Когато жълтъчната торбичка се вижда на ултразвук. Какво е жълтъчна торбичка? Жълтъчен сак по време на бременност Жълтъчен сак 4 мм колко дълъг




Жълтъчната торбичка е най-ранната видима част от гестационния сак. Ако се вижда на ултразвук, това потвърждава правилното поставяне на ембриона. Това е доказателство, че яйцеклетката се е имплантирала успешно в стената на матката и развиващият се ембрион се е вкоренил в утробата, както трябва. И така, жълтъчната торбичка: норма за седмици.

Гестационният сак и неговата роля в развитието на ембриона

Жълтъчната торбичка е мембранна мембрана, прикрепена към ембриона на вентралната му част. Тази формация осигурява ранно хранене на плода. Гестационният сак функционира като кръвоносна система за развитие в човешкия ембрион преди началото на вътрешната циркулация.

Гестационният сак е единствената налична структура, която може да се използва за определяне на съществуването на вътрематочна бременност, докато ембрионът не бъде идентифициран. Жълтъчната торбичка по време на бременност, ако се развива нормално, се вижда в ранните етапи с помощта на ултразвук. Гестационният сак, определен на 5-та седмица, е критичен ориентир в ранното наблюдение на бременността.

Нормалното функциониране на жълтъчната торбичка е важно в началото на ембрионалната циркулация. Транспортирането на кръвта до стените на торбичката става през примитивната аорта. Неговото кръвообращение преминава през широка мрежа от капиляри и се връща през жълтъчната вена към тубулното сърце на ембриона. Чрез тази циркулация хранителните вещества се абсорбират от жълтъка и се пренасят до ембриона.

Прочетете също:

В началото на петата седмица появата на жълтъчната торбичка е малка крушовидна пъпна везикула, която се отваря в храносмилателния тракт на ембриона с дълга тясна тръба. Нарича се жлъчен канал. Като правило, вителинният канал се затваря напълно поради растежа на тъканта през 7-та седмица. Впоследствие от него се формира стомашно-чревния тракт на детето.

Ултразвукът разграничава жълтъчната торбичка като малко овално тяло, с диаметър в диапазона 1-6 мм. Когато развитието на плода вътре в майчината утроба наближи края на 11-та седмица, функционирането на жълтъчната торбичка спира, намалява размерите си, намалява и представлява кистообразно образувание в основата на пъпа. Мембранните тъкани, които изграждат феталната торбичка, осигуряват хемопоетични, отделителни, имунорегулаторни и синтетични функции, както и метаболитни процеси, докато ембрионът развие собствени органи и започне да функционира самостоятелно.

Ако процесът на намаляване на феталната торбичка се развие преждевременно, преди да се образува черния дроб, далака, ретикуло-ендотелната система на нероденото бебе, тогава може да настъпи спонтанен аборт или избледняване на плода. По този начин могат да се разграничат три основни етапа в развитието на жълтъчната торбичка:

  • Първичният жълтъчен сак е пъпната торбичка, която се развива през втората гестационна седмица.
  • Вторично - до края на втората седмица от първичната торбичка се освобождава нова кухина в резултат на клетъчно делене на хипобласта, чиито стени се трансформират в двуслойни. Междувременно клетките в стените на първичния жълтъчен сак се дегенерират.
  • Окончателният жълтъчен сак се образува през четвъртата седмица от бременността по време на развитието на вътрешните органи на ембриона. Част от жълтъка навлиза в храносмилателния канал на ембриона. Останалата част е крайният жълтъчен сак.

Показатели за седмична норма

Жълтъчната торбичка започва да се образува през втората седмица от ембрионалното развитие. Пълната му визуализация на ултразвук настъпва на 6 седмици. При нормално развитие диаметърът на жълтъчната торбичка варира от 1 до 6 мм. Нормите за размера на жълтъчната торбичка по седмица са посочени в таблицата.

Ултразвукът на 5-та гестационна седмица разграничава само малка черна точка. Нормалният диаметър на жълтъчната торбичка не трябва да бъде по-малък от 2 мм. На 6-та седмица ембрионалните структури се разпознават заедно с жълтъчната торбичка. Той съдържа хранителни вещества и комуникира с червата на ембриона. Тук се произвеждат и първите кръвоносни съдове и кръвни клетки.

През 7-та седмица жълтъчната торбичка е ясно видима, нейният канал постепенно се затваря поради растежа на тъканта. Започва образуването на вътрешните органи на стомашно-чревния тракт на ембриона. Производството на кръвни клетки, образуването на черния дроб и далака, сърдечно-съдовата система започва от 8-та седмица на бременността, а жълтъчната торбичка постепенно намалява. От 9-та седмица се определя полът на детето.

На 10-та седмица лицето на ембриона придобива човешки черти. Появяват се клетки, които съдържат хормони и са в състояние да балансират нивата на кръвната захар. На период от 11 седмици вътрешните органи на ембриона се формират основно и започват да функционират самостоятелно. Жълтъчният сак престава да работи и продължава да намалява до кистозно състояние.

Нормалният ход на бременността дава възможност да се разпознае гестационния сак на 6-та седмица и да се наблюдава до пълното му намаляване в края на 1-вия триместър. Ако няма визуализация на жълтъчната торбичка, това означава:

  • Може би гестационната възраст е неправилно определена и по време на ултразвука е по-малко от шест седмици.
  • Липсата му по време на изследването на 7-та седмица е неблагоприятна прогноза: възможно е спонтанен аборт или избледняване на плода. Необходимо е повторно изследване чрез трансвагинален метод с по-висока разделителна способност.
  • Липсата на визуализация в края на 12-та седмица показва нормалното развитие на ембриона и образуването на плацентата, която осигурява неговото хранене.

Ето как работи нашето съзнание: от хиляди години жените носят децата си, без изобщо да мислят за някакви дреболии, например за това през какви етапи на развитие преминава плодът - най-важното е децата да се раждат жизнеспособни и здрави. Оттогава обаче науката измина дълъг път. Ултразвук на плода вече се прави на всяка бременна жена и то повече от веднъж. И точно в резултатите от това изследване мнозина откриват, че плодът има някакъв вид жълтъчна торбичка (торбичка, както мнозина нежно го наричат). И, разбира се, става интересно откъде е дошъл, защо е необходим и къде е в възрастен.

Жълтъчната торбичка се образува в началото на третата седмица от ендобластната везикула (производно на ендобласта). Функционира за кратко – около три месеца, но е от голямо значение за развитието на плода. Ето защо размерът на жълтъчната торбичка през първите шест седмици след оплождането на яйцеклетката е много по-голям от размера на околоплодната кухина заедно с развиващия се ембрион.

Защо имате нужда от жълтъчна торбичка?

В най-ранните етапи на развитие, когато ембрионът тепърва се формира, жълтъчната торбичка изпълнява различни функции, без които нормалното развитие е невъзможно.

ОТ 18 -ти дниначалото на нов живот в стената на жълтъчната торбичка се образуват първите ембрионални еритроцити (еритробласти) и започват да растат капиляри, от които по-късно се образува цялата кръвоносна система на плода.

ОТ 28 -ти днистените на жълтъчната торбичка произвеждат първите зародишни клетки, които малко по-късно ще се преместят към анлагите на половите жлези на ембриона. Важно е да се отбележи, че по това време се снасят яйцата на бъдещото момиче. Ако на този етап майката е била болна или е преживяла силен стрес, снасянето на яйца няма да се случи правилно и в бъдеще възрастна жена ще страда от безплодие.

Преди шесто седмицижълтъчната торбичка играе роля първичен черен дроб” и произвежда протеини, които са много важни за развитието на ембриона, като алфа-фетопротеин.

Жълтъчната торбичка също участва активно в метаболитните процеси, формирането на имунитет и събира феталните секрети.

Къде отива жълтъчната торбичка?

В края на първия триместър плодът е напълно оформен и преминава към плацентарния тип кръвообращение. Жълтъчната торбичка става ненужна и се намалява, тоест изчезва. До края на бременността остава под формата на малка киста в основата на пъпната връв. Ако жълтъчната торбичка се намали преди термина, когато всички органи на плода все още не са имали време да се образуват, тогава бременността ще спре да се развива. Просто ембрионът няма да може да премине към нов етап на развитие и да стане плод. Именно това най-често причинява развитието на пропусната бременност и спонтанни аборти.

Какво ще кажете за ултразвук?

На ултразвук жълтъчната торбичка се вижда от 6-та до 12-та седмица от зачеването. Ако лекарят не види жълтъчната торбичка, това е много неблагоприятен знак: бременността може да спре да се развива по всяко време. Неблагоприятно е и преждевременното изчезване на жълтъчната торбичка.

Обикновено жълтъчната торбичка трябва да има размери:
по-малко от 5,5 mm за период от 5-10 седмици;
повече от 2 мм за период от 8-12 седмици.

Какво означава жълтъчната торбичка, която не се вижда?

Жълтъчният сак се образува на 15-16-ия ден след зачеването и престава да функционира в края на първия триместър - 11 седмици от бременността. Жълтъчната торбичка играе важна роля в дишането и храненето на ембриона, изпълнява отделителна и други функции, преди тази функция да бъде поета от формираните органи на плода и плацентата. След 12-13 седмици жълтъчната торбичка се изтегля във феталната кухина, свива се и остава само под формата на кистозна формация близо до основата на пъпната връв. жълтък чанта в норма изнесени от 6 преди 12 седмицибременност и представлява закръглено тънкостенно анехогенно образувание в непосредствена близост до ембриона. Диаметърът му е 4-8 мм (на 7-та седмица от 4-5 мм), постепенно се увеличава до 10 мм, след което започва обратното му развитие.

Ако жълтъчната торбичка не се визуализира между 6 и 11 седмици:- Възможно е да сте задали неправилно гестационната възраст и бременността да е по-малка от 6 седмици (до 6 седмици жълтъчната торбичка нормално не се визуализира). В същото време ултразвукът вече може да определи сърдечния ритъм на ембриона (от 4-5 седмици) и ембрионът се вижда. - Липсата на жълтъчна торбичка след 6 седмици може да показва неблагоприятно протичане на бременността, което може да завърши с прекъсване или замръзнала бременност. Прогнозата е неблагоприятна. Необходимо е отново да се подложи на ултразвуково изследване, за предпочитане чрез трансвагинален метод с апарат с висока разделителна способност, за да се провери наличието или отсъствието на жълтъчна торбичка. - След 12 седмици е нормално, ако жълтъчната торбичка не е открита. Това означава, че плодът започва да получава хранителни вещества през плацентата.

Жълтъчната торбичка е зародишен орган, който съдържа запас от хранителни вещества за ембриона. Жълтъчният сак персистира през първия триместър и отшумява сам след 12 седмици. Формата и размерът на жълтъчната торбичка е един от най-важните показатели за протичането на бременността в най-ранните й етапи.

Произход

Жълтъчната торбичка се образува от специална структура - ендобластния пикочен мехур - на 15-16-ия ден от развитието на ембриона (или на 29-30-ия ден от последната менструация). През този период жената може все още да не осъзнава промените си и само забавянето на менструацията показва възможно зачеване на дете. Жълтъчната торбичка се развива заедно с феталното яйце и други структури на ембриона по програма, зададена от природата. Всяко отклонение от генетично програмирания ритъм може да доведе до прекъсване на бременността.

Жълтъчната торбичка е затворен пръстен, разположен вътре в хорионната кухина. Функционира за кратко - само 12-14 седмици. В началото на втория триместър жълтъчната торбичка започва да намалява по размер. След 14 седмици образуването изчезва безследно, след като е изпълнило всички функции, които са му възложени.

Ролята на жълтъчната торбичка

Жълтъчната торбичка е временен (временен) орган, но без него нормалното протичане на бременността и развитието на ембриона са невъзможни. В ранните етапи размерът на жълтъчната торбичка надвишава размера на ембриона и амниотичната кухина. Жълтъчната торбичка активно расте от 6 до 12 гестационна седмица, след което постепенно намалява по размер и напълно изчезва.

На 18-19-ия ден от зачеването жълтъчната торбичка става фокус на хематопоезата. В стените му се образуват зони на еритропоеза и се образуват първите червени кръвни клетки. В бъдеще тук се образува обширна мрежа от капиляри. Първичните еритроцити, напускайки жълтъчната торбичка, навлизат в кръвоносната система на ембриона и се пренасят с кръвния поток в цялото тяло.

От 28-ия ден от момента на зачеването жълтъчната торбичка започва производството на първичните зародишни клетки на ембриона. Впоследствие зародишните клетки мигрират от жълтъчната торбичка и навлизат в анлагите на половите жлези (половите жлези). 4-5 седмици от бременността е важен етап от развитието на репродуктивната система на плода. Всякакви негативни ефекти през този период (инфекции, радиация, лекарства) могат да нарушат образуването на половите жлези на ембриона и да причинят безплодие.

От 2-та до 6-та седмица на бременността жълтъчната торбичка действа като черен дроб за ембриона. В стените на жълтъчната торбичка се синтезират важни протеини и ензими, които са необходими за нормалното развитие на целия организъм. По-специално тук се произвежда AFP (алфа-фетопротеин). В кръвоносната система на плода AFP се свързва с PUFAs (полиненаситени мастни киселини) и ги транспортира до всички клетки и тъкани. AFP също така потиска имунния отговор към новосинтезирани протеини, позволявайки на метаболитните процеси да протичат в правилния ритъм.

Други функции на жълтъчната торбичка:

  • регулиране на имунната система на плода;
  • хормонален синтез;
  • създаване на условия за адекватен метаболизъм;
  • отделяне на метаболитни продукти.

Жълтъчната торбичка изпълнява всички свои функции, докато основните вътрешни органи се образуват в тялото на плода и поемат тази работа. След 12 седмици жълтъчната торбичка вече не е необходима. До началото на втория триместър от жълтъчната торбичка остава само малка кистозна формация в основата на пъпната връв.

Жълтъчен сак на ултразвук

При ултразвуково изследване с трансвагинална сонда жълтъчната торбичка се определя от 6-та до 12-та седмица на бременността. Допускат се малки отклонения (до 2 седмици) във всяка посока. Липсата на жълтъчна торбичка при ултразвук е неблагоприятен признак, който показва сериозни нарушения по време на бременност.

По време на ултразвук лекарят оценява местоположението, формата и размера на жълтъчната торбичка. Размерът на жълтъчната торбичка ще зависи от гестационната възраст.

Норми на жълтъчния сак по седмица:

Важно е да запомните, че размерът на жълтъчната торбичка се променя бързо в началото на бременността. Малките отклонения не трябва да плашат бременната жена и не могат да бъдат основа за поставяне на сериозни диагнози. Ако размерът на жълтъчната торбичка не съответства на нормата, лекарят трябва внимателно да прегледа ембриона, да определи местоположението на феталното яйце и други параметри. При необходимост се прави втори ултразвук след 1-2 седмици.

Време за ултразвук:

  • 6-7 седмици;
  • 12-14 седмици.

На срок от 6-7 седмици се прави първото ехографско изследване по време на бременност. По време на процедурата лекарят потвърждава факта на бременността и определя нейната продължителност. Лекарят посочва местоположението на феталното яйце (в матката или извън нея), оценява състоянието и локализацията на жълтъчната торбичка и хориона. Определят се размерът на плода, съответствието им с гестационната възраст и размерът на жълтъчната торбичка. На 6 седмици се чува и сърдечният ритъм на ембриона и се оценява неговата жизнеспособност.

На период от 12-14 седмици се прави първият ултразвуков скрининг. По време на процедурата лекарят оценява състоянието на ембриона, хориона и жълтъчната торбичка. През този период жълтъчната торбичка достига максималния си размер. Когато ултразвукът се направи на по-късна дата, жълтъчната торбичка започва да се разтваря и не винаги се визуализира на екрана. След 14 седмици жълтъчната торбичка обикновено не се открива.

Неблагоприятни симптоми:

  • липса на жълтъчна торбичка до 12 седмици;
  • удебеляване на жълтъчната торбичка повече от 7 mm или намаление с по-малко от 2 mm;
  • промяна във формата на жълтъчната торбичка.

В комбинация с други симптоми, тези състояния могат да показват висок риск от аборт през първия триместър. За изясняване на диагнозата може да се наложи допълнителен преглед на апарат от експертен клас.

Патология на жълтъчната торбичка

При провеждане на ултразвук лекарят може да идентифицира такива състояния:

Жълтъчната торбичка не се визуализира

Обикновено жълтъчната торбичка се определя чрез ултразвук в периода от 6 до 12 седмици. Липсата на жълтъчна торбичка е неблагоприятен признак. Ако по някаква причина такъв важен орган се разтвори преди време, ембрионът престава да получава веществата, необходими за неговото развитие. Синтезът на хормони и ензими се нарушава, производството на червени кръвни клетки спира. При преждевременно намаляване на жълтъчната торбичка (до 12 седмици) настъпва спонтанен аборт. Не е възможно да се спаси бременността с лекарства.

Липсата на жълтъчна торбичка на ултразвук (от 6 до 12 седмици) се счита за един от признаците на регресираща бременност. Сърцебиенето на ембриона не се определя, размерът му не съответства на гестационната възраст. Лечението е само хирургично. При регресираща бременност феталното яйце се отстранява и маточната кухина се изстъргва.

Жълтъчен сак по-малко от нормалното

Възможни опции:

  • Жълтъчната торбичка се определя като рудиментарна формация.
  • Размерът на жълтъчната торбичка не съответства на гестационната възраст (по-малко от нормалното).

Всяка от тези ситуации предполага, че е започнала преждевременна резорбция на жълтъчната торбичка. Ако по време на намаляването на торбичката вътрешните органи на плода все още не са оформени и не са в състояние да функционират пълноценно, настъпва смъртта на ембриона и спонтанен аборт. В някои случаи маточната контракция и спонтанен аборт не се случват след смъртта на ембриона. Това състояние се нарича регресивна бременност.

Жълтъчната торбичка е по-голяма от нормалното

Основната причина за този симптом е неправилното определяне на гестационната възраст. Това е възможно при нередовен менструален цикъл (на фона на различни гинекологични патологии или при кърмещи майки). В тази ситуация лекарят трябва да прецени размера на ембриона и да преизчисли гестационната възраст, като вземе предвид наличните данни.

Важен момент: промяната в размера, формата или плътността на жълтъчната торбичка има значение само в комбинация с други ултразвукови индикатори. Ако се открият някакви аномалии, трябва да се оцени състоянието на ембриона (локализация, размер, сърдечен ритъм). Ако бебето расте и се развива според гестационната възраст, няма причина за безпокойство. Промените в жълтъчната торбичка в този случай се считат за индивидуална особеност, която не засяга хода на първия триместър.

Развитието на ембриона по време на бременността на жената протича в съответствие с определен сценарий. Наблюдението с помощта на ултразвукова диагностика на определени първични органи, както и тяхното състояние, дава възможност да се диагностицират определени патологии в ранен етап от бременността на жената. Някои патологии може да изискват аборт, по-добре е това да се направи в кратка гестационна възраст. Състоянието на някои първични органи на плода ви позволява да предскажете хода на бременността и вероятността от спонтанен аборт в някои случаи, както и да проведете подходяща терапия. Към такива първични органи принадлежи жълтъчната торбичка, която се появява на ранен етап от развитието на феталното яйце.

Жълтъчен сак. Какво е?

Патологии

Ултразвукът на плода е информативен не само като помощно средство при определяне на термина, но и при откриване на патологии от различно естество. Освен това някои от тях могат да бъдат открити само с ултразвук, също така е важно да се отбележи, че тъй като ултразвукът може да се прави толкова често, колкото искате, това е доста ефективен метод за наблюдение на състоянието на плода.

И така, основните патологии, които могат да бъдат определени, са:

  1. Забавяне на развитието (открито чрез сравняване на нормативни параметри с реалността, индикатори под прага несъмнено показват наличието на аномалия).
  2. Различни дефекти (открити също, когато индикаторите не съвпадат).
  3. Ниска вода.
  4. Полихидрамнион.
  5. Удебеляване на плацентата.
  6. Неразвиваща се бременност (показатели под стандартите (особено размерът на опашната кост-париетал) през първия триместър).

Кога мога да отида в стаята за диагностика?

Разбира се, съвременните ултразвукови технологии позволяват откриването на ембрион още седмица след зачеването, но повечето клиники все още не разполагат с такова перфектно оборудване. Също така е важно да се отбележи, че това ще изисква трансвагинален ултразвук, който е много опасен за нероденото дете и може да причини спонтанен аборт. Така че ранен преглед може да се направи само ако има специални медицински показания, във всеки друг случай можете да издържите, като знаете точната дата.

Препоръчително е да се свържете с диагностика на 5-та седмица от бременността, когато вече е възможно да се изследва по-подробно плода с ултразвук, да се направят определени заключения и да се определи крайния срок с максимална точност.

Опасно ли е?

Някои пациенти отказват ултразвукова диагностика както по трансвагинален, така и по трансабдоминален метод, позовавайки се на опасността от ултразвук. Наистина, тези страхове са логични, защото грижата за здравето на бебето е характерна за всяка майка. Но ултразвукът абсолютно не е опасен за ембриона, дори за кратко време няма причина да се смята, че ултразвуковите вълни ще увредят развитието на детето, ще причинят патологии или ще причинят спонтанен аборт.

Вероятност за грешка

Всяка жена с право може да смята, че размерът на ембриона не е най-надеждният индикатор за определяне на термина, тъй като всяко дете се развива различно и е трудно да се определи неговата точна възраст. Но всъщност през годините на медицинската практика вече не може да има съмнение относно правилността на периода, установен на ултразвука на плода.

Ако една жена все още поставя под съмнение резултатите от ултразвуковото сканиране, винаги можете да извършите редица допълнителни диагностични процедури, което от своя страна ще ви позволи да определите времето на най-точно ниво.

Ултразвукът на плода е не само метод за наблюдение на състоянието на плода, проследяване на неговото развитие, но и напълно надежден, точен, информативен, удобен и прост начин за определяне на периода по седмица. Според много параметри, които вече са били доста задълбочено проучени през годините на развитието на ултразвуковата медицина, диагностикът бързо определя акушерската „възраст“ на ембриона, като използва специални таблици, на които може да разчита обикновен пациент.

Жълтъчната торбичка е най-ранната видима част от гестационния сак. Ако се вижда на ултразвук, това потвърждава правилното поставяне на ембриона. Това е доказателство, че яйцеклетката се е имплантирала успешно в стената на матката и развиващият се ембрион се е вкоренил в утробата, както трябва. И така, жълтъчната торбичка: норма за седмици.

Гестационният сак и неговата роля в развитието на ембриона

Жълтъчната торбичка е мембранна мембрана, прикрепена към ембриона на вентралната му част. Тази формация осигурява ранно хранене на плода. Гестационният сак функционира като кръвоносна система за развитие в човешкия ембрион преди началото на вътрешната циркулация.

Гестационният сак е единствената налична структура, която може да се използва за определяне на съществуването на вътрематочна бременност, докато ембрионът не бъде идентифициран. Жълтъчната торбичка по време на бременност, ако се развива нормално, се вижда в ранните етапи с помощта на ултразвук. Гестационният сак, определен на 5-та седмица, е критичен ориентир в ранното наблюдение на бременността.

Нормалното функциониране на жълтъчната торбичка е важно в началото на ембрионалната циркулация. Транспортирането на кръвта до стените на торбичката става през примитивната аорта. Неговото кръвообращение преминава през широка мрежа от капиляри и се връща през жълтъчната вена към тубулното сърце на ембриона. Чрез тази циркулация хранителните вещества се абсорбират от жълтъка и се пренасят до ембриона.

Така е установено от майката природа, че всеки орган изпълнява възложената му функция в тялото. Постепенно, с развитието на науката, човечеството изучава всеки орган и неговото значение в нашето тяло. Едва с появата на ултразвуковото оборудване лекарите имаха възможността да надникнат в тайния свят на произхода на живота, но това само добави нови въпроси, които се нуждаят от отговори. Една от тези мистерии по това време беше непознат орган, жълтъчната торбичка.

Ултразвук през първия триместър на бременността

По заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация всички бременни жени, регистрирани в предродилни клиники по местоживеене, трябва да преминат три ултразвукови скрининга на различни гестационни възрасти:

  1. 10-14 седмици;
  2. 20-24 седмици;
  3. 30-34 седмици.

Първият ултразвуков преглед се извършва от 10 до 14 седмици. Но за по-точни данни е по-добре да направите ултразвук в края на първия триместър. През този период е по-лесно да се открият аномалии в развитието на ембриона, а при сериозни дефекти е по-безопасно за здравето на жената да се отърве от анормално развиващия се плод.

Ултразвукът, който се извършва преди първия скрининг, се извършва само за установяване на бременност. И те не са в състояние да идентифицират никакви патологии или аномалии, тъй като в краткосрочен план размерът на феталното яйце не може да позволи това.

Но лекарят може да предпише ултразвуково изследване, ако е необходимо, повече от три пъти.

Инспекцията от апарата с ултразвукови вълни се извършва по два начина: през коремната стена или през вагината.


Ултразвукът през първия триместър се оценява според следните показатели:

  1. Кокцикс-париетален размер. Това е размерът на ембриона от короната до опашната кост. Всеки лекар има таблица за съотношението на дължината на ембриона и бременността. KTR напълно зависи от термина.
  2. Сърдечен ритъм. Този критерий позволява да се идентифицират вродени патологии на сърдечно-съдовата система. Лекарят разполага и с таблица с нормативни показания, чрез които могат да се определят ранна хипоксия и сърдечни дефекти.
  3. Дебелината на яката пространство. Това е дължината на зоната между кожата на ембриона и меките тъкани на шийните прешлени. Индикаторът помага да се идентифицират ужасни заболявания като синдрома на Даун. Пространството на яката изчезва след 14 седмици след зачеването.
  4. Позицията на хориона. Лекарите наричат ​​хорион през първия триместър плацента. Този стандарт показва в коя част на матката плодът е заел своето място.
  5. Размерът на носната кост. Подобно на други критерии, дължината на носната кост при скрининг ще помогне да се идентифицира нарушение в развитието на бебето. Ако не се открие осификация на моста на носа или е твърде малка, това показва хромозомна аномалия. Ако не са открити други нарушения, тогава няма причина за паника.
  6. Жълтъчен сак. Този индикатор е от особено значение, тъй като помага да се открие неразвита бременност. Между жълтъчната торбичка и резултата от бременността има нишка.

Освен изследвания на ултразвукова апаратура се прави биохимичен скрининг в периода от 10 до 12 седмици. Кръвните проби трябва да се вземат в същия ден, в който е направен ултразвукът. Анализът ще разкрие вероятността от раждане на дете с хромозомни нарушения.

Какво е жълтъчна торбичка?


Жълтъчната торбичка или гестационната торбичка е кръгла везикула, прикрепена към коремната кухина на ембриона. Вътре в торбичката се намира жизнено важен жълтък, който играе решаваща роля в развитието на феталното яйце по време на плацентата.

Този орган присъства в много бозайници, птици, риби и главоноги в ранните етапи на развитие и продължава през целия живот като кистоподобен процес в червата с останалия жълтък.

Основни функции на жълтъчната торбичка

Без този малък мехур пълното развитие на феталното яйце е невъзможно. Той поема много функции, включително храненето и дишането на ембриона, докато съответните органи липсват.

В допълнение към храненето и дишането, мембранната обвивка с жълтък изпълнява функцията на първичната кръвоносна система, чрез която кислородът и хранителните вещества се пренасят към ембриона.

Жълтъчен сак по време на бременност


Гестационният сак е доказателство за здравословна маточна бременност. При извънматочна бременност тази мембранна обвивка не се визуализира. "Торбичката" се появява през втората седмица от ембрионалното развитие и защитава плода почти до края на първия триместър, докато другите органи не започнат своята работа.

Между петата и шестата седмица торбичката трябва да се вижда ясно на ултразвук. Това е един от важните критерии за правилното развитие на ембриона. Средният диаметър на мембранната обвивка е 5 mm.

Между седмата и десетата седмица размерът на мехурчето обикновено достига до 6 mm в диаметър.

След 10 седмици жълтъчната торбичка постепенно прекратява дейността си и задължително трябва да намалее по размер. До началото на втория триместър напълно оформената плацента поема функцията на хранене и дишане, а жълтъчната мембрана навлиза в кухината на плода и на нейно място остава само малък процес в пъпната връв.

Норми на жълтъчния сак по седмица

Гестационният сак се появява на втората седмица след зачеването на плода, на ехографския монитор се вижда едва през петата и шестата седмица. В хода на изследванията лекарите определят нормите за диаметъра на жълтъчната торбичка според времето на развитие на ембриона. Тези норми се считат за признаци на благоприятна бременност:

  1. На петата седмица - 3 мм.
  2. На шестата седмица - 3 мм.
  3. На седмата седмица - 4 мм.
  4. На осмата седмица - 4,5 мм.
  5. На деветата седмица - 5 мм.
  6. На десетата седмица - 5,1 мм.
  7. На единадесетата седмица - 5,5 мм.
  8. На дванадесетата седмица - 6 мм.
  9. На тринадесетата седмица - 5,8 мм.

След 10-12 седмици гестационният пикочен мехур започва да намалява по размер.

Какво не казва визуализацията на жълтъчната торбичка?

Съвременното оборудване ви позволява да забележите и намалите риска от усложнения по време на бременност по всяко време. Ако в интервала между шест и десет седмици, по време на изследването, жълтъчният "мехур" не се визуализира, това показва неблагоприятен ход на бременността. Тъй като този орган може точно да оцени състоянието на развитие на ембриона.

Липсата на гестационен сак е признак на замръзнала или неразвиваща се бременност. При замръзнала бременност е необходимо спешно почистване на маточната кухина, но е необходимо първо да се проведат повторни изследвания след 7 дни, за да се гарантира точността на диагнозата.

Неразвитата гестационна торбичка във феталното яйце често показва липса на хормона прогестерон. Навременното лечение с лекарства, съдържащи прогестерон, ви позволява да спасите плода и да избегнете последващи усложнения.

Какво означава увеличение и намаляване?

Малките отклонения от нормата в размера на жълтъчната торбичка не са индикатор за някаква патология или заплаха за плода.


Закъснялото намаляване до края на първия триместър показва бавната резорбция на вече ненужен орган. След 7 дни е необходимо допълнително изследване, за да се гарантира, че няма аномалии в развитието на плода. Ако няма патологии и всички други показатели са нормални, тогава също няма причина за безпокойство. Ако се открият аномалии, се препоръчва почистване на маточната кухина. Колкото по-кратък е периодът, толкова по-безопасно е за здравето на майката.

Увеличаването на размера на жълтъчната торбичка над нормата също не показва веднага съществуваща патология. Необходима е диагноза, за да се установят възможните причини. Приемането на определени лекарства, недохранването и стреса могат да причинят увеличаване на диаметъра на жълтъчната торбичка. Или просто индивидуална особеност, която не предвещава никаква заплаха за плода. Лекарят трябва да проведе втори ултразвук, за да изясни и потвърди диагнозата.

Увеличаването, намаляването, неправилната форма или уплътняването на черупката с хранителен жълтък от установените норми има значение само заедно с нарушения на други показатели.

Вашият жълтъчен сак подходящ ли е по размер?

даНе