uy > Sevgi > infektsiya omillari. Yuqumli kasalliklar: ro'yxati, yuqish yo'llari, belgilari, davolash va oldini olish


infektsiya omillari. Yuqumli kasalliklar: ro'yxati, yuqish yo'llari, belgilari, davolash va oldini olish




Yuqumli kasalliklar - bu organizmda jonli zarar etkazuvchi begona agent - qo'zg'atuvchining mavjudligi tufayli kelib chiqadigan va davom etadigan kasalliklar. U inson tanasi bilan murakkab biologik o'zaro ta'sirga kiradi, bu yuqumli jarayonga, keyin yuqumli kasallikka olib keladi. Yuqumli jarayon - bu patogenning va inson tanasining muayyan ekologik sharoitlarda o'zaro ta'siri, organizm patogenning ta'siriga himoya reaktsiyalari bilan javob beradi. "Infektsiya" tushunchasi tananing infektsiya holatini anglatadi va kasallik yoki tashish shaklida o'zini namoyon qiladi.
Qoida tariqasida, har bir yuqumli kasallik o'z patogeniga ega. Bir kasallikda bir nechta patogenlar, masalan, sepsis bo'lishi mumkin bo'lgan holatlar mavjud. Va aksincha, bitta patogen - streptokokk turli kasalliklarni keltirib chiqaradi - tonzillit, qizil olov, qizilcha.

Inson tanasida patogenning lokalizatsiyasi, uni tashqi muhitga yuborish yo'llari va usullariga ko'ra, yuqumli kasalliklarning 5 guruhi ajratiladi:

Ichak infektsiyalari (fekal-og'iz orqali yuqishi). Qo'zg'atuvchisi ichakda lokalizatsiya qilinadi va najas bilan tashqi muhitga chiqariladi, agar ular sog'lom odamning tanasiga og'iz orqali ovqat, suv bilan kirsa yoki iflos qo'llar bilan kirsa, kasallikni keltirib chiqarishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, ichak infektsiyalari fekal-og'iz orqali yuborish mexanizmi bilan tavsiflanadi.

Nafas olish yo'llari infektsiyalari (havo orqali - aerozol tarqalishi). Sog'lom odamning infektsiyasi infektsiyalangan shilliq zarralar nafas olish yo'llariga kirganda sodir bo'ladi.

Transmissiv qon infektsiyalari (patogenning tashuvchilari - chivinlar, burgalar, Shomillar va boshqalar orqali yuqishi). Patogenlar qon oqimiga burgalar, chivinlar, bitlar, chivinlar, shomillar tomonidan chaqqanda kiradi, so'ngra qonda patogenlarning lokalizatsiyasi.

O'tkazilmaydigan qon infektsiyalari (in'ektsiya yo'li bilan infektsiya, qon quyish, plazma va boshqalar).

Tashqi teri infektsiyalari (tarqalish yo'li, teri yoki shilliq pardalar orqali infektsiya).

Manbalarning tabiatiga ko'ra yuqumli kasalliklar ikkita asosiy guruhga bo'linadi: infektsiya manbai odam bo'lgan antroponozlar va hayvonlar infektsiya manbai bo'lib xizmat qiladigan zoonozlar.

Yuqumli kasalliklarning qolganlardan asosiy farqi shundaki, bemor tashqi muhitga patogenlarni chiqaradi, ya'ni u infektsiyaning manbai va infektsiyaning tarqalishidir. Atrof-muhitga patogenning chiqishi turli yo'llar bilan sodir bo'ladi: yo'tal va burun oqishi paytida ekshalatsiyalangan havo bilan, siydik bilan, najas bilan va hokazo. Bu organizmdagi infektsiya o'chog'ining joylashishiga bog'liq.
Yuqumli kasalliklar har doim tananing umumiy reaktsiyalari bilan birga keladi: isitma, isitma, asab tizimining toksik shikastlanishi va boshqalar Ba'zi yuqumli bemorlar hatto nevropsikiyatrik kasalliklarni rivojlanishi mumkin. Yuqumli kasalliklar juda dinamik - kasallik belgilari tezda bir-birini almashtirishi mumkin. Masalan, terida toshmalar paydo bo'ladi va tezda yo'qoladi, axlat buzilishi bir necha soat davom etadi, suvsizlanish belgilari ham juda tez kuchayadi va hokazo. Alomatlarning tez-tez o'zgarishi tufayli tashxis qo'yish qiyin bo'lishi mumkin.
Yuqumli kasalliklarning yana bir xususiyati shundaki, shikoyatlarning yo'qligi ko'pincha kasallik tomonidan buzilgan barcha funktsiyalarni to'liq tiklashdan oldin bo'ladi. Ko'pincha, tiklanish davrida alohida organlar va tizimlarda sezilarli o'zgarishlar saqlanib qoladi: difteriya yoki tonzillit bilan og'rigan yurak, dizenteriya bilan og'rigan yo'g'on ichak, virusli gepatit bilan jigar, gemorragik isitma bilan buyraklar va boshqalar.

Yuqumli kasalliklarning patogenlari bilan uchrashganda, odamlar doimo kasal bo'lib qolishmaydi. Bu bir qator odamlarning patogen mikroblarga nisbatan tug'ma yoki orttirilgan chidamliligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Yuqumli kasalliklardan himoya qilishda profilaktika choralariga doimiy rioya qilish muhim ahamiyatga ega.
Inson tanasida tananing himoya to'siqlari patogen mikroblarning kirib borishiga to'sqinlik qiladi: quruq toza sog'lom teri, xlorid kislotasi va oshqozon fermentlari, patogen mikroblarni ushlaydigan va yo'q qiladigan qondagi leykotsitlar (oq qon hujayralari). Sog'lom tanada himoya yanada samarali bo'ladi.
Yuqumli kasalliklarning asosiy qo'zg'atuvchisi: protozoa, bakteriyalar, spiroxetalar, rikketsiyalar, xlamidiyalar, mikoplazmalar, viruslar va boshqalar.Yuqumli kasalliklarning ko'pchiligini bakteriya va viruslar keltirib chiqaradi.
Patogenlarning tarqalishida bir nechta asosiy omillar ishtirok etadi: havo, suv, oziq-ovqat, tuproq, uy-ro'zg'or buyumlari, tirik tashuvchilar.
Havo tomchilar infektsiyasi deb ataladigan narsa uchun uzatish omili bo'lib xizmat qiladi, ya'ni. nafas yo'llari infektsiyalarining patogenlarini yuborish mexanizmida ishtirok etadi. Patogenlar hapşırma, yo'talish va gaplashganda ko'p miqdorda shilliq tomchilar bilan havoga kiradi. To'xtatilgan holatda ular bir necha soat ichida va havo oqimi bilan boshqa xonalarga o'tkazilishi va atrofdagi narsalarga joylashishi mumkin. Balg'am va balg'am tomchilari quriganidan so'ng, patogenlar changga kiradi va nafas olayotgan havo bilan sog'lom odamning tanasiga kiradi. Shunday qilib sil, kuydirgi, tulyaremiya tarqaladi.

Infektsiyani yuqtirish mexanizmlari va usullari.

Fekal-og'iz - patogenning bemorning ichaklaridan (iflos tuproq, yuvilmagan qo'llar, suv va oziq-ovqat orqali) og'iz orqali boshqa odamning tanasiga kirish mexanizmi. Infektsiyani yuborishning ikkinchi eng keng tarqalgan mexanizmi parenteraldir

Parenteral - oshqozon-ichak traktini chetlab o'tib, organizmga kiritilganda infektsiyani yuborish mexanizmi, ya'ni. qon orqali (shu jumladan shpritsni qayta ishlatish bilan).

Aerogen - patogenning tarqalishi patogenning inhalatsiyasi bilan amalga oshirilishi mumkin.

Kontakt - patogenning tarqalishi patogen teriga yoki shilliq qavatlarga (odatda mikrotrauma bilan) kirganda amalga oshiriladi.

Yuqumli kasallikning paydo bo'lishi va epidemiyaning rivojlanishi bilan mumkin 3 omilning mavjudligi:

1. INFEKTSION manbai (infeksiya).
2.Infeksiyaning tarqalish mexanizmi.
3. Sezuvchan organizm (odam).

1. INFEKTSION manbalari kasallangan odamlar va hayvonlar patogen mikroorganizmlar sog'lom odamlarga yuqadigan patogenlarning tabiiy xostlari hisoblanadi.

Patogenning manbai infektsiyalangan odam bo'lgan hollarda, ular haqida gapirishadi antropotik yuqumli kasalliklar yoki antroponozlar.
Turli hayvonlar va qushlar infektsiya manbai bo'lib xizmat qilganda, ular haqida gapirishadi zoonotik infektsiyalar yoki zoonozlar.

2. Transmissiya mexanizmi ostida patogen mikroblar deganda tirik patogenning infektsiyalangan organizmdan sog'lomga o'tishini ta'minlaydigan evolyutsion o'rnatilgan usullar to'plami tushuniladi. Bu jarayon uch bosqichdan iborat:

Bemor yoki tashuvchining tanasidan chiqarilgan patogen kosmosda biroz harakat qilib, sog'lom tanaga kiradi. Tashqi muhit ob'ektlari, shu jumladan tirik tashuvchilar, ular yordamida patogen kosmosda infektsiya manbasidan sog'lom organizmga o'tadi. uzatish omillari yoki infektsiyani tarqatish usullari.

Infektsiyalarni yuborish usullari quyidagi guruhlarga birlashtirilgan:

  1. fekal-og'iz orqali yuqtirish yo'li patogen bemorning tanasidan najas bilan chiqariladi, infektsiya og'iz orqali ifloslangan oziq-ovqat yoki suv bilan sodir bo'ladi;
  2. yuqishning aerogen yo'li (havo orqali yuqish) - kasallikning qo'zg'atuvchisi bemorning nafas olishi, gaplashishi, yo'talishi, aksirishi paytida chiqariladi, infektsiya shilliq tomchilar yoki chang zarralari bilan yuqori nafas yo'llari orqali sodir bo'ladi;
  3. kontaktni uzatish yo'li patogen tashqi teri orqali bevosita aloqa (to'g'ridan-to'g'ri aloqa) yoki tashqi narsalar orqali uzatiladi;
  4. uzatish yo'li - qo'zg'atuvchilarni hasharotlar: bit, burga, shomil, chivin, pashsha va boshqalar orqali yuborish, hasharotlar esa mikroblarning mexanik tashuvchisi bo'lishi yoki tishlashda patogenni odamga etkazishi mumkin.

3. Tananing sezuvchanligi - odam yoki hayvon tanasi to'qimalarining biologik xususiyati kasallikning qo'zg'atuvchisini ko'paytirish uchun maqbul muhit bo'lishi va uning namoyon bo'lishining turli shakllarida yuqumli jarayon bilan patogenning kiritilishiga javob berish.

Epidemiya jarayonining faolligi tabiiy va ijtimoiy sharoitlar ta'sirida o'zgaradi. Epidemiya jarayonining borishiga ijtimoiy sharoitlarning ta'siri tabiiy sharoitlarning ta'siridan ko'ra muhimroqdir.

Ijtimoiy sharoitlar quyidagilarni anglatadi: aholi zichligi, uy-joy sharoitlari, aholi punktlarini sanitariya-kommunal obodonlashtirish, moddiy farovonlik, mehnat sharoitlari, odamlarning madaniy darajasi, migratsiya jarayonlari, sog'liqni saqlash holati va boshqalar.

Tabiiy sharoitlar o'z ichiga oladi iqlim, landshaft, fauna va flora, yuqumli kasalliklarning tabiiy o'choqlarining mavjudligi, tabiiy ofatlar va boshqalar.

Uchtasidan biri yo‘q omillar yuqumli kasalliklarning tarqalishini oldini oladi. Faqat ba'zi kasalliklarda, masalan, quturgan, sifilis, gonoreya, OITS va boshqalarda mikroblarning uzatilishi bevosita aloqa orqali sodir bo'ladi, ya'ni. tishlanganda, jinsiy aloqa paytida va hokazo, bu erda ikkita omil ishtirok etadi - infektsiya manbai va sezgir organizm.

Yuqumli kasalliklar qanday tarqalishini bilish nafaqat o'z-o'zini tarbiyalash uchun, balki infektsiya xavfi bo'lgan taqdirda o'zingizni va yaqinlaringizni kasallikdan himoya qilish uchun ham foydali bo'ladi.

Infektsiyaning yuqishi: bosqichlari va manbalari

Yuqish mexanizmi - bu kasallik qo'zg'atuvchisining infektsiyalangan manbadan sezgir organizmga o'tish usuli. Bu jarayon, albatta, birdaniga sodir bo'lmaydi. Birinchidan, qo'zg'atuvchi qandaydir tarzda infektsiyalangan manbadan ajralib turishi kerak, keyin ma'lum vaqt davomida u muhitda yoki vositachi hayvonda qoladi va shundan keyingina u sezgir organizmga ma'lum bir tarzda kiradi.

Hamma narsa manbadan boshlanadi. Epidemiologiyada faqat tabiiy yashash muhiti, ko'payish va keyin fiziologik jarayonlar orqali patogenlar chiqishi mumkin bo'lgan ob'ektlar infektsiya manbalari bo'lishi mumkinligi umumiy qabul qilinadi. Yuqtirilgan odamlar yoki hayvonlar - bu infektsiyaning yuqish mexanizmi kasallikning keyingi yuqish yo'li bilan belgilanadi.

INFEKTSION yo'llari va mexanizmlari

Infektsiyani yuqtirish yo'llari jonsiz tabiat ob'ektlari deb ataladi, ular bu mikroblarning tabiiy yashash joyi emas, balki ularning tarqalishida faol ishtirok etadilar. Bu asosan havo va suv, uy-ro'zg'or buyumlari, oziq-ovqat va tuproqdir - ba'zida ular noto'g'ri infektsiya manbalari hisoblanadi. Umumiy holatda, patogenning dastlab qaerda to'planganligi va qanday vositalar bilan ajralib chiqishiga qarab, infektsiyani yuborishning asosiy mexanizmlari ajratiladi: aerozol, kontakt, alimentar, uzatish.

INFEKTSION rivojlanish omillari

Mikroblar va inson tanasi o'rtasidagi o'zaro ta'sir har doim alohida holda emas, balki ma'lum omillar yig'indisida sodir bo'ladi. Nafaqat infektsiyani yuqtirish mexanizmlari va yo'llari, balki immunitet tizimining infektsiyalanish vaqtidagi holati, patogenning dozasi, tashqi muhit parametrlari, patogen mikrobning organizmga qanday kirib borishi ham muhimdir.

Patogen mikroorganizmlarning har bir turi mezbon organizmda o'zi uchun eng qulay joyni tanlaydi - bu uning muvaffaqiyatli yashash imkoniyatini ta'minlaydi, shuningdek, keyinchalik atrof-muhitga tarqalishi va tarqalishini ta'minlaydi. Infektsiyaning kirib borishiga kelsak, evolyutsion tarzda har bir patogenning o'ziga xos, ko'pincha yagona "kirish eshiklari" borligi qiziq. Bu nafas olish va ovqat hazm qilish tizimining shilliq pardalari, shikastlangan teri va genitouriya tizimi bo'lishi mumkin. Agar uning qo'zg'atuvchisi inson tanasiga o'zidan emas, balki "begona", g'ayrioddiy eshiklar orqali kirsa, kasallik rivojlanmaydi.

Qizig'i shundaki, kasallikning paydo bo'lishi uchun uning patogenlarining ma'lum soni talab qilinadi. Har bir patogen uchun infektsion doza boshqacha.

Aerozol mexanizmi

Bu eng keng tarqalgan uzatish mexanizmi. Ba'zan u nafas olish, aspiratsiya yoki aerogen deb ham ataladi, lekin ko'pincha bu usul havo orqali deyiladi. Bu nom bu holatda yuqumli agentlarning qanday yuqishini yaxshi tavsiflaydi. Dastlab, viruslar yoki bakteriyalar nafas yo'llarining shilliq pardalarida to'planib, hapşırma, yo'talish yoki gaplashganda tupurik va shilliq tomchilar bilan birga atrofdagi havoga chiqariladi. Bir muddat aerozol shaklida bo'lgandan so'ng, patogenlar nafas olayotgan havo oqimi bilan birga sezgir organizmga kiradi. Bundan tashqari, agar nisbatan katta hajmdagi tomchilar tezda joylashsa, nozik aerozollar uzoq vaqt davomida faol bo'lib, katta masofalarga harakat qilishlari mumkin. Shuni aniqlashtirish kerakki, patogenlar nafaqat tomchilarda, balki chang zarralarida ham bo'lishi mumkin. Bu quritishga chidamli bo'lgan patogenlarga tegishli.

Ovqatlanish (oziq-ovqat) mexanizmi

Bunday holda, infektsiyalangan organizmda infektsiya ichakda lokalizatsiya qilinadi va chiqindilar bilan atrof muhitga chiqariladi. INFEKTSION allaqachon og'iz orqali, qoida tariqasida, infektsiyalangan oziq-ovqat va suv bilan amalga oshiriladi. Infektsiya ularga iflos qo'llardan, kasal hayvonlarning go'shti va sutini iste'mol qilish orqali, hasharotlar orqali kirishi mumkin. Bu yo'l yuqumli agentni yuborishning fekal-og'iz mexanizmi sifatida yaxshi tanilgan - bu juda "gapiruvchi" nom.

aloqa usuli

Kontakt mexanizmi uchun shaxsiy variantlar

Ko'pincha bu infektsiya yo'llari odatda alohida guruhlarga bo'linadi. Ammo, aniq aytganda, ular allaqachon tasvirlangan aloqa mexanizmining faqat maxsus holatlari. Biz infektsiyaning jinsiy, gemokontakt va vertikal yo'llari haqida gapiramiz. Jinsiy yo'l genitoüriner tizim organlarining shilliq pardalari bilan aloqa qilish orqali infektsiyani o'z ichiga oladi. Qon bilan aloqa qilish yo'li - bu sog'lom odamning qon oqimiga to'g'ridan-to'g'ri kirganda, infektsiyalangan manbaning qoni orqali infektsiya. Bu, masalan, qon quyish paytida yoki steril bo'lmagan asboblar bilan teri yoki shilliq pardalarning shikastlanishi bilan bog'liq tibbiy muolajalar paytida sodir bo'lishi mumkin. Vertikal yo'l shunday nomlangan, chunki bu uzatish mexanizmi kasallik qo'zg'atuvchining bir avloddan ikkinchi avlodga o'tishini ta'minlaydi, bu kasallik homiladorlik paytida yoki tug'ruq vaqtida yo'ldosh orqali yuqadi.

Infektsiyaning transmissiv mexanizmi

Ushbu mexanizm yordamida patogen manba qonida joylashgan bo'lib, u hasharotlar, ya'ni qon so'ruvchi: chivinlar va chivinlar, bitlar, Shomillar, burgalar orqali amalga oshiriladi. Bunday holda, hasharotlar tirik uzatish omillari bo'lib xizmat qiladi. Bundan tashqari, ularning ba'zilarining tanasida patogenlarning to'planishi mavjud bo'lsa, boshqalarida ularning rivojlanishi va ko'payishi tsikli amalga oshiriladi. INFEKTSION darajasi hasharotlar populyatsiyasining kattaligiga to'g'ridan-to'g'ri proportsional bo'lishi mantiqan. Infektsiya odatda tishlash paytida to'g'ridan-to'g'ri sodir bo'ladi, ammo hasharotlar ezilgan bo'lsa, patogenlarning shikastlangan teriga kirib borishi ehtimoli katta.

Aytish kerakki, yuqumli agentlarning yuqish mexanizmlarining yuqoridagi tasnifi ma'lum darajada shartli. Shunday qilib, ba'zi manbalar uzatish mexanizmini alohida guruh sifatida ajratmaydi, balki uni gemokontakt - qon yo'lining bir varianti deb hisoblaydi. INFEKTSION shpritslar va boshqa steril bo'lmagan tibbiy asboblar orqali yuqishi ham ba'zan intrauterin yo'l kabi mantiqiy ravishda uzatish mexanizmiga bog'liq.

Yuqumli kasalliklarga ularning yuqish mexanizmlariga qarab misollar

Yerdagi mikroorganizmlar soni millionlab. Bakteriyalar, viruslar, zamburug'lar - ularning ko'plari zararsizdir, boshqalari esa juda xavfli kasalliklarni keltirib chiqaradi. Turli kasalliklarda infektsiyaning manbalari, mexanizmlari va yuqish yo'llari har xil. Ularning barchasini sanab o'tishning iloji yo'q, lekin eng keng tarqalganlari, shuningdek, ularni patogenlar bilan yuqtirishning mumkin bo'lgan usullarini bilishga arziydi.

Shunday qilib, quyidagilar havo tomchilari orqali yuqadi: gripp, qizilcha va suvchechak, qizilcha va qizamiq, shuningdek meningit, tonzillit, sil va boshqalar. Fekal-og'iz yo'liga kelsak, bu odatda ichak infektsiyalarini yuborish mexanizmi: vabo, dizenteriya, gepatit A va boshqalar Xuddi shu tarzda poliomielit ham uzatiladi. Kontakt orqali yuqadigan kasalliklar turli teri infektsiyalari, tetanoz, venerik kasalliklar, kuydirgi. Nihoyat, bezgak, tif, vabo va ensefalit transmissiv yo'l bilan - qon so'ruvchi hasharotlar chaqishi orqali yuqadi. Albatta, hamma narsa juda oddiy emas va ko'plab yuqumli kasalliklar bir emas, balki bir nechta mexanizmlar orqali uzatiladi.

Oldini olish

Protozoyaga rioya qilish yuqumli kasalliklardan, ayniqsa ovqat hazm qilish yo'li bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilishning eng oddiy va ishonchli vositalaridan biridir. Ovqatni yaxshilab yuvish va etarli darajada issiqlik bilan ishlov berishni e'tiborsiz qoldirish ham mumkin emas. Havo orqali yuqadigan kasalliklar tarqalishining eng yomon dushmanlari binolarni ventilyatsiya qilish, kasallarni izolyatsiya qilish va kerak bo'lganda ular bilan aloqa qilishdir. Qon orqali infektsiyani oldini olish uchun iloji boricha tibbiy muassasalarni, tatuirovka salonlarini va go'zallik salonlarini diqqat bilan tanlash kerak. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning oldini olish haqida ko'p narsa aytilgan. Va nihoyat, immunitetni har tomonlama mustahkamlash haqida gapirmaslik mumkin emas. Keyinchalik davolashdan ko'ra kasallikning oldini olish osonroq.

OIV pandemiyasida kofaktorlarning, ya'ni uning tarqalishiga yordam beruvchi omillarning o'rni muhim. Ular infektsiyaning u yoki bu usulini faollashtiradi yoki tananing infektsiyaga nisbatan sezgirligini oshiradi.

Muhim omillardan biri bu jinsiy sheriklar soni. OITS bilan kasallangan gomoseksuallar hayoti davomida o'rtacha 1100 ga yaqin jinsiy sheriklarga ega, sog'lom gomoseksuallar - 500, heteroseksuallar - 25.

Epidemiya va venerik kasalliklarning tarqalishiga yordam berish. OITS virusi ular bilan paydo bo'ladigan yaralar va jinsiy a'zolarning shilliq pardalari va terining yaxlitligini boshqa buzilishlar orqali kirib boradi.

Turli xil virusli infektsiyalar tananing immunitetini zaiflashtiradi va hatto bekor qiladi. Avvalo, biz virusli gepatit B haqida gapiramiz. Dunyoda bu virusning taxminan 200 million tashuvchisi mavjud. Ular har yili gomoseksuallarning 10-15 foizini yuqtirishadi - ularning ko'pchiligi surunkali infektsiyaga ega. Sil kasalligi kabi infektsiyalar OIVga moyillikni keskin oshiradi. Gomoseksuallar, odatda, aniq immunosupressiv ta'sirga ega bo'lgan spermatozoidlarni muntazam ravishda iste'mol qilish tufayli immunosupressiyaga moyil.

0Array ( => Venereologiya => Dermatologiya => Chlamydia) Massiv ( => 5 => 9 => 29) Massiv ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Qo'shimcha omillarga yosh ham kiradi: OITS bilan kasallanganlarning 90% 20 × 45 yoshda kasal bo'lib qoladi. OITS 25 × 44 yoshdagi erkaklar uchun o'limning sababi bo'lib, bu davrda yuqori jinsiy faollik va giyohvandlik bilan bog'liq.

Bolalarda OITSning yanada xavfli kursi ularning immun tizimining etuk emasligi bilan bog'liq.

Gemofiliya bilan og'rigan bemorlarda takroriy infektsiyalar va qon quyish immunitet tizimini rag'batlantiradi, bu ham ushbu shaxslarning OIVga sezgirligini kuchaytirishga yordam beradi.

OITS bilan kasallangan bemorlarda yaqinda topilgan viruslar ham qo'shimcha omillar bo'lishi mumkin. AQSh Qurolli Kuchlari Patologiya instituti olimlari OITS bilan kasallangan 24 nafar bemordan 23 nafarining tanasidan avval nomaʼlum boʻlgan virusni ajratib olishdi. Ushbu virusning OIV bilan hamkorligi OITSda tez-tez rivojlanadigan Kaposi sarkomasiga olib keladi, deb taxmin qilinadi.

R.Gallo va uning hamkasblari herpes guruhiga mansub yangi virusni aniqladilar. OIV bilan kasallangan limfadenopatiya bilan og'rigan bemorlarning hujayralarida topilgan. Virus NBLV (inson B-limfotrop virusi) deb nomlandi. U OIVning ko-faktori bo'lib, limfoid to'qimalarning o'smalarini shakllantirishda "ishtirok etishi" mumkin.

FAQAT MARTEDA tejamkorlik - 15%

1000 rubl Tarjima bilan EKG yozish

21903 0

Nozokomial infektsiyalar intensiv turlari (tabiiy va sun'iy), kichik tiplar va variantlarga ega bo'lgan ko'plab uzatish mexanizmlari bilan tavsiflanadi.

Patogenning biologik tur sifatida saqlanishini ta'minlaydigan tabiiy uzatish mexanizmlari havo, najas-og'iz, kontakt-maishiy va transmissiv (gemotransmissiv) bilan bir qatorda, intrauterin rivojlanish davrida onadan homilaning vertikal infektsiyasini o'z ichiga olishi kerak (qizilcha, toksoplazmoz, sifiliz, OIV -infektsiya) va tug'ruq paytida infektsiya (gonoreya, OIV infektsiyasi, parenteral virusli gepatit).

Zamonaviy sharoitda tibbiyot tomonidan sun'iy ravishda yaratilgan yangi kuchli sun'iy (lotincha artifitiale - sun'iy) uzatish mexanizmi alohida ahamiyatga ega. Aynan uning kuchayishi kasalxonalarda, ambulatoriya sharoitida va uyda tibbiy yordam ko'rsatish bilan bog'liq holda tibbiyot xodimlari va bemorlarda yuzaga keladigan nozokomial infektsiyalar muammosini yanada kuchaytirdi. Sun'iy uzatish mexanizmi ko'p variantlarni o'z ichiga oladi, asosan invaziv diagnostika va invaziv davolash muolajalari bilan bog'liq, kamroq invaziv bo'lmagan manipulyatsiyalar (ingalyatsion protseduralar).

Tibbiyotning texniklashuvi, murakkab diagnostika va davolash muolajalari sonining ko‘payishi, ayrim turdagi asbob-uskunalarni zararsizlantirishning qiyinligi tufayli dunyoda invaziv muolajalar soni va sun’iy yuqtirish mexanizmining ahamiyati ortib bormoqda. Gepatit B, C, OIV infektsiyasi bilan kasallanish elementar manipulyatsiyalar (qon olish, in'ektsiya), murakkabroq (veneseksiya va tomir kateterizatsiyasi) va muhim protseduralar (to'qimalar, organlar, suyak iligi biopsiyasi va transplantatsiyasi) bilan mumkin.

Qon va uning tarkibiy qismlarini quyish paytida infektsiya xavfi mavjud, chunki zamonaviy sharoitda qon faqat cheklangan miqdordagi infektsiyalar (OIV infektsiyasi, gepatit B, C, sifiliz) uchun tekshiriladi. Gepatit G, retrovirus T-hujayrali leykemiya, gerpes infektsiyalari, toksoplazmoz, prion infektsiyalari va boshqa kasalliklar uchun qon muntazam tibbiy amaliyotda tekshirilmaydi. OIV infektsiyasi va parenteral virusli gepatit bilan kasallanish ehtimolini keskin kamaytiradigan qon karantini keng qo'llanilmaydi.

Mehnat qoidalarini buzish stomatologik muolajalar (parodontitni davolash, tish chiqarish) va tomir ichiga lazer terapiyasi, akupunktur va sun'iy urug'lantirish, protez tishlari va protez bo'g'imlari paytida ko'priklarni o'rnatish paytida xodimlar va bemorlarda shifoxona ichidagi infektsiyalarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Jarrohlik aralashuvi asosan infektsiyaning ekzogen paydo bo'lishiga yordam beradi.

Tekshiruv va davolashning endoskopik usullari yuqori ma'lumotlarga, samaradorlikka va past travmatizmga qaramay, helikobakterioz, sil, B, C, D, G gepatitlari bilan kasallanishga olib kelishi mumkin (yashirin qonni tashqi yuzasida azopiram testi yordamida aniqlash mumkin). shilliq pardalarga ko'rinadigan travma va qon bilan aloqada bo'lmaganda endoskopik uskunalar).

Tibbiyot xodimlari endoskopik asboblarni dezinfektsiyalash va sterilizatsiya qilish uchun asbob-uskunalar: endoskoplarni yuqori sifatli qayta ishlashni kafolatlaydigan va bemorlarning infektsiyasini butunlay istisno qiladigan endoskopni dezinfektsiyalash bo'limi (UDE-1-"KRONT") yordamida shifoxona ichidagi infektsiyalarning sun'iy mexanizmini to'xtatishi mumkin. va tibbiyot xodimlari, zarbaga chidamli , kimyoviy va issiqlikka chidamli polipropilendan tayyorlangan idishlar kimyoviy dezinfektsiyalash va har xil turdagi va o'lchamdagi asboblarni sterilizatsiya qilish uchun ("KDS-KRONT").

Ba'zida ventilyatordan foydalanish hayotni saqlab qoladi, kasalxona ichidagi infektsiyalar, ayniqsa pnevmoniya sonini oshiradi. Infektsiyani yuborishning sun'iy va tabiiy mexanizmlari ko'pincha birlashtiriladi.

Transmissiya mexanizmini buzish bo'yicha chora-tadbirlar tabiiy va sun'iy uzatish mexanizmlarining kichik turlari va variantlarini bostirish choralarini o'z ichiga olishi kerak (1, 2-rasm).


Guruch. 1. Infektsiyani yuqtirish mexanizmlari.




Guruch. 2. Infektsiyani yuqtirishning sun'iy mexanizmining variantlari.


Har bir uzatish mexanizmi ma'lum uzatish omillari va ularning kombinatsiyasi - uzatish yo'llari bilan tavsiflanadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, havo orqali uzatish mexanizmini amalga oshirishning ajoyib qulayligi, bu erda uzatish omili universal vosita - nafas olish shilliq qavatining eng kichik tomchilari va quritilgan aerozol zarralarini o'z ichiga olgan havo. Bunday holda, uzatish yo'llari havoda va havoda. Tibbiyot xodimlari (agar ular emlanmagan va shoshilinch profilaktika olmagan bo'lsa) nafas yo'llarining infektsiyalari kasalxonaga olib kelinganda epidemiya jarayoniga tezda jalb qilinganligi tasodif emas.

INFEKTSION tarqalishining havo orqali yuqadigan mexanizmi tibbiy xodimlar tomonidan havoni zararsizlantirish va tozalash uchun mo'ljallangan niqoblar va jihozlar kabi shaxsiy gigiena vositalaridan foydalanish bilan uzilishi mumkin. Odamlar ishtirokida havoni dezinfeksiya qilishning eng qulay va samarali usuli bu yopiq turdagi zamonaviy ultrabinafsha bakteritsid nurlantiruvchilardan - havo oqimini filtrlashni ta'minlaydigan resirkulyatorlardan foydalanishdir.

Transmissiya omillarining kengroq diapazoni fekal-og'iz orqali o'tish mexanizmi (qo'llar, oziq-ovqat, suv, uy-ro'zg'or buyumlari, uy-ro'zg'or buyumlari) bilan ishlaydi, mos keladigan uzatish yo'llari kontakt-maishiy, oziq-ovqat, suvdir. Bunday hollarda tibbiyot xodimlari tomonidan sanitariya-gigiyena choralariga rioya qilish ichak infektsiyalari tarqalishiga to'siq yaratadi.

Kontakt-maishiy uzatish mexanizmi bilan infektsiya qo'llar, uy-ro'zg'or buyumlari, bemorni parvarish qilish orqali uzatiladi; yuqtirish yo'llari - aloqa-maishiy va jinsiy. Va bunday sharoitda sanitariya-gigiyena talablarini va sog'lom turmush tarzini amalga oshirish omillar va uzatish yo'llarining ta'sirini zararsizlantirishi mumkin.

Etkazish mexanizmida artropodlar uzatish omili bo'lib xizmat qiladi. Kasalxona ichidagi infektsiyalar va ko'plab jamiyat tomonidan orttirilgan infektsiyalarga kelsak, gemotransmissiv uzatish mexanizmi haqida gapirish to'g'ri bo'ladi, bunda transmissiya omili mikrotraumlar, kesishlar, tish go'shtining qon ketishi va boshqalar natijasida qon zarralarini o'z ichiga olgan narsalardir.

Sun'iy mexanizm bilan uzatish omillari tibbiy asboblar, dori-darmonlar, materiallar, dozalash shakllari, qon va uning tarkibiy qismlari, organlar va to'qimalar transplantatsiyasi, endokrin preparatlar bo'lishi mumkin.

Turli patogenlar bilan ifloslangan qo'llar ko'pchilik uzatish mexanizmlarida ichak, qon va teri infektsiyalari uchun transmissiya omili sifatida ishlaydi. Tibbiyot xodimlarining qo'llari sun'iy uzatish mexanizmining kuchayishiga hissa qo'shadi. Etarlicha yuvilmagan va to'g'ri davolanmagan, toza qo'lqop bilan himoyalanmagan qo'llar bemorlarni tekshirish, tananing operatsiya qilingan joylarini paypaslash, invaziv diagnostika va davolash muolajalari paytida yiringli-yallig'lanishli kasalxona ichidagi infektsiyalarning tarqalishiga yordam beradi.

Qo'llarni ehtiyotkorlik bilan qayta ishlash, turli xil uzatish omillarining ta'sirini tabiiy va sun'iy uzatish mexanizmlari bilan zararsizlantirish tibbiyot xodimlari va bemorlar o'rtasida nozokomial infektsiyalarning yanada muvaffaqiyatli oldini olishni ta'minlaydi.

Kasalxona ichidagi infektsiyalarni yuborishning sun'iy mexanizmini to'xtatishda nafaqat biologik materiallarni yig'ish paytida, balki ularni tashish paytida ham xavfsizlik muhim ahamiyatga ega. Ushbu muammoni biologik materialni tashish paytida sanitariya-epidemiologiya xavfsizligini ta'minlaydigan saqlash konteyneri ("UKP-KRONT") hal qilish mumkin.

Vaqtning katta qismini egallagan post hamshirasi ishining ajralmas qismi bu dori vositalarini joylashtirish va tarqatishdir. Dori qutisidan ("Pillbox-KRONT") foydalanish bo'limda sanitariya-epidemiologiya rejimini yaxshilashga va bemorlarni parvarish qilish madaniyatini oshirishga yordam beradi.

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Xrapunova