Асиметрични гънки при дете. Асиметрични гънки при новородено Гънките на краката на детето не съвпадат




При раждането структурата на бебето е незряла. Има прекомерна еластичност на ставните връзки. Ставните и периартикуларните връзки се оформят окончателно едва на една година.

Но ако при някои бебета ставата се развива нормално и в определено време, то при други има забавяне в развитието. Това се нарича още незрялост на ставата. Симптом на такова гранично състояние между нормата и патологията може да бъде асиметрията на гънките.

Незрелостта на ставата по-късно може да се превърне в нарушение на развитието, т.е. в дисплазия. Ето защо е толкова важно да не отлагате посещението при лекаря, да поставите диагнозата своевременно и да започнете лечението.

При диагностицирането на това заболяване има много малко ясни критерии. За да се потвърди или отхвърли диагнозата, е необходим ултразвук или дори рентгенови лъчи. Но има редица симптоми, които една майка може да види:
- асиметрия на глутеалните, подколенните или ингвиналните гънки;
- ако огънете краката в коленните и тазобедрените стави, тогава едното коляно е по-високо от другото;
- има ограничение при отвеждане на бедрото встрани.

Ако вашето бебе има поне един от тези симптоми, тогава не забравяйте да побързате да отидете на ортопед.

Профилактика и лечение

Защо възниква дисплазия не е напълно изяснена. Но се смята, че рискът от появата му се увеличава с генетично предразположение и патология на бременността. Причината може да е едър плод, първо раждане, седалищно предлежание.

За профилактика, както и при незрялост на тазобедрената става, са достатъчни прости методи. Предписват се широко повиване, масаж и специални упражнения.

Дисплазията може да бъде открита още през първия месец от живота. В този случай лечението дава положителен ефект за кратко време. След няколко месеца ставата възстановява функциите си, дори ако има сериозни отклонения от нормата.

Но има моменти, когато болестта не се проявява до три или дори шест месеца. Може да бъде провокирано от неправилна грижа, по-специално от стегнато повиване. Затова никога не повивайте стегнато крачетата на бебето. Така ограничавате тяхната подвижност и фиксирате ставата в неправилна позиция.

Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-лесно е да се справим с него. Затова не пренебрегвайте задължителните ортопедични прегледи, които се назначават на бебетата на 1-ви, 3-ти и 6-ти месец. И ако диагнозата за дисплазия на вашето бебе се потвърди, не се отчайвайте. Навременното лечение напълно ще спаси бебето от сериозни проблеми в бъдеще.

Преди да получите извлечение от болницата, една жена трябва да се научи как правилно да се грижи за дете. Младши медицински персонал и неонатолог ще й помогнат в това. Особено внимание трябва да се обърне на грижата за областта на пъпа и почистването на ушите и носа. Асиметричните гънки на краката на бебето се откриват чрез огъване на крайника. Родителите трябва да обърнат внимание на областта на коленете и слабините. Ако има аномалии в детето, се подозира дисплазия. Ето защо асиметрията трябва да се следи дори след изписване на бебето от болницата.

причини

Ако крайниците на детето не са симетрични, това ще се установи дори в родилния дом. Тази ситуация се наблюдава при недостатъчно развитие на тазобедрените стави. За да се диагностицира, бебетата се поставят по корем и се опитват да изправят краката си колкото е възможно повече. В този случай вниманието се насочва предимно към дължината на крайника. Асиметрията на гънките показва патологията на развитието на детето в утробата.

Клиничната картина при кърмачета се счита за влошена, ако се усеща напрежение при опит за разпръскване на крайниците. Освен това се чува характерно щракане в краката.

Възможно е да се реши ортопедичен проблем при новородени само ако се свържете с специалист навреме. В противен случай дисплазията само ще се влоши, което ще доведе до проблеми с ходенето. В бъдеще бебето развива куцота, която ще остане за цял живот.

Ако има асиметрия в глутеалните гънки, трябва да се свържете с ортопед

През първата година от живота детето трябва да го посети поне три пъти. За това се избират 1, 3 и 6 месеца от живота на детето. При необходимост ще трябва да чуете авторитетното становище на комисията. Членовете му внимателно ще проучат гънките и дължината на крайниците. Отчита се и динамиката на развитие на общата картина. Диагнозата на дисплазия при деца може да се основава на анализ на наличието на други симптоми:

  • Различна дължина на крайниците се получава при периодична поява на гърчове. Те влияят негативно на мускулния тонус, така че позицията на гънките е нарушена. В резултат на това има ясни промени в симетрията.
  • Има и случаи, когато асиметрията на гънките се счита за вродена особеност на детето. Ситуацията не се влияе от позицията на тазобедрената става. Окончателно заключение обаче може да се направи само въз основа на резултатите от рентгеновата снимка.

Методи за диагностика у дома

Родителите трябва да бъдат внимателни към детето си и периодично да извършват специален преглед:

  • С подробно изследване на гънките на краката можете да видите липсата на симетрия в областта на коленете и слабините.
  • При опит за намаляване на краката се получават различни състояния на гънки на крайниците.
  • На единия крак се наблюдават по-дълбоки гънки.
  • Ако мама се опита да постави бебето на корема си, то веднага започва да действа. Освен това той иска да промени позата си възможно най-бързо.

Действия на родителите

Не се паникьосвайте, ако откриете неправилна форма или дълбочина на гънките. При диагностицирането на дисплазия няма от какво да се притеснявате, ако навреме потърсите помощ от специалист. Родителите трябва внимателно да слушат неговите препоръки и да ги следват в бъдеще. Курсът на лечение се избира в зависимост от конкретния случай.

Има обаче и общи опции:

  • Масажът и електрофорезата помагат бързо и ефективно да се отървете от хипертоничността. Продължителността на курса и интензивността на експозицията се определят от невролога. Родителите ще могат да видят положителен резултат само след десетдневен курс.
  • В резултат на проверката може да не бъдат открити нарушения. В този случай различни гънки могат да бъдат на фона на индивидуалните характеристики на тялото на детето. В този случай не е необходимо лечение. Масажът обаче може да помогне за подобряване на вашето здраве. Благодарение на него костите и мускулите ще се оформят правилно.
  • Ако дисплазията се потвърди, ортопедът ще може да избере правилния курс на лечение. Важно е и той да контролира всяка негова стъпка.

Терапевтични мерки

Ако заболяването се развие в лека форма, тогава детето трябва да посещава масаж. Благодарение на него ще бъде възможно няколко пъти да се намали хипертоничността на мускулите. Нормата се отбелязва само ако възлите започнат да функционират правилно. Лекарят преглежда подробно малкия пациент и предписва броя на сеансите. Те ще помогнат веднъж завинаги да се отървете от патологията, която се отразява негативно на походката на детето.

Ако гънките са неравномерни, тогава в някои случаи гумите на Freik или стремената на Pavlik ще помогнат да се отървете от болестта. С тяхна помощ ще бъде възможно да се фиксират долните крайници в желаната позиция. На първия етап от лечението трябва само леко да разтворите краката и леко да ги огънете. Родителите трябва да разберат, че е важно да се диагностицира заболяването възможно най-рано. В този случай можете да пристъпите към лечение, което гарантирано ще даде отличен резултат. Бебето ще може да продължи правилния растеж и развитие.


Специална шина за лечение на дисплазия при кърмачета

Превантивни действия

Учените са документирали случаи, когато ставата на детето се е наместила сама, докато расте. Това обаче може да се постигне и чрез редовно заемане на позиция, която насърчава намаляването. Ако е необходимо, ортопедът предписва допълнителни действия, които ускоряват лечебния процес.

Лекарите отбелязват, че самонамаляването се наблюдава само при деца под три месеца. Родителите не трябва да ги повиват плътно. В противен случай рискът от увреждане на здравето се увеличава. Повиването трябва да се извършва по специален начин. За да направите това, между краката се нанизва дебела пелена, която ще изисква втора проба за фиксиране.

Като превантивна мярка срещу дисплазия, родителите трябва да правят специални упражнения с детето си всеки ден. Включва кръгови движения на краката и таза. През този период на развитие костите на детето са гъвкави, така че редукцията може да настъпи сама. В този случай родителите могат напълно да забравят за трудна диагноза.

Ако дисплазията не е диагностицирана преди тримесечна възраст, тогава вероятността от нейното самонамаляване се увеличава. На родителите се препоръчва да прибягват само до безплатни методи за повиване. Положителен ефект има и гимнастиката. Като превантивна мярка се препоръчва да посещавате кабинета на всеки три месеца през първите шест месеца от живота. Благодарение на това ще бъде възможно да се идентифицира патологията на първия етап от развитието. Колкото по-скоро се случи това, толкова по-голяма е вероятността за постигане на положителен резултат за кратко време. Ако дисплазията не се лекува, тогава трохите могат да имат проблеми със седене и ходене.

Майките получават първите знания за грижата за бебето веднага в родилния дом. Патронажната сестра показва как да се грижим за кожата на детето, как да я овлажняваме, как да я поддържаме чиста и суха след къпане, как да освободим бебето от потта и мастните натрупвания, как да се грижим за гънките и дали е необходимо да ги лекуваме отвътре. Притискайки краката един към друг, медицинската сестра обръща внимание на симетрията на ингвиналните и коленните гънки. Смята се, че на този въпрос трябва да се даде първостепенно значение, тъй като асиметричните гънки са първият признак на дисплазия на опорно-двигателния апарат.

Асиметрични гънки на крачетата на бебето

След раждането детето се преглежда внимателно от педиатри, те изучават не само дишането, сърдечната честота, но и състоянието на кожата на бебето, както и местоположението на гънките му по долните крайници. На двата крака на детето гънките, ингвиналните и коленните) трябва да са отражение един на друг или да продължават една хоризонтална линия. В противен случай говорим за вродено заболяване - недоразвитие на тазобедрената става. За да се определи точно причината за заболяването, бебето се поставя по корем, краката му се изправят. Ако дължината на краката на детето е еднаква, тогава няма достатъчно причина за безпокойство, необходимо е време, за да се изравни ситуацията. Ако краката са различни по размер, бебето не може да ги раздалечи и ако това се случи, се чува щракване вътре в ставата - може да се съди за началото на ортопедично отклонение.

Родителите трябва незабавно да се обърнат към специалист. Това не означава, че той веднага ще ви постави диагноза дисплазия, напълно възможно е различната дължина на краката да се дължи отчасти на мускулни крампи, а опорно-двигателният апарат няма нищо общо. Но за профилактика е необходима консултация с лекар: ако краката не са в ред и дефектът се открие твърде късно, детето ще накуцва и способността му да се движи ще бъде много ограничена. Рентгеновата снимка помага да се установи точната диагноза. Детето трябва да бъде консултирано от ортопед до една година три пъти: на 1 месец, на 3 месеца и на 6 месеца.

Несиметричните гънки на краката, които се идентифицират в най-ранните етапи, могат да бъдат изравнени и да позволят на бебето да се напълни и да се научи да ходи правилно.

Как да определите симетрията на гънките у дома

  1. Ако бебето има по-сериозни здравословни проблеми (объркано дишане, нарушен сърдечен ритъм), лекарят може да не обърне веднага внимание на симетрията на гънките. Да, и здравите бебета не винаги получават 100% внимание от специалист, така че можете сами да започнете да изследвате новороденото си.
  2. Като начало го поставете на масата с гръб, огънете краката в коленете под прав ъгъл, след това се опитайте леко да опънете краката, като поставите книга или друг предмет с равна повърхност под тях. Проверете дължината на двата крака. Повторете същото, когато обърнете бебето по корем, опитайте се да не причинявате дискомфорт и болка на новороденото с неудобни движения.
  3. Следвайте усещанията на бебето, слушайте за кликвания. Ако бебето е болно, гънките му не само ще бъдат неравномерни и асиметрични, но и ще имат различна дълбочина.

Причини за отклонения в работата на опорно-двигателния апарат

Дисплазията възниква вътреутробно. Елементите на таза - костно-хрущялната основа, лигаментно-капсулният и мускулният апарат се развиват не заедно, а скокообразно. Според статистиката момичетата имат дисплазия 3 пъти по-често от момчетата. В някои случаи изкълчването на тазобедрената става при новородено се дължи на седалищното му предлежание. Ето защо, след раждането незабавно прегледайте бебето си, дори дефектът на пръв поглед изглежда козметичен.

Как да се грижим за гънките на бебето

Гънките на краката на детето под коленете и в жлеба изискват майката умело да се справя с тях. Хигиената е проста: бебето обикновено се измива със сапун, ако кожата е суха, тогава всяка гънка, предварително избърсана с кърпа, трябва да се намаже с всякакъв вид бебешки крем или масло и да се остави бебето да бъде голо. Ако се страхувате, че бебето може да се зарази и да получи кожна инфекция, можете да третирате гънките му с преварен зехтин или слънчогледово масло, вазелин, което няма да предизвика алергии.

Буквалното значение на дисплазията е неправилен растеж. Причината за заболяването е неадекватното развитие на мускулите, костите, хрущялите, нервната тъкан, връзките и изисква задължително лечение. При новородени и бебета до една година в повечето случаи се диагностицира дисплазия на тазобедрената става. Проявява се в неправилно положение на бедрената кост в точката на прикрепване към тазовия пръстен. В повечето случаи заболяването е вродено, по-рядко придобито.

Защо ранната диагностика е важна?

Отклоненията в развитието на опорно-двигателния апарат при новородено са причина за нарушение на мускулно-скелетната функция. Успешното лечение е възможно при диагностициране в ранните стадии на заболяването. В този случай могат да се избегнат неблагоприятни последици за бъдещото развитие на детето. Забавеното лечение и тежкото протичане на тазобедрената дисплазия могат да доведат до куцота и увреждане.

Признаци на заболяването

В болницата за новородени за откриване на тазобедрена дисплазия. Д-р Комаровски отбелязва важността на прегледа в първите дни от живота на бебето и последващите задължителни прегледи. Особено внимание се обръща на децата в риск:

  • преждевременно;
  • голям;
  • с тежък ход на бременността;
  • тазовата позиция на плода преди раждането.

Родителите трябва внимателно да обмислят състоянието на новороденото и да се консултират с педиатър, ако бъдат идентифицирани следните симптоми.

Асиметрични ингвинални и глутеални гънки

Ако поставите бебето по корем, под дупето на двата изправени крака се виждат три гънки, които при здраво дете продължават една друга. При дисплазия от страната на засегнатата става, гънките са разположени по-високо, понякога се образува допълнителна гънка на бедрото.

Комаровски отбелязва, че асиметрията се среща и при здрави деца, така че не може да бъде включена в симптомите, които са задължителни за заболяването. Гънките ще бъдат симетрични при новороденото и при двустранна дисплазия на тазобедрената става.

Ограничено движение на краката

Бебето трябва да бъде поставено по гръб, краката му да са сгънати в коленете и разтворени в различни посоки, както е на снимката, за да получите позата „жаба“. При здраво бебе това няма да причини неудобство, коленете са почти в контакт с повърхността, върху която лежи. Ако ставата е засегната, за него е трудно да заеме такава позиция: неправилното разположение на ставите му пречи да изправи или силно да разтвори краката си.

Този метод за откриване на аномалии в развитието на тазобедрените стави при бебе дава по-точни резултати и е важна причина да посетите лекар.

Щракнете при движение

Сгъването на крака на бебето или издърпването му настрани предизвиква щракащ звук, който се дължи на намаляването на луксацията на ставата. При движение назад щракването се повтаря.

Този метод е най-надеждният за диагностициране на дисплазия на тазобедрената става при деца под една година. Позволява ви да идентифицирате заболяването при бебета на най-ранния етап, но при леко заболяване признаците изчезват на 8-ия ден след раждането. Наличието на външни звуци, хрускане по време на флексия-удължаване на ставата трябва да предупреди родителите.

Единият крак е по-дълъг от другия, което се забелязва външно

Ако огънете краката и поставите краката на повърхността, където лежи бебето, коленете трябва да са на едно ниво. От страната на засегнатата става едното коляно ще бъде по-ниско от другото. Въз основа на това е трудно да се идентифицира двустранна дисплазия.

При най-малкото подозрение трябва да се консултирате с лекар, за да изключите симптомите на заболяването, или да започнете спешно лечение, когато заболяването се потвърди. За диагностициране на заболяването по-често се използва рентгеново или ултразвуково изследване.

Рентгенов

За да се установи наличието и степента на заболяването при кърмачета, рентгеновите лъчи са неефективни. При новородено изследваните области - главата на бедрената кост и тазовия пръстен, се състоят от хрущялна тъкан, отклоненията в която не се виждат на рентгеновата снимка. Това не дава пълна картина и изисква допълнителни изчисления.

ултразвук

Ултразвукът, който е безвреден за детето и не причинява болка, помага за точното установяване или изключване на диагнозата. Тя ви позволява да идентифицирате заболяването при новородени и деца под 3 месеца.

Други знаци

Ако не се постави ранна диагноза и не се предпише лечение, се появяват други признаци:

  • Куцане. Преди една година повечето бебета започват да ходят, поради куцота се формира „патешка походка“.
  • Болка в деформираната става, особено при движение, която може да бъде придружена от плач, капризи и явно нежелание на детето да се движи.
  • Деформация на тазовите кости, което в тежки случаи води до проблеми с вътрешните органи.

Форми на заболяването

Дисплазията се нарича иначе дислокация на ставата и има няколко етапа.

Незрялост на тазобедрените стави

Леко отклонение от нормата, което се характеризира с известно удебеляване в задълбочаването на тазовата кост. Заради образуванията главата на бедрената кост е частично покрита. Това отклонение често се среща при недоносени бебета. Ако с течение на времето ставата се развие напълно и болестта не премине в друг стадий, тогава лечението не се изисква.

прелуксация

Състои се в неправилно съотношение на размерите на ацетабулума и главата на бедрената кост, която може да бъде малко по-голяма или по-малка и отива нагоре и настрани.

Сублуксация

Придружава се от изместване на главата на бедрената кост и нейното частично излизане от задълбочаването на ацетабулума. В същото време контактът им се поддържа.

Луксация

Характеризира се с пълно изместване на главата на бедрената кост спрямо задълбочаването на тазовата кост. Тази тежка степен на тазобедрена дисплазия води до невъзможност за пълноценно функциониране на крайника, понякога до разкъсване на ставата. Когато се открие, е необходимо спешно лечение, за да се избегне постоянното образуване на патология и евентуална инвалидност.

Причини за заболяването

Има няколко фактора, които причиняват дисплазия при деца под една година:

  1. Надлъжното положение на плода и усложненията по време на раждането причиняват дисплазия на тазобедрената става при деца. Характеристиките на вътрематочното местоположение на детето често причиняват признаци на деформация на ставите от лявата страна;
  2. Заболяването може да бъде наследено по майчина линия в почти една трета от случаите. При новородени момичета се среща няколко пъти по-често;
  3. Липсата на детето на витамини от група В, калциеви минерали, йод, желязо, фосфор, витамин Е провокира развитието на дисплазия. Образуването на мускулно-скелетната тъкан при децата започва след един месец вътрематочно развитие. Значителна част от бебетата с увреждане на ставите се раждат през зимата, което се дължи на пролетен дефицит на витамини в диетата на бременна жена и бери-бери при дете;
  4. Нарушаването на метаболизма и водно-солевия баланс предотвратява нормалното образуване на тъкани;
  5. Заболявания на ендокринната система и инфекциозен характер по време на бременност, употребата на лекарства може да причини усложнения при детето;
  6. Хормонални нарушения. Преди раждането женското тяло произвежда повече прогестерон, за да отпусне връзките и мускулите, за да може бебето да премине през родовия канал. В излишък хормонът също навлиза в тялото на бебето, което допринася за слабост и деформация на връзките. При новородено нивото на прогестерона се нормализира през първите дни от живота, еластичността на връзките се възстановява и дислокацията може да се нулира;
  7. Нарушаването на развитието на гръбначния мозък е една от честите причини за диагностициране на дисплазия при деца под една година;
  8. Ограничаване на движението на плода по време на бременност поради повишен мускулен тонус на матката или малко количество амниотична течност. Липсата на активност пречи на нормалното формиране на опорно-двигателния апарат;
  9. Неблагоприятната екологична обстановка в някои райони води до увеличаване на заболеваемостта на новородените 3-4 пъти в сравнение с тези, които живеят в благоприятни условия;
  10. Стегнатото повиване до една година допринася за развитието на придобита дисплазия, особено при деца със слаби връзки. В резултат на проучване на честотата в африканските страни, където децата почти не се повиват, в Япония те преминаха към безплатно повиване или го изоставиха. Това позволи да се намали нивото на заболяването почти 10 пъти.

Лечението на заболяването на ранен етап дава добри резултати, така че е важно да се свържете с педиатър навреме, ако детето има признаци на заболяването. В този случай се провежда комплексна терапия, ако е необходимо, хирургично лечение.

Асиметричните гънки в краката на бебето се считат от много майки за причина за паника, но паниката е последното нещо, на което да се отдадете, когато имате бебе в ръцете си. Много хора знаят, че асиметричните гънки на краката на бебето са признак на дисплазия и в това отношение те са оправдани, но си струва да се отбележи, че това далеч не е единственият и още по-малко основният симптом на това заболяване. Няма нужда от самодиагностика - отидете на лекар, за да видите дали си струва да се притеснявате.

Причините, поради които гърдите имат асиметрични гънки на краката, всъщност могат да бъдат няколко. Нека разгледаме по-отблизо най-често срещаните от тях.

Какво да направите, ако причината за асиметричните гънки е дисплазия?

Тазобедрената дисплазия е недоразвитие, характеризиращо се с нарушено развитие на съединителната тъкан и повишена подвижност на главата на бедрената кост. Ако диагнозата се постави достатъчно рано, ситуацията може да се коригира - важно е незабавно да получите квалифициран съвет от ортопед.

Бъдете търпеливи - лечението ще бъде дълго и ще даде добри резултати само ако възрастните внимателно следват препоръките на ортопеда.

Не забравяйте, че само лекарят поставя окончателната диагноза, той също така предписва лечението. Вашата задача е внимателно да наблюдавате детето, да отбелязвате всичко, което е тревожно, тъй като ранната диагностика на проблема винаги значително улеснява лечението.

Как да забележите асиметрични гънки по краката на бебето?

Несъмнено за всяка майка нейното бебе е най-красивото и умно още от раждането. Малко хора могат обективно да оценят успеха на своето малко дете, а мнозина дори не допускат мисълта, че детето може да има някакъв недостатък. Междувременно е много важно да наблюдавате напредъка на бебето, като се позовавате на календара на развитието на детето до една година по месеци и ежедневно в обичайния, дори може да се каже в пасивен режим, за да проследявате физическото му състояние . За да забележите асиметрични гънки по краката на бебето, трябва само малко внимание.

Както можете да видите, за да откриете асиметрични гънки по краката на бебето, не е необходимо да имате специални умения - просто трябва да обичате детето си и да правите всичко необходимо за неговото здраве и хигиена. Знаете ли, че гънките са идеалното място за появата на обрив от пелени? Като превантивна мярка не забравяйте да поддържате всички гънки по тялото на детето чисти и като допълнителна мярка ги смажете с хипоалергенно бебешко олио или стерилен вазелин.

Във всяка тревожна ситуация се консултирайте с лекар и не забравяйте, че е по-добре да прекарате няколко дни на ненужен преглед, отколкото в продължение на много години да лекувате пренебрегван здравословен проблем на любимите си трохи.