължината на тялото (cm), MT е телесно тегло (kg), T е гръдна обиколка (cm). При стойности на индекса на Pignier над 30 се отбелязва астеничен тип (хипостеника), от 10 до 30 - атлетичен тип (нормостеника), по-малко от 10 - пикничен тип (хиперстеника).

Математическата обработка беше извършена с помощта на методите на вариационната статистика с определяне на средната стойност и стандартното отклонение. Критичната стойност на нивото на значимост се счита за равна на 0,05. Статистическата обработка на получените данни беше извършена на персонален компютър с помощта на SPSS 21 (лиценз № 20130626-3), Statistica 6.0, SigmaStat 3.0 и електронни таблици Excel 2003.

Резултати от изследването и дискусия

Резултатите от изследването показват (Таблици 1, 2), че средните стойности на изследваните антропометрични показатели на момчетата са по-високи от тези на момичетата във всички възрастови периоди. Както е известно, параметрите на физическото развитие на момчетата и момичетата, започвайки от пубертета, започват да се различават рязко, което се проявява както във външни характеристики (дължина на тялото, тегло, гръдна обиколка), така и във вътрешни промени в тялото, свързани предимно с изграждане на мускулна маса. В резултат на това разликите, получени в нашето изследване, изглеждат напълно естествени.

маса 1

Основни антропометрични показатели на учениците

Индикатори

Момичета (n = 861)

Момчета (n = 249)

Разлики, %

Възраст, години

Телесно тегло, кг

Дължина на тялото, cm

Гръдна обиколка, cm

Индексът на Брока

Индекс на телесна маса

Индекс Pinier

Индекс на ръст и тегло

Обиколка на талията, см

Сила на дясната ръка, кг

Сила на лявата ръка, кг

Индекс на якост, %

Индекс на живот, l/kg

Сравнителният анализ на параметрите на физическото развитие на младши и старши ученици не разкрива статистически значими разлики, с изключение на показателите на карпалната динамометрия при младите мъже. Мускулната сила на ръцете на старшите ученици е значително по-висока от стойността на този показател за момчета на възраст 16-18 години (p< 0,05).

Трябва да се отбележи, че дължината на тялото на 16-18-годишните момчета и момичета практически не се различава от стойността на този показател за зрелостниците, което показва намаляване на скоростта на растежните процеси след 18-годишна възраст.

Сравнителният анализ на дължината на тялото на младите хора от различни региони на Русия показа (Таблица 3), че в района на Самара дължината на тялото на момчетата и момичетата е по-голяма, отколкото в много региони на Русия, но има малко по-малко момчета, отколкото в Челябинск , и по-малко момичета, отколкото в Рязан , Арзамас.

таблица 2

Основни антропометрични показатели на младши и старши ученици

Индикатори

16-18 години (n = 149)

19-22 години (n = 100)

16-18 години (n = 633)

19-22 години (n = 228)

Възраст, години

Телесно тегло, кг

Дължина на тялото, cm

Гръдна обиколка, cm

Индексът на Брока

Индекс на телесна маса

Индекс Pinier

Индекс на ръст и тегло

Обиколка на талията, см

Сила на дясната ръка, кг

Сила на лявата ръка, кг

Индекс на якост, %

Индекс на живот, l/kg

Таблица 3

Антропометрични параметри на момчета и момичета на възраст 16-22 години от различни региони на Руската федерация и Беларус (според литературни данни)

Възраст, години

Дължина на тялото, cm

Телесно тегло, кг

Красноярск

Красноярск

Хабаровск

Младежите в Самара имат по-голямо телесно тегло от своите връстници от Казан, Ростов, Нижни Новгород, Хабаровск и Самара през 2008 г., но по-малко, отколкото в Москва и Саранск. Масата на момичетата в Самара практически не се различава от средните руски стойности, но е малко по-малка, отколкото в Арзамас. Трябва да се отбележи, че беларуските ученици, както момчета, така и момичета, са по-големи от връстниците си от Русия.

Един от най-важните антропометрични показатели е телесното тегло. В резултат на проучването беше установено, че поднорменото тегло сред учениците е много по-често срещано (един на всеки пет), отколкото затлъстяването или наднорменото тегло (6,22 и 0,99%, p< 0,01). Согласно полученным данным, каждая четвертая девушка в возрасте от 16 до 22 лет имеет недостаток массы тела, в то время как только каждый десятый юноша страдает от той же проблемы. Причем, недостаточную массу тела имеют преимущественно студентки младших курсов и юноши-старшекурсники. Склонность к ожирению в 2 раза чаще встречается у юношей.

Таблица 4

Промени в индекса на телесната маса при студенти от различни групи

Поднормено тегло

Нормално тегло

Наднормено тегло

Затлъстяване I-III степен.

студенти ( н = 1110)

Ученици 16-18 години ( н = 782)

Студенти 19-22 години ( н= 328)

момчета ( н = 249)

Момчета 16-18 години (n = 149)

Момчета 19-22 години ( н = 100)

момичета ( н = 861)

Момичета 16-18 години ( н = 633)

Момичета 19-22 години ( н = 228)

Обозначения: 1,2,3,4 - стр < 0,05; 5,6,7,8,9 - стр < 0,01 (одинаковыми цифрами обозначены группы сравнения).

Така можем да говорим за изразени полови различия.

Фактът, че голям брой млади мъже са склонни към затлъстяване, не може да се счита за положително развитие, въпреки че може да е резултат от благоприятни промени в социално-икономическите условия на живот на населението. Подобни наблюдения са отбелязани и в други региони на Русия. Очевидно това е отражение на особеностите на епохалната динамика на съотношенията между половете в човешката популация.

Въз основа на данните за теглото, дължината на тялото и гръдната обиколка е изчислен индексът на Пиние и е определен типът на тялото на всеки ученик. Установено е, че половината от учениците са с нормостеничен тип тяло; хипостениците са 3 пъти повече от хиперстениците. Имаше малко повече хора с нормостеничен тип тяло сред момчетата (+10,7%), хипостениците бяха 2 пъти повече сред момичетата (p< 0,01). В то же время гиперстеников в 2,5 раза больше среди юношей (р < 0,01). Отличий по типу телосложения среди студентов разных возрастных групп обнаружено не было ни среди девушек, ни среди юношей.

Според нашите изследвания няма преразпределение на телесните типове при момичетата на различни години, което очевидно показва установен тип на тялото според изследваната възраст поради по-ранното формиране на ендокринната и репродуктивната система.

Освен това проведохме проучване на нивото на соматично здраве на учениците според G.L. Апанасенко. Резултатите показват, че по-голямата част от учениците се характеризират със средно ниво на физическо здраве. Най-голям брой студенти с ниско ниво на соматично здраве се наблюдават сред момчетата на възраст 19-22 години, сред момичетата на възраст 19-22 години тази цифра е най-ниска. Трябва да се отбележи, че броят на момчетата с ниско ниво на соматично здраве се увеличава с напредване на възрастта, докато в същото време се наблюдава обратната тенденция при момичетата.

По този начин резултатите от проучване на физическото развитие на студентите в района на Самара не разкриват статистически значими възрастови различия в антропометричните параметри на момичетата на възраст 16-22 години. Характерна особеност за тях е липсата на телесно тегло. Най-често срещаните типове тяло сред съвременните студентки са нормостенични и хипостенични.

Установено е, че 75,50% от младите мъже имат телесно тегло, съответстващо на възрастта и пола. Всеки десети ученик, особено сред зрелостниците, е с поднормено тегло. Склонността към наднормено тегло е 2 пъти по-честа при момчетата в сравнение с момичетата.

Установихме, че старшите ученици имат по-високи стойности на динамометрията на ръцете, което очевидно е свързано с по-голямо развитие на опорно-двигателния апарат, както се вижда от големите гръдни обиколки. Въпреки че по отношение на телесно тегло и дължина групите на момчетата 16-18 и 19-22 години са доста хомогенни.

Рецензенти:

Ведясова О.А., доктор на биологичните науки, професор в катедрата по физиология на човека и животните, Самарски държавен университет, Самара;

Березин I.I., доктор на медицинските науки, професор, ръководител на катедрата по обща хигиена, Самарски държавен медицински университет, Министерство на здравеопазването на Русия, Самара.

Творбата е получена в редакцията на 2 юни 2014 г.

Библиографска връзка

Кретова И.Г., Ширяева О.И., Беляева О.И. СОМАТОМЕТРИЧНИ ПОКАЗАТЕЛИ НА ФИЗИЧЕСКОТО РАЗВИТИЕ НА МЛАДЕЖИ И МОМИЧЕТА НА 16–22 ГОДИНИ САМАРА: РЕГИОНАЛНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ // Фундаментални изследвания. – 2014. – No 8-5. – С. 1090-1094;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=34723 (дата на достъп: 15.06.2019 г.). Предлагаме на вашето внимание списания, издадени от издателство "Академия за естествени науки"

Все още не можем да свържем последната група соматични симптоми при психично болни пациенти с никакви фактори от психично естество. Очевидно те служат като соматични признаци на болезнени соматични процеси, които в същото време са източник на психично заболяване или, във всеки случай, са в определена връзка с него. Това не са симптоми на конкретно физическо заболяване (например мозъчен процес); ние ги класифицираме като соматични признаци, физически симптоми на психоза, но не можем да ги разпознаем като признаци на известно разстройство. По този начин, при пациенти с шизофрения (по-рядко при пациенти с други психични заболявания), индивидуални засилени рефлексни реакции, промени в зениците, подуване, цианоза на ръцете и краката, повишено изпотяване със специфична миризма, "мазно лице", характерна пигментация , и се откриват трофични нарушения. Всичко, което е достъпно за пряко наблюдение, постепенно и методично се допълва със специални данни за динамиката на промените в телесното тегло, закъсненията на менструацията и др. През последните десет години се провеждат физиологични изследвания, като се вземат предвид всички постижения на съвременната медицина. . Някои неща се откриват случайно в безкрайната маса от натрупани данни; но има и открития, които дават ясна представа за соматичните явления, причинени от физиологичните процеси при психоза. Нека дадем няколко примера.

(а) Телесно тегло

Колебанията в телесното тегло при психично болните достигат огромни стойности; този соматичен симптом се характеризира с неяснота. При остра психоза е възможно пълно изтощение и дълбока лудост, докато при излизане от острата фаза има значително увеличение на телесното тегло; следователно, промените в телесното тегло могат да бъдат важен показател за това как болестта прогресира. Телесното тегло се увеличава по време на възстановяване, както и при появата на хронична деменция, която може да се появи след острата фаза (следователно наддаването на тегло без подобрение на психическото състояние е опасен симптом). В последния случай понякога има ясна тенденция към преяждане и отпуснат хабитус. Загуба на тегло до 20 килограма или повече се наблюдава при тежки психични сътресения, продължителни депресивни състояния и голямо разнообразие от нервни разстройства. В някои случаи е трудно да се определи дали промените в телесното тегло съпътстват предимно болезнен соматичен процес, който също е отговорен за психичните разстройства, или е пряко следствие от самите психични събития. Очевидно се срещат връзки и от двата вида. Многократно съм наблюдавал пациенти с травматични неврози, които всеки път, когато влизат в болница, губят - въпреки отличното хранене - няколко килограма; Това вероятно се е случило, защото развиващата се ситуация всеки път е карала пациентите да се чувстват крайно отчаяни.



Райхард изследва връзката между телесното тегло и хода на мозъчните или психични заболявания. Според неговите данни телесното тегло и психическото състояние показват значителна степен на взаимна независимост, така че е невъзможно да се установят надеждни връзки. Например, той наблюдава сериозни флуктуации при някои остри психози; състоянията на деменция и терминалните състояния обикновено се характеризират със стационарна крива на телесното тегло, заболяванията на мозъка (например парализа) се характеризират с чести ендогенни увеличения и намаления на теглото, а кататоничните синдроми се характеризират със загуба на тегло до крайно изтощение . За разлика от колебанията с дълъг период, краткосрочните колебания, както се оказва, са причинени от колебания във водния метаболизъм на тялото.

(б) Спиране на менструацията

Спирането на менструацията е често срещано явление при психоза. Според изчисленията на Hyman, това явление се характеризира със следната честота:

За параноя

За истерия, психопатия и дегенеративни състояния

За маниакално-депресивна психоза

За dementia praecox (шизофрения)

За параноични форми

При хебефренни форми

При кататонични форми

При прогресивна парализа, тумори и други органични мозъчни заболявания

В повечето случаи менструацията спира само след появата на психични симптоми. Често спирането на менструацията съвпада с началото на загуба на тегло. Когато теглото започне да се увеличава, менструацията се възстановява (това се случва както по време на възстановяване, така и по време на появата на хронична деменция).

(в) Ендокринни нарушения

В отделни случаи синдромът на Кушинг се открива при шизофрения. Обикновено отслабва с напредването на шизофренията. Тумор на хипофизата е изключен. Това показва, че "шизофренните процеси са склонни да обхващат сферата на хормоналната активност".

(d) Систематични физиологични изследвания за идентифициране на клинични картини с типична соматична патология

Множество метаболитни изследвания, кръвни изследвания, изследвания на урина и др. все още не може да се оцени еднозначно. Понякога те могат косвено да показват нещо значимо, но по-често те се простират за неопределено време и не водят до нищо интересно. При някои форми на шизофрения - особено кататоничната - както и при паралитичен ступор, метаболизмът се забавя. Благодарение на съвременните методи за изследване на метаболитната патология беше възможно да се идентифицират някои факти, свързани с парализата, шизофренията, епилепсията и кръговата психоза.

Изключително подробната и щателна работа на Джесинг отвори нова глава. Авторът не се стреми да събере голямо количество данни за статистически сравнения (такъв метод може да се счита в най-добрия случай за спомагателен, но не и за изследователски). Вместо това той внимателно и изчерпателно, ден след ден, прегледа няколко пациенти; целта му беше да оцени промените в тяхното физическо състояние и да сравни тези промени с динамиката на психичното заболяване. Той се стреми да изучава не един физиологичен феномен, а комплексно цяло, включващо анализ на кръв, урина, изпражнения, метаболизъм и т.н. И накрая, той извърши внимателен подбор на случаите: за него беше важно диагнозата да бъде абсолютно недвусмислена , снимките типични и удобни за изследване. Всеки отделен случай – сред които има и наистина класически – е описан от него с всички подробности.

Кататоничният ступор започва внезапно; събуждането от него е критично. Точно преди ступор се наблюдава леко двигателно безпокойство. Доказано е, че по време на периода на будност има намаляване на основния метаболизъм, сърдечната честота, кръвното налягане, кръвната захар, левкопения, лимфоцитоза и натрупване на азот в тялото (тази картина, наблюдавана по време на периода на будност, се нарича "синдром на натрупване" от Джесинг). В началото на ступор се откриват отчетливи вегетативни колебания (колебания в размера на зеницата, честота на пулса, тен, изпотяване, мускулен тонус). По време на ступорния период се откриват: повишаване на основния метаболизъм, пулса, кръвното налягане, кръвната захар; лека левкоцитоза, повишена секреция на азот (Iessing нарича тази картина "синдром на компенсация"). Симптомите се връщат периодично, осеяни със ступор, който продължава две до три седмици.

Подобни явления са открити от Jessing при пациенти, страдащи от тревожност и възбуда. Много случаи на ступор и възбуда обаче. продължете хаотично. Но авторът неизменно открива натрупването на азот, вегетативните флуктуации и освобождаването на азот - а натрупването на азот винаги се случва в периода на бодърстване.

Идеята беше да се идентифицира физиолого-химичният синдром. характеризиращ се с известно вътрешно постоянство и корелиращ със специфични форми на кататонен ступор и възбуда. Джесинг се въздържа от причинно-следствени обяснения (не се опитва да отговори на въпроса кое е определящото - сома или психика). Това само показва, че имаме работа с резултатите от периодична стимулация на мозъчния ствол. При анормални състояния натрупването на азот, характерно за периода на будност, се превръща в своята противоположност: по време на кататоничен ступор или кататонично вълнение се извършва един вид „лечение“ на излишния азот.

Тогава бяха проведени редица изследвания, които посочиха нови мистерии. а именно сериозни промени, които нямат очевидни причини от вида, който е обичаен за соматичните заболявания.

Yang и Gräfing откриха сгъстяване на кръвта: пресечено образуване на червени кръвни клетки (увеличаване на броя на червените кръвни клетки и младите форми - костният мозък при аутопсията не е жълт, а червен) с едновременно намаляване на скоростта на разрушаване на червените кръвни клетки кръвни клетки. Тази картина не се наблюдава при никакви други заболявания. Те приписват това явление - заедно с няколко други соматични явления - на "наводняването" ("Uberschwemmuiig") на кръвта от някакво токсично вещество, образувано по време на процеса на протеинов метаболизъм и имащо същия ефект като хистамина при опити с животни. Всичко това беше разкрито по време на изследването на случаи на смъртоносна кататония, които вече бяха описани достатъчно подробно.

Класическата картина на леталната кататония е следната: двигателното безпокойство нараства непрекъснато и устойчиво, физическата сила нараства чудовищно, което води до самоунищожение. Появява се тежка цианоза на крайниците. Кожата на крайниците е студена и покрита с влага; в много области поради натиск или удар се получават синини, които скоро се превръщат в жълти петна. Кръвното налягане, което е скочило, пада; вълнението отшумява. Болните лежат изтощени, с напрегнато изражение на лицата; съзнанието им обикновено е помрачено. Въпреки че кожата е студена, телесната температура може да скочи до 40 градуса. Аутопсията не разкрива причината за смъртта; не се откриват промени, които биха могли да показват значима причина за заболяването.

К. Шайд, който изучава шизофренията, описва различна картина. Той установява ясно засилване на реакцията на утаяване, в някои периоди съчетано с повишаване на телесната температура и симптом на повишена скорост на образуване и разрушаване на червени кръвни клетки. Обикновено процесите на образуване и разрушаване на телата са взаимно балансирани; с бърза хемолиза, като правило, се появява изразена анемия. Няма доказателства за сериозно физическо разстройство, което да е в основата на тези видове фебрилни епизоди.

Във всички тези произведения говорим за конкретни картини или ограничени типове, но не и за познаване на соматопатологията на шизофренията като цяло. Следователно не трябва да разчитаме на идентифициране на общи модели; Остават ни малък брой класически случаи и много текущи спорове. Например, Yang и Gräfing не намират разрушаване на червените кръвни клетки при фатална кататония, докато Scheid, във връзка с изследването на кататоничните епизоди, посочва нещо точно обратното: намаляване на съдържанието на хемоглобина и появата на неговите разпадни продукти.

Във връзка с всички тези открития би било естествено да мислим за соматично заболяване, което се държи по същество по същия начин като всички други соматични заболявания. Това може да се потвърди от тежки соматични симптоми, а в психологически аспект - от приликата между шизофреничните преживявания и преживяванията на отравяне с мескалин (и други отрови). Това показва съществуването на някакъв агент, който все още не е идентифициран като първоначалната си причина. Тази хипотеза обаче е в противоречие с липсата на патологични данни, които биха могли да посочат причина. както и необичайни отклонения в соматичните показатели - например в тези, които се отнасят до типологията на нарушенията на кръвоносната система. Новите открития правят дълбоко впечатление. Значението им все още не е напълно изяснено. Много ще бъде решено, след като стане възможно да се установи дали същите заболявания по принцип могат да се появят и при животни или болестта като цяло е присъща само на хората. Във всеки случай имаме работа с феномен, свързан с човешката природа, с процес, протичащ на нивото на тази основа на човешкото съществуване, където физическото и психическото все още са неразделни.

Физическо здраве(соматичен) е най-важният компонент в сложната структура на човешкото здраве. Определя се от способността на тялото да се саморегулира.

Физическото здраве е състояние на човешкия организъм, характеризиращо се със способността му да се адаптира към различни фактори на околната среда, степента на физическо развитие, физическата и функционална готовност на организма за извършване на физическа активност.

Степента на физическото здраве на човек се определя надеждно от медицината с помощта на специални диференциални диагностични техники.

Индикатори за психично здравепредставени от редица местни автори (Grombakh A.M., 1988; Tkhostov A.Sh., 1993; Lebedinsky V.V., 1994; Karvasarsky B.D., 1982 и др.)

Като се вземат предвид оплаквания за здравето на самия човек, има четиригрупи хора:

ü 1-ва група - напълно здрави хора, без оплаквания;

ü 2-ра група - леки функционални разстройства, епизодични оплаквания от астено-невротичен характер, свързани с конкретни травматични събития, напрежение в адаптационните механизми под влияние на негативни микросоциални фактори;

ü 3-та група - лица с предклинични състояния и клинични форми в стадия на компенсация, постоянни астеноневротични оплаквания извън рамките на трудни ситуации, пренапрежение на адаптационните механизми (такива лица имат анамнеза за неблагоприятна бременност, раждане, диатеза, наранявания на главата и хронични инфекции) ;

ü 4-та група - клинични форми на заболяването в стадий на субкомпенсация, недостатъчност или срив на адаптационните механизми.

Преходът от психологическо към социално ниво е условен. Психичното здраве се влияе от социални фактори, семейство, общуване с приятели и роднини, работа, свободно време, религия и др. Само хората със здрава психика се чувстват активни участници в социалната система, а самото психично здраве обикновено се определя като включване в общуване, в социално взаимодействие.

Критерии за психично здравесе основават на понятията „адаптация“, „социализация“ и „индивидуализация“ (Абрамова Г.С., Юдчиц Ю.А., 1998).

Концепцията за "адаптация" "включва способността на човек съзнателно да се свързва с функциите на тялото си (храносмилане, отделяне и т.н.), както и способността му да регулира умствените си процеси (управлява своите мисли, чувства, желания). Има граници на индивидуалната адаптация, но адаптираният човек може да живее в обичайните си геосоциални условия.

Социализация определя се от три критерия свързани с човешкото здраве.

ü Първият е свързан със способността да се реагира на друг човек като равен. "Друг е жив като мен."

ü Вторият критерий се определя като реакция на факта на съществуването на определени норми в отношенията с другите и като желание да се следват.

ü Третият критерий е как човек преживява относителната си зависимост от други хора. За всеки човек има необходима мярка за самота и ако човек превиши тази мярка, тогава той се чувства зле. Мярката за самота е вид съотношение между нуждата от независимост, уединение от другите и мястото на човек сред околната среда.

Индивидуализация, според К.Г. Юнг ни позволява да опишем формирането на отношението на човек към себе си. Човек сам създава своите качества в психическия живот, той осъзнава собствената си уникалност като ценност и не позволява на други хора да я унищожат. Способността за разпознаване и запазване на индивидуалността в себе си и другите е един от най-важните параметри на психичното здраве.

Всеки човек има възможности за адаптация, социализация и индивидуализация, степента на тяхното осъществяване зависи от социалната ситуация на неговото развитие, идеалите на нормативната личност в дадено общество в даден конкретен момент.

Може да се забележи обаче и недостатъчността на тези критерии за пълно описание вътрешна картина на здравето . По-специално, това е свързано и с факта, че всеки човек потенциално има възможност да погледне живота си отстрани и да го оцени ( отражение ). Съществена характеристика отразяващи преживявания е, че възникват против волята и индивидуалните усилия. Те са предпоставки за духовния живот на човека, в който, за разлика от душевния живот, резултатът е преживяването на живота като ценност.

Духовното здраве на човека, както подчертават много психолози (Маслоу А., Роджърс К. и др.), се проявява преди всичко във връзката на човека с целия свят. Това може да се прояви по различни начини - в религиозност, в чувство за красота и хармония, възхищение от самия живот, радост от живота.

Съставят преживявания, при които има връзка с други хора, съответствие с конкретен идеал на човек съдържанието на вътрешната картина на здравето като трансцендентален, холистичен възглед за живота.

Характеристики на здрави хора (според А. Маслоу):

1) Най-висока степен на възприемане на реалността

2) По-голяма способност за приемане на себе си, другите и света такива, каквито наистина са

3) Повишена спонтанност, спонтанност

4) По-голяма способност за фокусиране върху проблем

5) По-изразена непривързаност и ясно изразено желание за уединение

6) По-изразена автономия и противопоставяне на запознаването с която и да е култура

7) По-голяма свежест на възприятието и богатство на емоционалните реакции

8) По-чести пробиви към върха на преживяванията

9) По-силна идентификация с цялата човешка раса

10) Подобряване на междуличностните отношения

11) По-демократична структура на характера

12) Висока креативност

13) Определени промени в ценностната система

Социално здравесе изразява в следните характеристики: адекватно възприемане на социалната реалност, интерес към света около нас, адаптация към физическата и социална среда, потребителска култура, алтруизъм, емпатия, отговорност към другите, демократично поведение.

„Здраво общество“ е общество, в което нивото на „социалните заболявания“ е минимално (Никифоров Г.С., 1999).

Социалното здраве включва:

· социалното значение на определени заболявания поради тяхното разпространение, икономическите загуби, причинени от тях, тежестта (т.е. заплаха за съществуването на населението или страх от такава заплаха);

· влиянието на социалния ред върху причините за болестите, естеството на техния ход и резултатите (т.е. възможността за възстановяване или смърт);

· оценка на биологичното състояние на определена част или цялата човешка популация въз основа на интегрирани статистически показатели, съставляващи социалната статистика.

По този начин обещаващи области на здравната психология са изучаването на здравните механизми, развитието на здравната диагностика (определяне на нивата на здраве) и граничните състояния, отношението на системата за здравеопазване и превенция към здрави клиенти. Практическата задача е да се създадат прости и лесни за използване тестове за определяне на здравословното състояние и началните стадии на заболяванията и да се създадат разнообразни превантивни програми.

Въпреки факта, че проблемите на психичното здраве са активно изследвани от местни психолози, здравната психология като отделна област на знанието е по-разпространена в чужбина, където се въвежда по-активно в практиката на медицинските институции. В съвременна Русия здравната психология като нова и независима научна посока преминава през етапа на своето формиране.

ЛЕКЦИЯ 6

ПЛАН:

1. Видове диагностика, цел, цели

2. Показатели за физическо развитие

3. Оценка на функционалната годност

4. Самоконтрол

4.1. Субективни показатели за самоконтрол

4.2. Обективни показатели за самоконтрол

ДИАГНОСТИКА - оценка на здравословното състояние на ученика.

ДИАГНОЗА - заключение за здравословното състояние на ученика.

Основните видове диагностика са:

· Медицинско наблюдение- цялостен медицински преглед на физическото развитие и функционалната готовност на занимаващите се с физическа култура и спорт.

· Педагогически контрол- систематичен процес на получаване на информация за физическото състояние на занимаващите се с физическа култура и спорт.

· Самоконтрол- редовно наблюдение на занимаващите се с тяхното здраве, функционална и физическа годност и промените им под влияние на физическите упражнения и спорта.

Цел на диагностиката- оптимизиране на процеса на часовете по физическо възпитание въз основа на обективна оценка на различни аспекти на състоянието на участващите.

Диагностични задачи:

1) Медицинско наблюдение на здравето на лицата, занимаващи се с физическо възпитание и спорт;

2) Оценка на ефективността на прилаганите средства и методи на обучение;

3) Изпълнение на плана за обучение;

4) Определяне на тестове за оценка на подготвеността (физическа, техническа, тактическа, морално-волева, теоретична);

5) Прогнозиране на постиженията на спортистите;

6) Идентифициране на динамиката на спортните резултати;

7) Подбор на талантливи спортисти.

ФИЗИЧЕСКОТО РАЗВИТИЕ е естествен процес на свързани с възрастта промени в морфологичните и функционални свойства на човешкото тяло по време на живота му.

Терминът "физическо развитие" се използва в две значения:

1) като процес, протичащ в човешкото тяло по време на естественото възрастово развитие и под влияние на физическата култура;

2) като състояние, т.е. като комплекс от признаци, характеризиращи морфофункционалното състояние на организма, нивото на развитие на физическите способности, необходими за живота на организма.

Характеристиките на физическото развитие се определят с помощта на антропометрия.

АНТРОПОМЕТРИЧНИТЕ ПОКАЗАТЕЛИ са комплекс от морфологични и функционални данни, които характеризират възрастовите и полови характеристики на физическото развитие.

Разграничават се следните антропометрични показатели:

соматометрични;

Физиометрични;

Соматоскопски.

Соматометричните показатели включват:

· Височина- височина.

Най-голямата дължина на тялото се наблюдава сутрин. Вечер, както и след интензивно физическо натоварване, височината може да намалее с 2 см или повече. След упражнения с тежести и щанга височината може да намалее с 3-4 см или повече поради уплътняване на междупрешленните дискове.


· Тегло- по-правилно би било да се каже „телесно тегло“.

Телесното тегло е обективен показател за здравословното състояние. Променя се по време на физическо натоварване, особено в началните етапи. Това се случва в резултат на отделянето на излишната вода и изгарянето на мазнините. След това теглото се стабилизира, а по-късно в зависимост от насочеността на тренировката започва да намалява или да се увеличава. Препоръчително е да следите телесното тегло сутрин на празен стомах.

За определяне на нормалното тегло се използват различни индекси на теглото и височината. По-специално, индексът на Broca е широко използван в практиката, според който нормалното телесно тегло се изчислява, както следва:

За хора с височина 155-165 см.:

оптимално тегло = дължина на тялото - 100

За хора с ръст 165-175 см:

оптимално тегло = дължина на тялото - 105

За хора с ръст 175 см и повече:

оптимално тегло = дължина на тялото - 110

По-точна информация за връзката между физическото тегло и телесната конституция се предоставя чрез метод, който освен височината отчита и гръдната обиколка:

· Кръгове- обеми на тялото в различните му зони.

Обикновено се измерват обиколките на гърдите, талията, предмишницата, рамото, ханша и др. Сантиметрова лента се използва за измерване на обиколката на тялото.

Гръдната обиколка се измерва в три фази: при нормално тихо дишане, максимално вдишване и максимално издишване. Разликата между размерите на кръговете по време на вдишване и издишване характеризира екскурзията на гръдния кош (ECC). Средният размер на EGC обикновено варира от 5-7 cm.

Обиколка на талията, бедрата и др. се използват, като правило, за контрол на фигурата.

· Диаметри- ширината на тялото в различните му зони.

Физиометричните показатели включват:

· Жизнен капацитет на белите дробове (VC)- обемът въздух, получен по време на максималното издишване, направено след максималното вдишване.

Жизненият витален капацитет се измерва със спирометър: след като преди това направи 1-2 вдишвания, пациентът поема максимално въздух и плавно издухва въздух в мундщука на спирометъра, докато не се повреди. Измерването се извършва 2-3 пъти подред, като най-добрият резултат се записва.

Показатели за среден жизнен капацитет:

За мъже 3500-4200 мл,

При жени 2500-3000 ml,

Спортистите имат 6000-7500 мл.

За определяне на оптималния жизнен капацитет на конкретен човек се използва Уравнение на Лудвиг:

Мъже: дължим жизнен капацитет = (40xL)+(30xP) - 4400

Жени: дължим жизнен капацитет = (40xL)+(10xP) - 3800

където L е височина в cm, P е тегло в kg.

Например за момиче с височина 172 см и тегло 59 кг оптималният жизнен капацитет е: (40 х 172) + (10 х 59) - 3800 = 3670 мл.

· Скорост на дишане- броят на пълните дихателни цикли за единица време (напр. за минута).

Нормалната дихателна честота на възрастен е 14-18 пъти в минута. При натоварване се увеличава 2-2,5 пъти.

· Консумация на кислород- количеството кислород, използвано от тялото в покой или по време на тренировка за 1 минута.

В покой човек консумира средно 250-300 ml кислород на минута. При физическа активност тази стойност се увеличава.

Най-голямото количество кислород, което тялото може да консумира на минута по време на максимална мускулна работа, се нарича максимална консумация на кислород (IPC).

· Динамометрия- определяне на силата на огъване на ръката.

Силата на огъване на ръката се определя със специално устройство - динамометър, измерено в kg.

Десничарите имат средни стойности на силата на дясната ръка:

За мъже 35-50 кг;

За жени 25-33 кг.

Средната сила на лявата ръка обикновено е с 5-10 кг по-малко.

Когато правите динамометрия, е важно да вземете предвид както абсолютната, така и относителната сила, т.е. корелирани с телесното тегло.

За да се определи относителната сила, силата на ръката се умножава по 100 и се разделя на телесното тегло.

Например, млад мъж с тегло 75 кг показа сила на дясната ръка от 52 кг:

52 x 100 / 75 = 69,33%

Средни показатели за относителна якост:

При мъжете 60-70% от телесното тегло;

При жените 45-50% от телесното тегло.

Соматоскопските показатели включват:

· Поза- обичайната поза на небрежно стоящ човек.

При правилна стойкапри добре физически развит човек главата и торса са на една и съща вертикала, гърдите са повдигнати, долните крайници са изправени в тазобедрените и коленните стави.

При неправилна позаглавата е леко наклонена напред, гърбът е прегърбен, гърдите са плоски, стомахът е изпъкнал.

· Тип тяло- характеризира се с ширината на скелетните кости.

Различават се следните: типове тяло: астенични (с тесни кости), нормостенични (с нормални кости), хиперстенични (ширококостни).

· Форма на гърдите

Различават се следните: форми на гърдите: коничен (епигастралният ъгъл е по-голям от правия ъгъл), цилиндричен (епигастралният ъгъл е прав), сплескан (епигастралният ъгъл е по-малък от правия ъгъл).


Фиг. 3. Форми на гърдите:

а - конична;

б - цилиндричен;

c - сплескан;

α - епигастралния ъгъл

Коничната форма на гърдите е типична за хора, които не се занимават със спорт.

Цилиндричната форма е по-често срещана сред спортистите.

Плосък гръден кош се наблюдава при възрастни, които водят заседнал начин на живот. Индивидите със сплескани гърди може да имат намалена дихателна функция.

Физическите упражнения помагат за увеличаване на обема на гърдите.

· Форма на гърба

Има следните форми на гърба: нормален, кръгъл, плосък.

Увеличаването на изкривяването на гръбначния стълб назад спрямо вертикалната ос с повече от 4 см се нарича кифоза, напред - лордоза.

Нормално не трябва да има и странични изкривявания на гръбначния стълб - сколиоза. Сколиозата е дясна, лява и S-образна.

Една от основните причини за гръбначното изкривяване е недостатъчната двигателна активност и общата функционална слабост на тялото.

· Форма на краката

Има следните форми на краката: нормални, Х-образни, О-образни.

развитие на костите и мускулите на долните крайници.

· Форма на стъпалото

Има следните форми на стъпалото: кухи, нормални, сплескани, плоски.

Ориз. 6. Форми на краката:

а - кух

b - нормално

в - сплескан

g - плосък

Формата на краката се определя чрез външен преглед или по отпечатъци от крака.

· Форма на корема

Има следните форми на корема: нормален, увиснал, прибран.

Увисналият корем обикновено се причинява от слабо развитие на мускулите на коремната стена, което е придружено от пролапс на вътрешните органи (черва, стомах и др.).

Прибран корем се среща при хора с добре развита мускулатура и малко мастни натрупвания.

· Отлагане на мазнини

Има: нормално, повишено и намалено отлагане на мазнини. Освен това се определя равномерността и локалното отлагане на мазнини.

произвеждат измерена компресия на гънката, която е важна за точността на измерването.