uy > Psixologiya > OITS virusi qanday qon hujayralariga ta'sir qiladi. OIV (odamning immunitet tanqisligi virusi) nimani yuqtiradi va undan qanday qutulish kerak? CDC toifasi bo'yicha simptomlar


OITS virusi qanday qon hujayralariga ta'sir qiladi. OIV (odamning immunitet tanqisligi virusi) nimani yuqtiradi va undan qanday qutulish kerak? CDC toifasi bo'yicha simptomlar




OIV infektsiyasi jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng xavfli kasalliklardan biridir. Bu ko'plab organlarga ta'sir qiladigan jiddiy kasallik. Etarli darajada samarali davolanish bilan, bir necha yil o'tgach, bu OITSning rivojlanishiga olib keladi - OIV sabab bo'lgan kasallikning bosqichi, har qanday infektsiyalarga qarshilikning to'liq yo'qligi bilan namoyon bo'ladi.

OIVning organizmga halokatli ta'sirining mohiyati nimada?

OIV infektsiyasi birinchi navbatda immunitet hujayralariga ta'sir qiladi. Ular patogenning ta'siriga eng sezgir va u bilan o'zaro ta'sirlashganda tezda o'lishadi.

INFEKTSION so'ng, immunitet hujayralari soni kamayishni boshlaganda, bemorning tanasi asta-sekin o'zini banal infektsiyalardan himoya qilish qobiliyatini yo'qotadi. Shuning uchun, keyingi bosqichlarda, hatto bunday odam uchun SARS ham o'limga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, virus boshqa organlarni yuqtiradi. Bu kasallikning ko'p sonli klinik ko'rinishlari bilan bog'liq. OIV ta'siridan kelib chiqqan holda mavjud emas. Barcha ko'rinishlar bog'liq infektsiyalarning rivojlanishiga bog'liq.

Virus qaysi hujayralarga ta'sir qiladi

OIV bemorning immunitet hujayralariga hujum qiladi. Infektsiyalangan bemor bilan aloqa qilgandan so'ng, virusli zarralar qon oqimiga kirganda, tana boshqa patogenlar kabi ular bilan kurashishni boshlaydi. Bu cd4 hujayra retseptorlari yuzasida joylashgan maxsus immunokompetent hujayralar antijen bilan bog'lanishida namoyon bo'ladi.

Biroq, patogen shunday yaratilganki, uning o'zi bu hujayralarga zararli ta'sir ko'rsatadi. Virusning bir qismi bo'lgan rev oqsili inson hujayralarining DNKsini yuqtiradi. Immunitet tizimi tomonidan unga antigen ko'payish jarayonini inhibe qiluvchi cd317 oqsili qarshi turadi. Agar ushbu moddaning miqdori kamaytirilsa, infektsiya muqarrar.

OITS virusi qondagi antijenler (leykotsitlar: B-limfotsitlar va T-limfotsitlar - yordamchi va qotillar) bilan bog'lanishga qodir bo'lgan makromerik hujayralarni yuqtirishi mumkin. Ularning barchasi yuzasida OIV uchun maqsadli oqsilni olib yuradi. Shuning uchun kasallikning bosqichi va og'irligi tashxisi cd4 hujayralari soni bilan belgilanadi. Yuqumli jarayon qanchalik ko'p boshlansa, ular kamroq.

CNS shikastlanishi

OIV infektsiyasida asab tizimining mag'lubiyati 90% dan ortiq hollarda sodir bo'ladi. Semptomlar kasallikning boshida ham, ikkilamchi ko'p namoyon bo'lganidan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlarda markaziy asab tizimining shikastlanish belgilari OITSning yagona belgilaridir.

Dastlabki bosqichda, OIV infektsiyasidan 6-12 oy o'tgach, quyidagi patologiyalar paydo bo'lishi mumkin:

  • meningoensefalit;
  • dementia;
  • neyropatiyalar, masalan, yuz nervining nevriti, polinevopatiya;
  • Guillain-Barre sindromi;
  • miyelopatiya.

Agar bemor OIVga qarshi antiretrovirus terapiyani olmagan bo'lsa, kasallikning ikkilamchi belgilari paydo bo'ladi; rivojlanishi mumkin:

  • meningomiyelit;
  • Kaposi sarkomasi;
  • limfoma;
  • xo'ppozlar, miya infarkti;
  • markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi turli xil o'sma jarayonlari.

Inson immunitet tanqisligi virusi juda tez-tez asab tizimiga ta'sir qilganligi sababli, og'ir nevrologik asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun kasallikni o'z vaqtida davolashni boshlash muhimdir.

Boshqa ichki organlarning shikastlanishi

Immunitet tanqisligi virusi nafas olish tizimiga ham ta'sir qiladi. Bu pnevmokistik pnevmoniya, bronxit, sitomegalovirus infektsiyasi, sil kasalligi va boshqalarning rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi.

OIV infektsiyasida nafas olish yo'llari shikastlanishining belgilari:

  • tana haroratining ko'tarilishi;
  • yo'tal;
  • balg'am bo'limi.

Bunday belgilar bilan og'rigan bemorlar uzoq vaqt davomida turli xil sovuqqonlik bilan davolanishi mumkin, hech qanday foyda yo'q. Biroq, vaziyatning qisqa muddatli yaxshilanishidan so'ng, relapslar yana paydo bo'ladi.

O'pka tuberkulyozining rivojlanish ehtimoli yuqori, chunki bostirilgan immunitet tizimi infektsiyaga qarshi tura olmaydi. Bunday bemorlarda kasallik tez rivojlanadi, davolash qiyin va tezda o'limga olib keladi.

Immunitet tanqisligi virusi tomonidan ichki organlarning ko'p zararlanishi ovqat hazm qilish, yurak-qon tomir va siydik tizimlari kasalliklarining rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bu sog'lom odam uchun xavfli bo'lmagan opportunistik infektsiyaning qo'shilishi bilan bog'liq.Masalan, ichki organlar ko'pincha qo'ziqorin bilan ta'sirlanadi, kandidoz rivojlanadi.

OITS rivojlanishini sekinlashtirish uchun OIVni davolashni imkon qadar erta boshlash kerak. Shunda immunitetni bostirish tezligi pasayadi va u patogen omillar ta'siriga uzoqroq dosh bera oladi.

Bu inson immunitet tanqisligi virusi keltirib chiqaradigan kasallik bo'lib, orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi bilan tavsiflanadi, bu tananing himoya xususiyatlarini chuqur inhibe qilish tufayli ikkilamchi infektsiyalar va malign o'smalarning paydo bo'lishiga yordam beradi. OIV infektsiyasi turli xil kurs variantlariga ega. Kasallik bir necha oy davom etishi yoki 20 yilgacha cho'zilishi mumkin. OIV infektsiyasini tashxislashning asosiy usuli o'ziga xos antiviral antikorlarni, shuningdek virusli RNKni aniqlash bo'lib qolmoqda. Hozirgi vaqtda OIV bilan kasallangan bemorlar virusning ko'payishini kamaytiradigan antiretrovirus preparatlar bilan davolanadi.

Umumiy ma'lumot

Bu inson immunitet tanqisligi virusi keltirib chiqaradigan kasallik bo'lib, orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi bilan tavsiflanadi, bu tananing himoya xususiyatlarini chuqur inhibe qilish tufayli ikkilamchi infektsiyalar va malign o'smalarning paydo bo'lishiga yordam beradi. Bugungi kunda dunyo OIV infeksiyasi pandemiyasini boshdan kechirmoqda, dunyo aholisining, ayniqsa Sharqiy Evropada kasallanish darajasi barqaror o'sib bormoqda.

Qo'zg'atuvchi xususiyat

Odamning immunitet tanqisligi virusi Retroviridae oilasining Lentivirus jinsiga mansub DNK o'z ichiga olgan virusdir. Ikkita tur mavjud: OIV-1 - OIV infektsiyasining asosiy qo'zg'atuvchisi, pandemiya sababi, OITSning rivojlanishi. OIV-2 kam uchraydigan turi bo'lib, asosan G'arbiy Afrikada uchraydi. OIV beqaror virus bo'lib, u tashuvchining tanasidan tashqarida tezda nobud bo'ladi, haroratga sezgir (56 ° S haroratda yuqumli xususiyatlarni pasaytiradi, 70-80 ° S gacha qizdirilganda 10 daqiqadan so'ng o'ladi). U qonda yaxshi saqlanadi va uning transfüzyonu uchun tayyorlangan preparatlari. Virusning antijenik tuzilishi juda o'zgaruvchan.

OIV infektsiyasining rezervuari va manbai odam: OITS bilan kasallangan va tashuvchidir. OIV-1 ning tabiiy rezervuarlari aniqlanmagan, yovvoyi shimpanze tabiatdagi tabiiy mezbon ekanligiga ishoniladi. OIV-2 ni afrikalik maymunlar olib yuradi. Boshqa hayvonlar turlarida OIVga moyillik qayd etilmagan. Virus qon, sperma, vaginal sekretsiyalar va hayz ko'rish suyuqliklarida yuqori konsentratsiyalarda topiladi. U ayollar suti, tupurik, lakrimal sekretsiya va miya omurilik suyuqligidan ajratilishi mumkin, ammo bu biologik suyuqliklar kamroq epidemiologik xavf tug'diradi.

OIV infektsiyasini yuqtirish ehtimoli terining va shilliq pardalarning shikastlanishi (travma, ishqalanish, bachadon bo'yni eroziyasi, stomatit, periodontit va boshqalar) mavjud bo'lganda ortadi OIV tabiiy yo'l bilan qon bilan aloqa qilish va biokontakt mexanizm yordamida uzatiladi ( jinsiy aloqa paytida va vertikal ravishda: bola) va sun'iy (asosan, gemoperkutan yo'l bilan uzatish mexanizmi bilan amalga oshiriladi: transfüzyonlar, moddalarni parenteral yuborish, travmatik tibbiy muolajalar bilan).

Tashuvchi bilan bitta aloqada OIV infektsiyasi xavfi past, infektsiyalangan odam bilan muntazam jinsiy aloqa uni sezilarli darajada oshiradi. Kasal onadan bolaga infektsiyani vertikal ravishda yuborish prenatal davrda ham (platsenta to'sig'idagi nuqsonlar orqali) va tug'ruq paytida, bola onaning qoni bilan aloqa qilganda ham mumkin. Kamdan kam hollarda ona suti bilan tug'ruqdan keyingi yuqish qayd etiladi. Infektsiyalangan onalarning bolalari orasida kasallanish 25-30% ga etadi.

Parenteral infektsiya OIV bilan kasallangan odamlarning qoni bilan ifloslangan ignalar bilan in'ektsiya, infektsiyalangan qonni qon quyish, steril bo'lmagan tibbiy muolajalar (pirsing, tatuirovka, tegishli ishlov berilmagan asboblar bilan amalga oshiriladigan tibbiy va stomatologik muolajalar) bilan sodir bo'ladi. OIV kontakt-maishiy yo'l bilan yuqmaydi. Insonning OIV infektsiyasiga moyilligi yuqori. 35 yoshdan oshgan odamlarda OITSning rivojlanishi, qoida tariqasida, infektsiya paytidan boshlab qisqa vaqt ichida sodir bo'ladi. Ba'zi hollarda jinsiy a'zolarning shilliq pardalarida mavjud bo'lgan o'ziga xos immunoglobulin A bilan bog'liq bo'lgan OIVga qarshilik qayd etiladi.

OIV infektsiyasining patogenezi

Odamning immunitet tanqisligi virusi qonga kirganda, organizmning immun reaktsiyalarini shakllantirishda muhim bo'lgan makrofaglar, mikrogliyalar va limfotsitlarni bosib oladi. Virus immunitetning o'z antijenlarini begona deb bilish qobiliyatini yo'q qiladi, hujayrani to'ldiradi va ko'payish jarayonini davom ettiradi. Ko'paygan virus qon oqimiga kirgandan so'ng, mezbon hujayra nobud bo'ladi va viruslar sog'lom makrofaglarga kiritiladi. Sindrom asta-sekin (yillar davomida), to'lqinlarda rivojlanadi.

Dastlab, organizm yangilarini ishlab chiqarish orqali immunitet hujayralarining ommaviy nobud bo'lishini qoplaydi, vaqt o'tishi bilan kompensatsiya etarli bo'lmaydi, qondagi limfotsitlar va makrofaglar soni sezilarli darajada kamayadi, immunitet pasayadi, tana ekzogen infektsiyaga qarshi himoyasiz bo'ladi. va a'zolar va to'qimalarda normal yashaydigan bakteriyalar (bu opportunistik infektsiyalarning rivojlanishiga olib keladi). Bundan tashqari, nuqsonli blastotsitlar - malign hujayralarni ko'paytirishdan himoya qilish mexanizmi buziladi.

Immunitet hujayralarining virus tomonidan kolonizatsiyasi ko'pincha turli xil otoimmün sharoitlarni keltirib chiqaradi, xususan, nevrologik kasalliklar immunitet tanqisligi klinikasi namoyon bo'lishidan ham ertaroq rivojlanishi mumkin bo'lgan neyrositlarning otoimmün shikastlanishi natijasida xarakterlidir.

Tasniflash

OIV infektsiyasining klinik kechishida 5 bosqich ajratiladi: inkubatsiya, birlamchi ko'rinishlar, yashirin, ikkilamchi kasalliklar va terminal. Birlamchi ko'rinishlarning bosqichi asemptomatik bo'lishi mumkin, birlamchi OIV infektsiyasi shaklida va ikkilamchi kasalliklar bilan birlashtirilishi mumkin. To'rtinchi bosqich, og'irlik darajasiga qarab, davrlarga bo'linadi: 4A, 4B, 4C. Davrlar o'tayotgan antiretrovirus terapiya yoki uning yo'qligiga qarab farq qiluvchi rivojlanish va remissiya bosqichlaridan o'tadi.

OIV infektsiyasining belgilari

Inkubatsiya bosqichi (1)- 3 haftadan 3 oygacha bo'lishi mumkin, kamdan-kam hollarda u bir yilgacha uzaytirilishi mumkin. Ayni paytda virus faol ravishda ko'paymoqda, ammo unga qarshi immunitet hali mavjud emas. OIV infektsiyasining inkubatsiya davri o'tkir OIV infektsiyasining klinikasi yoki qonda OIV antikorlarining paydo bo'lishi bilan tugaydi. Ushbu bosqichda OIV infektsiyasini tashxislash uchun asos qon zardobida virusni (antijenler yoki DNK zarralari) aniqlashdir.

Birlamchi namoyon bo'lish bosqichi (2) o'tkir infektsiyaning klinikasi va immunitet reaktsiyasi (o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqarish) shaklida virusning faol replikatsiyasiga tananing reaktsiyasining namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi. Ikkinchi bosqich asemptomatik bo'lishi mumkin, OIV infektsiyasining rivojlanishining yagona belgisi virusga antikorlar uchun ijobiy serologik tashxis bo'ladi.

Ikkinchi bosqichning klinik ko'rinishi OIV infektsiyasining o'tkir turiga qarab davom etadi. Boshlanish o'tkir bo'lib, bemorlarning 50-90 foizida infektsiyadan uch oy o'tgach kuzatiladi, ko'pincha OIV antikorlari shakllanishidan oldin. Ikkilamchi patologiyasiz o'tkir infektsiya juda xilma-xil kursga ega: isitma, terida va ko'rinadigan shilliq pardalarda turli xil polimorf toshmalar, polilimfadenit, faringit, lienal sindrom va diareya paydo bo'lishi mumkin.

Bemorlarning 10-15 foizida o'tkir OIV infektsiyasi ikkinchi darajali kasalliklar qo'shilishi bilan yuzaga keladi, bu immunitetning pasayishi bilan bog'liq. Bu tonzillit, turli xil kelib chiqadigan pnevmoniya, qo'ziqorin infektsiyalari, gerpes va boshqalar bo'lishi mumkin.

O'tkir OIV infektsiyasi odatda bir necha kundan bir necha oygacha davom etadi, o'rtacha 2-3 hafta davom etadi, shundan so'ng, aksariyat hollarda u yashirin bosqichga o'tadi.

Yashirin bosqich (3) immunitet tanqisligining asta-sekin o'sishi bilan tavsiflanadi. Ushbu bosqichda immunitet hujayralarining o'limi ularning ko'payishi bilan qoplanadi. Bu vaqtda OIVni serologik testlar yordamida aniqlash mumkin (qonda OIVga antikorlar mavjud). Klinik belgisi inguinal limfa tugunlari bundan mustasno, turli, bir-biriga bog'liq bo'lmagan guruhlarning bir nechta limfa tugunlarining kengayishi bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, kattalashgan limfa tugunlarida boshqa patologik o'zgarishlar (og'riq, atrofdagi to'qimalarning o'zgarishi) yo'q. Yashirin bosqich 2-3 yildan 20 yilgacha va undan ko'p davom etishi mumkin. O'rtacha 6-7 yil davom etadi.

Ikkilamchi kasalliklar bosqichi (4) og'ir immunitet tanqisligi fonida virusli, bakterial, qo'ziqorin, protozoal genezis, malign o'smalar bilan birga keladigan (opportunistik) infektsiyalarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Ikkilamchi kasalliklarning og'irligiga qarab, kursning 3 davri ajratiladi.

  • 4A - vazn yo'qotish 10% dan oshmaydi, integumental to'qimalarning (teri va shilliq pardalar) yuqumli (bakterial, virusli va qo'ziqorin) lezyonlari qayd etilgan. Samaradorlik pasayadi.
  • 4B - umumiy tana vaznining 10% dan ortiq vazn yo'qotishi, uzoq muddatli harorat reaktsiyasi, organik sababsiz uzoq muddatli diareya mumkin, o'pka sili qo'shilishi mumkin, yuqumli kasalliklar qaytalanishi va rivojlanishi, mahalliy Kaposi sarkomasi, tukli leykoplakiya aniqlanadi. .
  • 4B - umumiy kaxeksiya qayd etiladi, ikkilamchi infektsiyalar umumiy shakllarga ega bo'ladi, qizilo'ngach, nafas olish yo'llarining kandidozi, pnevmokist pnevmoniyasi, ekstrapulmoner shakllarning sili, tarqalgan Kaposi sarkomasi, nevrologik kasalliklar qayd etiladi.

Ikkilamchi kasalliklarning pastki bosqichlari rivojlanish va remissiya bosqichlaridan o'tadi, ular antiretrovirus terapiya mavjudligi yoki uning yo'qligiga qarab farqlanadi. OIV infektsiyasining terminal bosqichida bemorda rivojlangan ikkilamchi kasalliklar qaytarilmas holga keladi, davolash choralari o'z samarasini yo'qotadi va bir necha oydan keyin o'lim sodir bo'ladi.

OIV infektsiyasining kursi juda xilma-xildir, har doim ham barcha bosqichlar sodir bo'lmaydi, ma'lum klinik belgilar bo'lmasligi mumkin. Shaxsiy klinik kursga qarab, kasallikning davomiyligi bir necha oydan 15-20 yilgacha bo'lishi mumkin.

Bolalarda OIV infektsiyasining klinik xususiyatlari

Erta bolalik davridagi OIV jismoniy va psixomotor rivojlanishning kechikishiga yordam beradi. Bolalarda bakterial infektsiyalarning takrorlanishi kattalarga qaraganda tez-tez qayd etiladi, limfoid pnevmonit, kengaygan o'pka limfa tugunlari, turli ensefalopatiyalar va kamqonlik kam uchraydi. OIV infektsiyasida bolalar o'limining keng tarqalgan sababi gemorragik sindrom bo'lib, bu og'ir trombotsitopeniya natijasidir.

Bolalarda OIV infektsiyasining eng keng tarqalgan klinik ko'rinishi psixomotor va jismoniy rivojlanish sur'atlarining kechikishi hisoblanadi. Bolalar tomonidan onadan oldingi va perinatal ravishda olingan OIV infektsiyasi, bir yildan keyin yuqtirgan bolalardan farqli o'laroq, ancha og'irroq davom etadi va tezroq rivojlanadi.

Diagnostika

Hozirgi vaqtda OIV infektsiyasining asosiy diagnostika usuli bu virusga antikorlarni aniqlash bo'lib, u asosan Elishay usuli yordamida amalga oshiriladi. Ijobiy natija bo'lsa, qon zardobi immun blotting texnikasi yordamida tekshiriladi. Bu aniq OIV antijenlariga antikorlarni aniqlash imkonini beradi, bu yakuniy tashxis uchun etarli mezondir. Xarakterli molekulyar og'irlikdagi antikorlarni aniqlay olmaslik OIVni istisno qilmaydi. Kuluçka davrida virusning kiritilishiga immun javob hali shakllanmagan va terminal bosqichda, og'ir immunitet tanqisligi natijasida antikorlar ishlab chiqarishni to'xtatadi.

OIVga shubha qilinganida va immun blotting ijobiy natijalari mavjud bo'lmasa, PCR virusli RNK zarralarini aniqlashning samarali usuli hisoblanadi. Serologik va virusologik usullar bilan tashxis qo'yilgan OIV infektsiyasi immunitet holatining dinamik monitoringi uchun ko'rsatkichdir.

OIV infektsiyasini davolash

OIV bilan kasallangan odamlarni davolash tananing immunitet holatini doimiy monitoringini, paydo bo'ladigan ikkilamchi infektsiyalarning oldini olish va davolashni, neoplazmalarning rivojlanishini nazorat qilishni nazarda tutadi. Ko'pincha OIV bilan kasallanganlar psixologik yordam va ijtimoiy moslashuvga muhtoj. Hozirgi vaqtda kasallikning milliy va global miqyosda sezilarli darajada tarqalishi va yuqori ijtimoiy ahamiyat kasb etishi munosabati bilan bemorlarni qo'llab-quvvatlash va reabilitatsiya qilish ishlari olib borilmoqda, bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish kursini osonlashtiradigan va ahvolini yaxshilaydigan ijtimoiy dasturlardan foydalanish imkoniyatlari kengaymoqda. bemorlarning hayot sifati.

Bugungi kunga kelib, asosiy etiotropik davolash virusning reproduktiv qobiliyatini kamaytiradigan dorilarni tayinlashdir. Antiretrovirus dorilarga quyidagilar kiradi:

  • Turli guruhlarning NRTI'lari (nukleozid transkriptaza inhibitörleri): zidovudin, stavudin, zalsitabin, didanozin, abakavir, kombinatsiyalangan dorilar;
  • NTRTlar (nukleotid teskari transkriptaza inhibitörleri): nevirapin, efavirenz;
  • proteaz inhibitörleri: ritonavir, saquinavir, darunavir, nelfinavir va boshqalar;
  • termoyadroviy inhibitorlar.

Antiviral terapiyani boshlash to'g'risida qaror qabul qilganda, bemorlar giyohvand moddalarni iste'mol qilish ko'p yillar davomida, deyarli hayot davomida amalga oshirilishini esga olishlari kerak. Terapiyaning muvaffaqiyati to'g'ridan-to'g'ri tavsiyalarga qat'iy rioya qilishga bog'liq: kerakli dozalarda dori-darmonlarni o'z vaqtida muntazam ravishda qabul qilish, belgilangan parhezga rioya qilish va rejimga qat'iy rioya qilish.

Yuzaga kelgan opportunistik infektsiyalar ularni qo'zg'atgan patogenga (antibakterial, antifungal, antiviral vositalar) qarshi samarali terapiya qoidalariga muvofiq davolanadi. OIV infektsiyasi uchun immunostimulyatsiya qiluvchi terapiya qo'llanilmaydi, chunki bu uning rivojlanishiga hissa qo'shadi, malign o'smalar uchun buyurilgan sitostatiklar immunitet tizimini susaytiradi.

OIV bilan kasallangan odamlarni davolash tanani umumiy mustahkamlash va qo'llab-quvvatlash vositalarini (vitaminlar va biologik faol moddalar) va ikkilamchi kasalliklarning fizioterapevtik profilaktikasi usullarini o'z ichiga oladi. Giyohvandlik bilan og'rigan bemorlarga tegishli dispanserlarda davolanish tavsiya etiladi. Muhim psixologik noqulaylik tufayli ko'plab bemorlar uzoq muddatli psixologik moslashuvni boshdan kechiradilar.

Prognoz

OIV infektsiyasini butunlay davolab bo'lmaydi, ko'p hollarda antiviral terapiya kam natija beradi. Bugungi kunda OIV bilan kasallangan odamlar o'rtacha 11-12 yil yashaydi, ammo ehtiyotkorlik bilan terapiya va zamonaviy dori-darmonlar bemorlarning hayotini sezilarli darajada uzaytiradi. Rivojlanayotgan OITSni oldini olishda asosiy rolni bemorning psixologik holati va uning belgilangan rejimga rioya qilish harakatlari o'ynaydi.

Oldini olish

Hozirgi vaqtda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti OIV infektsiyasi bilan kasallanish darajasini to'rtta asosiy yo'nalishda kamaytirish bo'yicha umumiy profilaktika tadbirlarini o'tkazmoqda:

  • jinsiy aloqa xavfsizligini ta'minlash, prezervativlarni tarqatish, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni davolash, jinsiy aloqa madaniyatini oshirish;
  • donor qonidan dori vositalarini ishlab chiqarishni nazorat qilish;
  • OIV bilan kasallangan ayollarning homiladorligini boshqarish, ularga tibbiy yordam ko'rsatish va kimyoprofilaktika bilan ta'minlash (homiladorlikning oxirgi trimestrida va tug'ish paytida ayollar antiretrovirus dorilarni qabul qilishadi, ular yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ham hayotning birinchi uch oyida buyuriladi) ;
  • OIV bilan kasallangan fuqarolarga psixologik va ijtimoiy yordam ko'rsatish va qo'llab-quvvatlashni tashkil etish, maslahatlar berish.

Hozirgi vaqtda jahon amaliyotida OIV infeksiyasi bilan kasallanishning giyohvandlik, behayolik kabi epidemiologik muhim omillariga alohida e’tibor qaratilmoqda. Profilaktik chora sifatida ko'plab mamlakatlarda bir martalik shpritslar va metadon o'rnini bosuvchi terapiya bepul tarqatiladi. Jinsiy savodsizlikni kamaytirish chorasi sifatida o‘quv dasturlariga jinsiy gigiena bo‘yicha kurslar kiritilmoqda.

Bugungi kunda bu eng xavfli kasalliklardan biri bo'lib, uni davolash hali ham mumkin emas. Nima uchun bu sodir bo'lishini tushunish uchun siz OITS virusi qaysi hujayralarni yuqtirganini aniqlashingiz kerak. Avvalo, asosiy zarba insonning immunitet tizimi tomonidan olinadi, buning natijasida turli xil ichki organlarning patologiyalari doimo rivojlana boshlaydi.

Hayotiy tuzilmalar ta'sirlanishi bilan bemorning ahvoli tez yomonlasha boshlaydi, bu esa o'limni yaqinlashtiradi. Bunday namoyon bo'lishining oldini olish yoki hech bo'lmaganda uni iloji boricha kechiktirish uchun diagnostikani o'z vaqtida o'tkazish va retrovirus terapiyasiga rioya qilish kerak.

OIV qanday hujayralarni yuqtiradi?

Shuni esda tutish kerakki, T-limfotsitlar birinchi navbatda OIV infektsiyasiga ta'sir qiladi. OITSga olib keladigan virus qaysi hujayralarni yuqtirishi ularning tuzilishiga bog'liq. Asosiy maqsadlar CD4 retseptorlarini o'z ichiga olgan tuzilmalardir. Ular patogenning biriktirilishiga hissa qo'shadilar.

Qoida tariqasida, OITS virusi yordamchi hujayralarni yuqtiradi, kamroq monositlar va makrofaglar azoblanadi. Bu faqat shu tuzilmalarda CD4 retseptorlari mavjudligi bilan izohlanadi. Ular orqali patogen yadroga kiradi va DNKga kiritiladi. Shu paytdan boshlab, odam yuqtiriladi, kasallik rivojlana boshlaydi.

Kasallik kiritilgandan so'ng faol rivojlanadi, virus asta-sekin butun tanaga tarqaladi va yurak, jigar, buyraklar va boshqa muhim organlarga zarar etkazishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan OITS maqsadli hujayralarga ta'sir qiladi va ularning o'limiga olib keladi, natijada immunitet asta-sekin pasayadi, bu esa ikkilamchi patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi.

OITS qaysi hujayralarga ta'sir qilishini hamma ham bilmaydi. Bu savol aslida unchalik muhim emas, kasallik belgilari doimo esda qolishi kerak. Bu sizga infektsiyani o'z vaqtida shubha qilish va terapevtik choralarni davom ettirish imkonini beradi.

OITS virusi inson qonidagi oq hujayralarni yuqtiradi, odamlar buni himoya qiluvchi limfotsitlar deb atashadi. Ularning asosiy vazifasi har qanday etiologiyaning yuqumli jarayonlariga qarshi kurashdir. Agar organizmda patologiya boshlangan bo'lsa, limfotsitlar soni keskin oshadi va ular to'g'ridan-to'g'ri muammoli hududga yuboriladi. OIV virusi limfotsit hujayralarini yuqtirganda, bu jarayon to'liq huquqli tarzda amalga oshirilmaydi. Bu OITSda tez-tez takrorlanadigan kasalliklarning sababidir.

Asab tizimidan OIV lezyonlari

Barcha holatlarning taxminan 90% da asab tizimi immunitet tanqisligi holatida azoblanadi. Ko'rinishlar kasallikning boshida ham, ikkinchi darajali namoyon bo'lish bosqichiga o'tish davrida ham paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda nevrologik alomatlar OITSning yagona belgisidir.

OIV infektsiyasi mavjud bo'lsa, erta bosqichda zarar paydo bo'lishi mumkin. Keyin tanada quyidagi patologik holatlar kuzatilishi mumkin:

  • Meningoensefalit.
  • Dementia.
  • Polinevopatiya.
  • Yuz nervining neyropatiyasi.
  • Miyelopatiya.
  • Periferik asab tizimining buzilishi.
  • Guillain-Barre sindromi.

Ikkilamchi belgilar davrida OITS virusi asab tizimiga ham ta'sir qiladi. Bunday holda, quyidagi muammolar kuzatiladi:

  • Meningomiyelit.
  • Meningit.
  • miya xo'ppozi.
  • Har xil innovatsiyalar.
  • Miyaning alohida qismlarining infarkti.

Yuqorida sanab o'tilgan OIV infektsiyasining lezyonlarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Ularning har biri ajralmas davolanishni talab qiladi, aks holda o'limga olib keladigan natija yanada yaqinroq bo'ladi.

O'pka ta'sir qiladimi?

Nafas olish organlarining patogenga qanday munosabatda bo'lishini tahlil qilib, birinchi navbatda, immunitet tanqisligi virusi (OIV) o'pkaga ta'sir qilishini ta'kidlash kerak. Deyarli har bir bemorda pnevmokist pnevmoniyasi mavjud. Bu samarasiz yo'tal, isitma, nafas qisilishi, ko'krak og'rig'i bilan birga keladi. Rentgenogrammada infiltratsiya joylarini aniqlash mumkin.

Immunitet tanqisligi virusi o'pkaga tushganda, ko'pincha bronxit rivojlanadi. Yo'tal balg'am ishlab chiqarish bilan birga keladi. Patologiyani davolash qiyin emas, lekin u doimiy relapslarga moyil.

Har xil qo'ziqorinlar, sitomegalovirus, bakteriyalar ham o'pka patologiyalarini qo'zg'atishi mumkin. Natijada bemorlar ko'pincha koksidioidomikoz, gistoplazmoz bilan og'riydilar. Keyingi bosqichlarda o'smalar rivojlanadi, ular orasida Kaposi sarkomasi va Hodgkin bo'lmagan limfoma ko'pincha tashxis qilinadi.

OIV asosan inson tanasining himoya hujayralariga ta'sir qilsa-da, sil kabi dahshatli kasallik ko'pincha nafas olish organlaridan kuzatiladi. OITSning har qanday bosqichida paydo bo'lishi mumkin. U o'zini klassik belgilar bilan namoyon qiladi va majburiy davolanishni talab qiladi.

OIV yurak va qon tomirlariga qanday ta'sir qiladi?

Vujudga kirgandan so'ng, OIV qondagi T-limfotsit hujayralarini yuqtiradi, ammo ularning oz qismi ham miyokardda joylashgan. Shuning uchun, bu infektsiyaga kirishda yurak ham azoblanadi.

Afsuski, yurak-qon tomir tizimi patologiyalarining rivojlanishining oldini olish hali mumkin emas, chunki retrovirus terapiyasi ikkilamchi lezyonlar xavfini kamaytirishga yordam beradi, lekin ayni paytda uning o'zi yurak mushaklari holatiga zararli ta'sir ko'rsatadi.

Agar OITSni keltirib chiqaradigan virus yurakni yuqtirsa, bemorlarda miyokardit, kardiopatiya kuzatiladi. Bundan tashqari, ko'pincha bakterial yoki virusli infektsiya, ikkilamchi patologiyalar natijasida perikardial qopdagi efüzyonu aniqlash mumkin. Ba'zan davolanmasdan o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Ba'zi hollarda, inson tanasi immunitet tanqisligi virusi bilan ta'sirlanganda, tez rivojlanayotgan yurak tamponadasi kuzatiladi. Bunday muammoning paydo bo'lishi OIV testini tayinlash uchun sababdir. OITSning oxirgi bosqichlarida ko'pincha trombotik jarayonlar va tromboembolik asoratlar rivojlanadi.

Odamning immunitet tanqisligi virusi buyraklarga ta'sir qiladimi?

Savolga javob beradigan bo'lsak: OIV qaysi organlarga ta'sir qiladi, buyraklarga ta'sirini ta'kidlash mumkin emas. Ko'pincha bemorlar buyrak etishmovchiligidan aziyat chekishadi. Har xil turdagi nefropatiyalar sezilarli proteinuriya bilan birga keladi. Bunday patologiyalarning o'ziga xos xususiyati shundaki, ular virusning organning interstitsial to'qimalariga zararli ta'siri tufayli juda qisqa vaqt ichida rivojlanadi.

Glomerulonefrit kam uchraydi, bu gepatit B yoki C bilan bog'liq holda yuzaga keladi. Yuqtirilgan odamning tanasi turli bakteriyalar, viruslar, zamburug'larga juda sezgir bo'lib qoladi, aynan shu mikroflora ko'pincha buyraklarga zarar etkazadi, bu esa yallig'lanish jarayonlariga olib keladi.

Bundan tashqari, tanadagi OIV nafaqat yuqumli jarayonlar bilan buyraklarga ta'sir qilishini bilish kerak. Uning fonida malign neoplazmalar rivojlanishi mumkin, ba'zida organ boshqa tuzilmalardan tarqalgan o'smalarning metastazlaridan aziyat chekadi.

Patologik jarayonni bartaraf etish uchun kompleks davolash qo'llaniladi, u albatta kuchli antiviral preparatlarni o'z ichiga olishi kerak.

Ovqat hazm qilish kanali azoblanadimi?

Ovqat hazm qilish organlari deyarli har bir bemorda OITSdan aziyat chekadi va virus butun uzunligi bo'ylab kanalni yuqtirishga qodir. Avvalo, og'iz bo'shlig'ida o'zgarishlar mavjud. Stomatit asosan qo'ziqorinlardan kelib chiqadi. Herpes, og'iz bo'shlig'ining tukli leykoplakiyasi ham qayd etilgan, aksariyat hollarda u asemptomatikdir, ba'zida og'riq bilan birga bo'lishi mumkin.

Tanglayning ilg'or bosqichlarida Kaposi sarkomasiga xos bo'lgan o'zgarishlar aniqlanishi mumkin - qizil yoki jigarrang o'choqlar, og'riqli, tekis yoki sog'lom yuzalardan bir oz yuqoriga chiqib ketishi mumkin.

Biroq, ovqat hazm qilish tizimiga zarar etkazishning eng ko'p ko'rinishi diareya hisoblanadi. Ko'pgina hollarda u ichak infektsiyalari (salmonellyoz, dizenteriya va boshqalar) qo'shilishi natijasida rivojlanadi.

Gepatit C va B ko'pincha giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan bemorlarda tashxis qilinadi. Shuningdek, ushbu kasalliklar sitomegalovirus, Epstein-Barr virusi, retrovirus terapiyasi paytida dori-darmonlarni qo'llash orqali qo'zg'atilishi mumkin.

Shunday qilib, insonning immunitet tanqisligi virusi nafaqat tanani infektsiyalardan himoya qiladigan alohida hujayralarga, balki deyarli har bir organga ham ta'sir qilishi haqida bahslashish mumkin. Shuning uchun terapevtik choralar jiddiy kasallik tashxisi qo'yilgandan so'ng darhol boshlanishi kerak. Bu OITSning rivojlanish tezligini kamaytirishga va ikkilamchi patologiyalarning rivojlanish ehtimolini kamaytirishga yordam beradi.

Xayrli kun, aziz o'quvchilar!

Bugungi maqolada biz siz bilan OIV infektsiyasi kabi jiddiy kasallikni va u bilan bog'liq bo'lgan barcha narsalarni - sabablari, qanday yuqishi, birinchi belgilari, belgilari, rivojlanish bosqichlari, turlari, testlari, testlari, diagnostikasi, davolashini ko'rib chiqamiz. , dorilar, oldini olish va boshqa foydali ma'lumotlar. Shunday qilib…

OIV nimani anglatadi?

Bolalarda OIV infektsiyasi

Bolalarda OIV infektsiyasi ko'p hollarda rivojlanishning kechikishi (jismoniy va psixomotor), tez-tez uchraydigan yuqumli kasalliklar, pnevmonit, ensefalopatiya, o'pka limfa tugunlarining giperplaziyasi, gemorragik sindrom bilan kechadi. Bundan tashqari, kasal onalardan olingan bolalarda OIV infektsiyasi tezroq kechishi va rivojlanishi bilan tavsiflanadi.

OIV infektsiyasining asosiy sababi inson immunitet tanqisligi virusi bilan kasallanishdir. OITSning sababi ham xuddi shu virus, chunki. OITS OIV infektsiyasi rivojlanishining oxirgi bosqichidir.

- retroviruslar (Retroviridae) oilasiga va Lentivirus (Lentivirus) jinsiga mansub sekin rivojlanayotgan virus. Aynan lotincha "lente" so'zi "sekin" degan ma'noni anglatadi, bu infektsiyani qisman tavsiflaydi, u organizmga kirgan paytdan boshlab oxirgi bosqichga qadar sekin rivojlanadi.

Odamning immunitet tanqisligi virusining o'lchami bor-yo'g'i 100-120 nanometrni tashkil etadi, bu qon zarrasi - eritrotsit diametridan deyarli 60 baravar kichikdir.

OIVning murakkabligi uning o'z-o'zini ko'paytirish jarayonida tez-tez uchraydigan genetik o'zgarishlardadir - deyarli har bir virus o'zidan oldingisidan kamida 1 nukleotid bilan farq qiladi.

Tabiatda 2017 yil holatiga ko'ra virusning 4 turi ma'lum - OIV-1 (OIV-1), OIV-2 (OIV-2), OIV-3 (OIV-3) va OIV-4 (OIV-4) , ularning har biri genomning tuzilishi va boshqa xususiyatlari bilan farqlanadi.

Aynan OIV-1 infektsiyasi OIV bilan kasallanganlarning ko'pchiligining kasalligining asosida rol o'ynaydi, shuning uchun kichik tip raqami ko'rsatilmaganda, sukut bo'yicha 1 hisoblanadi.

OIVning manbai virus bilan kasallangan odamlardir.

INFEKTSIONning asosiy yo'llari: in'ektsiya (ayniqsa, in'ektsiya preparatlari), qon quyish (qon, plazma, qizil qon tanachalari) yoki organlarni transplantatsiya qilish, begona odam bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa, g'ayritabiiy jinsiy aloqa (anal, og'iz), tug'ruq paytida travma, chaqaloqni emizish. (agar ona infektsiyalangan bo'lsa), tug'ruq paytida travma, dezinfektsiyalanmagan tibbiy yoki kosmetika vositalaridan foydalanish (skalpel, igna, qaychi, tatuirovka mashinalari, stomatologik va boshqa asboblar).

OIV infektsiyasi va uning butun tanaga tarqalishi va rivojlanishi uchun bemorning qon, shilliq, sperma va boshqa biomateriallari odamning qon oqimiga yoki limfa tizimiga kirishi kerak.

Qizig'i shundaki, tanadagi ba'zi odamlar inson immunitet tanqisligi virusiga qarshi tug'ma himoyaga ega, shuning uchun ular OIVga chidamli. Quyidagi elementlar shunday himoya xususiyatlariga ega: CCR5 oqsili, TRIM5a oqsili, CAML (kaltsiy bilan modulyatsiyalangan siklofilin ligand) oqsili va interferon-induktsiyali transmembran oqsili CD317/BST-2 (“tetherin”).

Aytgancha, CD317 oqsili retroviruslarga qo'shimcha ravishda arenaviruslar, filoviruslar va herpes viruslariga ham faol ravishda qarshi turadi. CD317 kofaktori BCA2 hujayra oqsilidir.

OIV xavfi guruhlari

  • Giyohvandlar, asosan in'ektsion giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar;
  • Giyohvandlarning jinsiy sheriklari;
  • behayo jinsiy hayot kechiradigan shaxslar, shuningdek, g'ayritabiiy jinsiy aloqada bo'lganlar;
  • Fohishalar va ularning mijozlari;
  • Donorlar va qon quyish yoki organ transplantatsiyasiga muhtoj odamlar;
  • Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarga chalingan bemorlar;
  • Shifokorlar.

OIV infektsiyasining tasnifi quyidagicha:

Klinik ko'rinishlarga ko'ra tasnifi (Rossiya Federatsiyasi va ba'zi MDH mamlakatlarida):

1. Inkubatsiya bosqichi.

2. Kurs variantlariga ko'ra, birlamchi namoyon bo'lish bosqichi:

  • klinik ko'rinishlarsiz (asemptomatik);
  • ikkilamchi kasalliklarsiz o'tkir kurs;
  • ikkilamchi kasalliklar bilan o'tkir kurs;

3. Subklinik bosqich.

4. Immunitetning zaiflashishi fonida rivojlanadigan viruslar, bakteriyalar, zamburug'lar va boshqa turdagi infektsiyalar tomonidan organizmga zarar etkazish natijasida yuzaga keladigan ikkilamchi kasalliklar bosqichi. Pastga qarab u quyidagilarga bo'linadi:

A) tana vazni 10% dan kamroq kamayadi, shuningdek, tez-tez takrorlanadigan, teri va shilliq pardalarning yuqumli kasalliklari - faringit, otit, shingillalar, burchakli cheilit ();

B) tana vazni 10% dan ortiq kamayadi, shuningdek, teri, shilliq pardalar va ichki organlarning doimiy va tez-tez takrorlanadigan yuqumli kasalliklari - bir oy davomida sinusit, faringit, shingillalar yoki diareya (diareya), mahalliy Kaposi sarkomasi;

C) tana vazni sezilarli darajada kamayadi (kaxeksiya), shuningdek nafas olish, ovqat hazm qilish, asab va boshqa tizimlarning doimiy umumiy yuqumli kasalliklari - kandidoz (traxeya, bronxlar, o'pka, qizilo'ngach), pnevmokist pnevmoniya, o'pkadan tashqari sil, gerpes, ensefalopatiya, meningit, saraton o'smasi (tarqalgan Kaposi sarkomasi).

4-bosqich kursining barcha variantlari quyidagi bosqichlarga ega:

  • yuqori faol antiretrovirus terapiya (HAART) bo'lmaganda patologiyaning rivojlanishi;
  • HAART fonida patologiyaning rivojlanishi;
  • HAART paytida yoki undan keyin remissiya.

5. Terminal bosqichi (OITS).

Yuqoridagi tasnif asosan Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) tomonidan tasdiqlangan tasnifga mos keladi.

Klinik ko'rinishlari bo'yicha tasnifi (CDC - AQSh Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari):

CDC tasnifi nafaqat kasallikning klinik ko'rinishini, balki 1 mkl qondagi CD4 + -T-limfotsitlar sonini ham o'z ichiga oladi. U OIV infektsiyasini faqat 2 toifaga bo'lishga asoslangan: kasallikning o'zi va OITS. Agar quyidagi parametrlar A3, B3, C1, C2 va C3 mezonlariga javob bersa, bemor OITS bilan kasallangan deb hisoblanadi.

CDC toifasiga ko'ra semptomlar:

A (o'tkir retrovirus sindromi) - asemptomatik kurs yoki umumiy limfadenopatiya (GLAP) bilan tavsiflanadi.

B (OITS bilan bog'liq murakkab sindromlar) - og'iz kandidozi, gerpes zoster, bachadon bo'yni displazi, periferik neyropatiya, organik shikastlanish, idiopatik trombotsitopeniya, leykoplakiya yoki listerioz bilan birga bo'lishi mumkin.

C (OITS) - nafas olish yo'llarining kandidozi (orofarenksdan o'pkaga) va / yoki qizilo'ngach, pnevmosistoz, pnevmoniya, gerpetik ezofagit, OIV ensefalopatiyasi, izosporoz, gistoplazmoz, kriptosporoz, miyokardoz, miyokardoz, ko'krak qafasi, ko'krak qafasi, ko'krak qafasi, ko'krak qafasi, ko'krak qafasidagi infektsiyalar bilan birga bo'lishi mumkin. bachadon bo'yni saratoni, sarkoma Kaposi, limfoma, salmonellyoz va boshqa kasalliklar.

OIV infektsiyasining diagnostikasi

OIV infektsiyasining diagnostikasi quyidagi tekshirish usullarini o'z ichiga oladi:

  • Anamnez;
  • Bemorni vizual tekshirish;
  • Skrining tekshiruvi (enzim immunoassay - Elishay orqali infektsiyaga qon antikorlarini aniqlash);
  • Qonda antikorlarning mavjudligini tasdiqlovchi test (immunitetni blokirovka qilish (blot) orqali qon tekshiruvi), bu faqat skrining testi ijobiy bo'lsa o'tkaziladi;
  • polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR);
  • Immunitet holati uchun testlar (CD4 + limfotsitlarni hisoblash - avtomatik analizatorlar (oqim sitometriyasi usuli) yordamida yoki qo'lda, mikroskoplar yordamida amalga oshiriladi);
  • Virusli yukni tahlil qilish (bir millilitr qon plazmasidagi OIV RNK nusxalari sonini hisoblash);
  • OIV uchun tezkor testlar - diagnostika test chiziqlari, aglutinatsiya reaktsiyasi, immunoxromatografiya yoki immunologik filtratsiya tahlillari bo'yicha Elishay yordamida amalga oshiriladi.

OITS tashxisini qo'yish uchun faqat testlar etarli emas. Tasdiqlash faqat ushbu sindrom bilan bog'liq 2 yoki undan ortiq opportunistik kasallikning qo'shimcha mavjudligi bilan sodir bo'ladi.

OIV infektsiyasi - davolash

OIV infektsiyasini davolash faqat to'liq tashxisdan keyin mumkin. Ammo, afsuski, 2017-yildan boshlab, rasman odamning immunitet tanqisligi virusini butunlay yo‘q qiladigan va bemorni davolaydigan adekvat terapiya va dori vositalari o‘rnatilmagan.

Bugungi kunda OIV infektsiyasini davolashning yagona zamonaviy usuli bu kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga va uning OITS bosqichidan o'tishini to'xtatishga qaratilgan yuqori faol antiretrovirus terapiya (HAART). HAART tufayli insonning hayoti bir necha o'n yillar davom etishi mumkin, yagona shart - tegishli dori-darmonlarni umrbod qabul qilish.

Inson immunitet tanqisligi virusining makkorligi ham uning mutatsiyasidir. Shunday qilib, agar OIVga qarshi dorilar kasallikning doimiy monitoringi asosida belgilanadigan ma'lum vaqtdan keyin o'zgartirilmasa, virus moslashadi va belgilangan davolash sxemasi samarasiz bo'ladi. Shuning uchun, turli vaqt oralig'ida shifokor davolanish rejimini va u bilan birga dori-darmonlarni o'zgartiradi. Preparatni o'zgartirishning sababi ham bemorning individual intoleransiyasi bo'lishi mumkin.

Zamonaviy dori vositalarini ishlab chiqish nafaqat OIVga qarshi samaradorlik maqsadiga erishish, balki ularning yon ta'sirini kamaytirishga qaratilgan.

Davolashning samaradorligi ham insonning turmush tarzini o'zgartirish, uning sifatini yaxshilash - sog'lom uyqu, to'g'ri ovqatlanish, stressdan qochish, faol turmush tarzi, ijobiy his-tuyg'ular va boshqalar bilan ortadi.

Shunday qilib, OIV infektsiyasini davolashda quyidagi fikrlarni ajratish mumkin:

  • OIV infektsiyasini dori-darmonlar bilan davolash;
  • Diet;
  • Profilaktik tadbirlar.

Muhim! Giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan oldin, maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashing!

1. OIV infeksiyasini dori vositalari bilan davolash

Avvaliga yana bir bor zudlik bilan eslatib o'tish kerakki, OITS OIV infektsiyasi rivojlanishining so'nggi bosqichidir va aynan shu bosqichda odamning yashashi uchun odatda juda oz vaqt qoladi. Shuning uchun OITS rivojlanishining oldini olish juda muhim va bu ko'p jihatdan OIV infektsiyasini o'z vaqtida tashxislash va etarli darajada davolashga bog'liq. Shuningdek, biz bugungi kunda OIVni davolashning yagona usuli bu yuqori faol antiretrovirus terapiya ekanligini ta'kidladik, bu statistik ma'lumotlarga ko'ra, OITSni rivojlanish xavfini deyarli 1-2% gacha kamaytiradi.

Yuqori faol antiretrovirus terapiya (HAART)- uch yoki to'rtta dori (triterapiya) bir vaqtning o'zida qo'llashga asoslangan OIV infektsiyasini davolash usuli. Dori vositalarining soni virusning mutagenligi bilan bog'liq va uni ushbu bosqichda iloji boricha uzoq vaqt davomida bog'lash uchun shifokor aniq dorilar majmuasini tanlaydi. Dori vositalarining har biri, ta'sir qilish printsipiga qarab, alohida guruhga kiritilgan - teskari transkriptaza inhibitörleri (nukleozid va nukleozid bo'lmaganlar), integraza inhibitörleri, proteaz inhibitörleri, retseptorlari inhibitörleri va termoyadroviy inhibitörleri (füzyon inhibitörleri).

HAART quyidagi maqsadlarga ega:

  • Virusologik - OIVning ko'payishi va tarqalishini to'xtatishga qaratilgan bo'lib, uning ko'rsatkichi virus yukining atigi 30 kun ichida 10 yoki undan ko'p marta, 16-24 xaftada 20-50 nusxa / ml yoki undan kam kamayishi, shuningdek, ushbu ko'rsatkichlarni iloji boricha uzoqroq saqlash;
  • Immunologik - immun tizimining normal ishlashi va sog'lig'ini tiklashga qaratilgan, bu CD4-limfotsitlar sonining tiklanishi va infektsiyaga adekvat immunitet reaktsiyasi bilan bog'liq;
  • Klinik - ikkilamchi yuqumli kasalliklar va OITSning shakllanishining oldini olishga qaratilgan, bu bolani homilador qilish imkonini beradi.

OIV infektsiyasiga qarshi dorilar

Nukleozid teskari transkriptaza inhibitörleri- ta'sir mexanizmi OIV fermentini raqobatbardosh bostirishga asoslangan bo'lib, u virusning RNKsiga asoslangan DNKni yaratishni ta'minlaydi. Bu retroviruslarga qarshi dorilarning birinchi guruhidir. Ular yaxshi muhosaba qilinadi. Yon ta'sirlar orasida laktik atsidoz, suyak iligi bostirilishi, polinevopatiya va lipoatrofiyani aniqlash mumkin. Modda tanadan buyraklar orqali chiqariladi.

Nukleozid teskari transkriptaza ingibitorlari orasida abakavir (Ziagen), zidovudin (Azidothymidine, Zidovirin, Retrovir, Timazid), lamivudin (Virolam, Geptavir-150, Lamivudin-3TS , "Epivir"), stavudin ("Aktastav", "Z") mavjud. , "Stavudin"), tenofovir ("Viread", "Tenvir"), fosfazid ("Nikavir"), emtrisitabin ("Emtriva"), shuningdek, abakavir + lamivudin (Kivexa, Epzicom), zidovudin + lamivudin (Combivir) komplekslari. , tenofovir + emtrisitabin (Truvada) va zidovudin + lamivudin + abakavir (Trizivir).

Nukleozid bo'lmagan teskari transkriptaza inhibitörleri- delavirdin (Reskriptor), nevirapin (Viramun), rilpivirin (Edurant), efavirenz (Regast, Sustiva), etravirin (Intelence).

Integratsiya inhibitörleri- ta'sir mexanizmi virus DNKsini maqsadli hujayra genomiga integratsiyalashuvida ishtirok etadigan virus fermentini blokirovka qilishga asoslangan, shundan so'ng provirus hosil bo'ladi.

Integraza ingibitorlariga dolutegravir (Tivicay), raltegravir (Isentress), elvitegravir (Vitetta) kiradi.

Proteaz inhibitörleri- ta'sir mexanizmi Gag-Pol poliproteinlarining alohida oqsillarga bo'linishida bevosita ishtirok etadigan virus proteaz fermentini (retropepsin) blokirovka qilishga asoslangan, shundan so'ng inson immunitet tanqisligi virusi virionining etuk oqsillari aslida hosil bo'ladi.

Proteaz ingibitorlariga amprenavir (Agenerasa), darunavir (Prezista), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Ritonavir), saquinavir-INV (Invirase), tipranavir (Aptivus), fosamprenavir (Lexiva, Telzir) kiradi. shuningdek, kombinatsiyalangan dori lopinavir + ritonavir (Kaletra).

Retseptor ingibitorlari- ta'sir mexanizmi OIVning maqsadli hujayraga kirib borishini blokirovka qilishga asoslangan, bu moddaning CXCR4 va CCR5 koretseptorlariga ta'siri bilan bog'liq.

Retseptor ingibitorlari orasida maravirok (Celzentri) ni ajratib ko'rsatish mumkin.

termoyadroviy inhibitörleri (füzyon inhibitörleri)- ta'sir mexanizmi virusni maqsadli hujayraga kiritishning oxirgi bosqichini blokirovka qilishga asoslangan.

Termoyadroviy inhibitorlar orasida enfuvirtid (Fuseon) ni ajratib ko'rsatish mumkin.

Homiladorlik paytida HAARTni qo'llash infektsiyalangan onadan bolaga yuqish xavfini 1% gacha kamaytiradi, garchi bu terapiyasiz bolaning infektsiya darajasi taxminan 20% ni tashkil qiladi.

HAART preparatlarini qo'llashdan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlar orasida pankreatit, anemiya, teri toshmasi, buyrak toshlari, periferik neyropatiya, laktik atsidoz, giperlipidemiya, lipodistrofiya, shuningdek Fankoni sindromi, Stivens-Jonson sindromi va boshqalar mavjud.

OIV infektsiyasi uchun parhez bemorning vazn yo'qotishining oldini olishga, shuningdek, tana hujayralarini zarur energiya bilan ta'minlashga va, albatta, nafaqat immunitet tizimining, balki boshqa tizimlarning normal ishlashini rag'batlantirish va saqlashga qaratilgan. .

Shuningdek, infektsiya bilan zaiflashgan immunitetning ma'lum bir zaifligiga e'tibor berish kerak, shuning uchun o'zingizni boshqa infektsiya turlari bilan infektsiyadan himoya qilish uchun shaxsiy gigiena qoidalariga va pishirish qoidalariga rioya qiling.

OIV/OITSga qarshi oziqlanish:

2. Yuqori kaloriyali bo'ling, shuning uchun ovqatga sariyog ', mayonez, pishloq, smetana qo'shish tavsiya etiladi.

3. Ichimlikni ko'p qo'shing, ayniqsa, immunitet tizimini rag'batlantiradigan ko'p miqdorda S vitamini bo'lgan qaynatmalar va yangi siqilgan sharbatlar - qaynatma, sharbatlar (olma, uzum, olcha) ichish foydalidir.

4. Tez-tez bo'ling, kuniga 5-6 marta, lekin kichik qismlarda.

5. Ichish va pishirish uchun suvni tozalash kerak. Yaroqlilik muddati o'tgan ovqatlar, yaxshi pishirilmagan go'sht, xom tuxum va pasterizatsiya qilinmagan sutdan saqlaning.

OIV infektsiyasi bilan nima eyishingiz mumkin:

  • Sho'rvalar - sabzavotli, donli, vermishelli, go'shtli bulonda, sariyog 'qo'shilishi mumkin;
  • Go'sht - mol go'shti, kurka, tovuq, o'pka, jigar, yog'siz baliq (afzal dengiz);
  • Yormalar - grechka, arpa, guruch, tariq va jo'xori uni;
  • Kashi - quritilgan mevalar, asal, murabbo qo'shilishi bilan;
  • non;
  • Yog'lar - kungaboqar yog'i, sariyog ', margarin;
  • Sabzavotli oziq-ovqat (sabzavot, mevalar, rezavorlar) - sabzi, kartoshka, karam, qovoq, qovoq, dukkaklilar, no'xat, olma, uzum, olxo'ri va boshqalar;
  • Shirin - asal, murabbo, murabbo, murabbo, murabbo, marshmallow, shakar, shirin xamir ovqatlar (oyiga 1 martadan ko'p bo'lmagan).

Shuningdek, OIV infektsiyasi va OITS bilan bunday va tanqisligi mavjud

3. Profilaktik chora-tadbirlar

Davolash paytida kuzatilishi kerak bo'lgan OIV infektsiyasining oldini olish choralari quyidagilardan iborat:

  • INFEKTSION bilan qayta ta'sir qilishning oldini olish;
  • Sog'lom uyqu;
  • Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish;
  • Boshqa turdagi infektsiyalar bilan kasallanish ehtimolini oldini olish - va boshqalar;
  • Stressdan qochish;
  • Yashash joyida o'z vaqtida nam tozalash;
  • Quyoshda uzoq vaqt qolishdan bosh tortish;
  • Alkogolli mahsulotlardan, chekishdan to'liq voz kechish;
  • To'liq ovqatlanish;
  • Faol turmush tarzi;
  • Dengizda, tog'larda dam olish, ya'ni. eng ekologik toza joylarda.

Maqolaning oxirida OIVning oldini olish bo'yicha qo'shimcha choralar ko'rib chiqiladi.

Muhim! OIV infektsiyasiga qarshi xalq vositalarini qo'llashdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang!

Seynt Jonning go'shti. Yaxshi quritilgan tug'ralgan o'tni sirlangan idishga quying va uni 1 litr yumshoq tozalangan suv bilan to'ldiring, so'ngra idishni olovga qo'ying. Agent qaynatilgandan so'ng, agentni yana 1 soat davomida past olovda qaynatib oling, so'ngra olib tashlang, salqin, torting va bulonni idishga quying. Qaynatmaga 50 g dengiz itshumurt yog'ini qo'shing, yaxshilab aralashtiring va 2 kun davomida infuziya uchun sovuq joyda qoldiring. Preparatni kuniga 3-4 marta 50 g dan olishingiz kerak.

Qizilmiya. 50 g maydalangan sirlangan idishga quying, ichiga 1 litr tozalangan suv quying va pechka ustiga, katta olov ustiga qo'ying. Qaynatishga keltiring, olovni minimal qiymatga kamaytiring va vositani taxminan 1 soat davomida pishiring. Bulyonni pechkadan olib tashlaganingizdan so'ng, sovutib oling, torting, shisha idishga quying, bu erda 3 osh qoshiq qo'shing. tabiiy qoshiq, aralashtiramiz. Ertalab och qoringa 1 stakan qaynatmani ichish kerak.

Propolis. 10 g ezilgan yarim stakan suvni to'kib tashlang va mahsulotni 1 soat davomida qaynatish uchun suv hammomiga qo'ying. Keyin mahsulotni sovutib oling va kuniga 1-3 marta, har biri 50 g dan oling.

Rezavorlar, olma va yong'oqlardan sirop. 500 g yangi qizil rezavorlar, 500 g lingonberries, 1 kg tug'ralgan yashil olma, 2 stakan tug'ralgan, 2 kg shakar va 300 ml tozalangan suvni sirlangan idishga aralashtiring. Shakar eriguncha bir muddat chetga surib qo'ying, so'ngra mahsulotni 30 daqiqa davomida kichik olovga qo'ying va undan siropni pishiring. Sirop sovutilgandan so'ng, bankaga quyiladi va ertalab och qoringa 1 osh qoshiq olinadi. bir qultum qaynatilgan suv bilan yuvilishi mumkin bo'lgan qoshiq.

OIV profilaktikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Muvofiqlik;
  • Qon va organlar donorlarini tekshirish;
  • OIVga qarshi antikorlar mavjudligi uchun barcha homilador ayollarni tekshirish;
  • OIV bilan kasallangan ayollarda tug'ilishni nazorat qilish va emizishni oldini olish;
  • Yoshlarga ma'lum jinsiy aloqalarning oqibatlari haqida ma'lumot berish uchun darslar o'tkazish;
  • Giyohvand moddalar bilan ishlash bo'yicha harakatlar mavjud, ularning maqsadi psixologik yordam, xavfsiz in'ektsiya va igna va shpritslarni almashtirishni o'rgatish;
  • Giyohvandlik va fohishalik ko'lamining qisqarishi;
  • Giyohvandlar uchun reabilitatsiya markazlarini ochish;
  • Xavfsiz jinsiy aloqani targ'ib qilish;
  • G'ayritabiiy jinsiy aloqadan voz kechish (anal, og'iz jinsiy aloqa);
  • Tibbiyot xodimlarining infektsiyalangan odamlarning biomateriallari bilan ishlashda barcha xavfsizlik qoidalariga rioya qilishlari, shu jumladan. kabi kasalliklar;
  • Agar tibbiyot xodimida shilliq qavat yoki qon (terining kesilishi, teshilishi) infektsiyalangan biomaterial bilan aloqa qilsa, yarani alkogol bilan davolash kerak, keyin kir sovuni bilan yuviladi va yana alkogol bilan davolanadi, shundan so'ng birinchi 3 da. -4 soat, OIV infektsiyasini rivojlanish ehtimolini kamaytiradigan HAART guruhidan dori-darmonlarni qabul qilish (masalan, "Azidothymidine") va 1 yil davomida infeksionist tomonidan kuzatilishi;
  • Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (STD) surunkali holga kelmasligi uchun ularni majburiy davolash;
  • Tatuirovkani to'ldirishdan bosh tortish, shuningdek tasdiqlanmagan go'zallik salonlariga, uyda kosmetologlarga, shubhali obro'ga ega bo'lgan kam taniqli stomatologiya klinikalariga tashrif buyurish;
  • 2017 yildan boshlab OIV va OITSga qarshi vaktsina hali rasman ishlab chiqilmagan, hech bo'lmaganda ba'zi dorilar hali ham preklinik sinovdan o'tkazilmoqda.

"OIV bilan yashaydigan odamlar" (PLOIV) kabi ibora OIV bilan kasallangan shaxs yoki odamlar guruhiga nisbatan qo'llaniladi. Bu atama OIV infektsiyasining jamiyatda bir necha o'n yillar davomida yashashi va infektsiyaning o'zidan emas, balki tananing tabiiy qarishidan o'lishi mumkinligi sababli yaratilgan. PLWH hech qanday holatda stigma bo'lib qolmasligi va izolyatsiya qilinishi kerak. Shuningdek, OIV infektsiyasi bilan kasallangan odam OIV bilan kasallangan odam bilan bir xil huquqlarga ega - tibbiy yordam olish, ta'lim olish, ishlash va bola tug'ilishi.

OIV infektsiyasi uchun qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak?

OIV infektsiyasi - video

OIV infektsiyasi - bu odamning immunitet tanqisligi virusi keltirib chiqaradigan kasallik bo'lib, orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi bilan tavsiflanadi, bu tananing himoya xususiyatlarini chuqur inhibe qilish tufayli ikkilamchi infektsiyalar va xavfli o'smalarning paydo bo'lishiga yordam beradi.

OIV infektsiyasini keltirib chiqaradigan virusning o'ziga xos xususiyati - bu inson organizmida sust yuqumli va yallig'lanish jarayonining rivojlanishi, shuningdek, uzoq vaqt inkubatsiya davri. Bu qanday kasallik ekanligi, uning rivojlanishiga nima sabab bo'lganligi, alomatlari va yuqish yo'llari, shuningdek, davolanish sifatida nima buyurilganligi haqida batafsilroq ko'rib chiqamiz.

OIV infektsiyasi nima?

OIV infektsiyasi - bu immunitet tizimiga ta'sir qiluvchi sekin rivojlanadigan virusli kasallik bo'lib, uning ekstremal bosqichi OITS (orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi) hisoblanadi.

OIV (odamning immunitet tanqisligi virusi) lentivirus jinsining retrovirusi bo'lib, u bilan infektsiya immunitet tizimini susaytiradi va OIV infektsiyasining asta-sekin progressiv kasalligining rivojlanishiga olib keladi.

Inson tanasida tabiatda immunitet hujayralari begona genetik ma'lumotlarga ega mikroorganizmlarga qarshi tura oladigan antikorlarni ishlab chiqaradigan mexanizm mavjud.

Antijenler tanaga kirganda, limfotsitlar unda ishlay boshlaydi. Ular dushmanni taniydilar va uni zararsizlantiradilar, ammo tana virus bilan zararlanganda, himoya to'siqlari yo'q qilinadi va odam infektsiyadan keyin bir yil ichida o'lishi mumkin.

OIV infektsiyasining asosiy turlari:

  • OIV-1 yoki OIV-1 - tipik simptomlarni keltirib chiqaradi, juda agressiv, kasallikning asosiy qo'zg'atuvchisi hisoblanadi. 1983 yilda ochilgan, Markaziy Afrika, Osiyo va G'arbiy Evropa, Shimoliy va Janubiy Amerikada joylashgan.
  • OIV-2 yoki OIV-2 - OIV belgilari unchalik kuchli emas, u OIVning kamroq agressiv shtammi hisoblanadi. 1986 yilda ochilgan, Germaniya, Frantsiya, Portugaliya va G'arbiy Afrikada topilgan.
  • OIV-2 yoki OIV-2 juda kam uchraydi.

Yuqtirish sabablari va usullari

Sog'lom odamning immuniteti qanchalik yuqori bo'lsa, OIV bilan kasallangan bemor bilan aloqa qilganda infektsiyani yuqtirish xavfi shunchalik past bo'ladi. Aksincha, zaif immunitet infektsiya xavfini oshiradi va natijada kasallikning og'ir kechishiga olib keladi.

Vujudida OIV bilan kasallangan odamda yuqori virusli yuk uning kasallikning tashuvchisi sifatida bir necha barobar ortadi.

OIV insonga qanday yuqadi:

  1. Prezervativdan foydalanmasdan jinsiy aloqa paytida. Va shuningdek, og'iz jinsiy aloqa paytida, agar kesilgan yoki jarohatlar bo'lsa.
  2. Inyeksiya uchun shpritsdan foydalanish, OIV bilan kasallangan odamdan keyin tibbiy asbob.
  3. Qonning inson tanasiga kirishi allaqachon virus bilan kasallangan. Davolash, qon quyish paytida paydo bo'ladi.
  4. Tug'ruq paytida yoki laktatsiya davrida qornida kasal onadan bolaning infektsiyasi.
  5. Kosmetik muolajalar, manikyur yoki pedikyur, tatuirovka, pirsing va hokazolarda OIV bilan kasallangan odamdan keyin vositadan foydalanish.
  6. Birovning shaxsiy gigiena vositalaridan kundalik hayotda foydalanish, masalan, soqol olish uchun aksessuarlar, tish cho'tkasi, tish cho'tkasi va boshqalar.

Qanday qilib OIV yuqtirmaslik mumkin?

Agar sizning atrofingizda OIV bilan kasallangan odam bo'lsa, siz quyidagi hollarda OIV yuqtira olmasligingizni yodda tutishingiz kerak:

  • Yo'talish va hapşırma.
  • Qo'l siqish.
  • Quchoqlash va o'pish.
  • Umumiy ovqat yoki ichimliklar iste'mol qilish.
  • Hovuzlarda, hammomlarda, saunalarda.
  • Transportda va metroda "in'ektsiya" orqali. OIV bilan kasallangan odamlar o'rindiqlarga qo'yadigan yoki ular bilan birga olomonni teshib qo'ymoqchi bo'lgan infektsiyalangan ignalar orqali yuqishi mumkinligi haqidagi ma'lumotlar afsonalardan boshqa narsa emas. Virus atrof-muhitda juda qisqa vaqt davomida saqlanib qoladi, bundan tashqari, igna uchida virusning tarkibi juda kichik.

OIV beqaror virus bo'lib, u tashuvchining tanasidan tashqarida tezda nobud bo'ladi, haroratga sezgir (56 ° S haroratda yuqumli xususiyatlarni pasaytiradi, 70-80 ° S gacha qizdirilganda 10 daqiqadan so'ng o'ladi). U qonda yaxshi saqlanadi va uning transfüzyonu uchun tayyorlangan preparatlari.

Xavfli guruhlar:

  • tomir ichiga yuboriladigan giyohvandlar;
  • yo'nalishidan qat'i nazar, anal jinsiy aloqadan foydalanadigan shaxslar;
  • qon yoki organlarni qabul qiluvchilar (qabul qiluvchilar);
  • tibbiyot xodimlari;
  • jinsiy aloqa sanoati bilan shug'ullanadigan shaxslar, ham fohishalar, ham ularning mijozlari.

Yuqori faol antiretrovirus terapiyasiz bemorlarning umr ko'rish davomiyligi 10 yildan oshmaydi. Antiviral preparatlarni qo'llash OIVning rivojlanishini va orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi - OITS rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin. Kasallikning turli bosqichlarida OIV belgilari va belgilari o'ziga xos rangga ega. Ular xilma-xil bo'lib, kuchayib boradi.

Kattalardagi OIVning dastlabki belgilari

Inson immunitet tanqisligi virusi OIV infektsiyasini keltirib chiqaradigan retrovirusdir. OIV infektsiyasining klinik belgilariga qarab, quyidagi bosqichlar ajratiladi:

  • inkubatsiya davri.
  • Birlamchi ko'rinishlar: o'tkir infektsiya; asemptomatik infektsiya; umumiy limfadenopatiya.
  • ikkilamchi ko'rinishlar. teri va shilliq pardalarning shikastlanishi; ichki organlarning doimiy shikastlanishi; umumiy kasalliklar.
  • Terminal bosqichi.

OIVning o'ziga xos belgilari yo'q va har qanday yuqumli kasallik kabi niqoblanishi mumkin. Shu bilan birga, terida pufakchalar, pustulalar, seboreik dermatitlar paydo bo'ladi. Virusni faqat testlar yordamida aniqlash mumkin: OIV testi.

E'tibor berish kerak bo'lgan birinchi belgilar:

  • 1 haftadan ko'proq vaqt davomida kelib chiqishi noma'lum isitma.
  • Limfa tugunlarining turli guruhlarida o'sish: bachadon bo'yni, aksiller, inguinal - hech qanday sababsiz (yallig'lanish kasalliklarining yo'qligi), ayniqsa limfadenopatiya bir necha hafta ichida o'tmasa.
  • Bir necha hafta davomida diareya.
  • Katta yoshdagi og'iz bo'shlig'ining kandidozi (qo'ziqorin) belgilarining paydo bo'lishi.
  • Herpetik portlashlarning keng yoki atipik lokalizatsiyasi.
  • Har qanday sababga ko'ra to'satdan vazn yo'qotish.

OIV infektsiyasining belgilari

OIV infektsiyasining kursi juda xilma-xildir, har doim ham barcha bosqichlar sodir bo'lmaydi, ma'lum klinik belgilar bo'lmasligi mumkin. Shaxsiy klinik kursga qarab, kasallikning davomiyligi bir necha oydan 15-20 yilgacha bo'lishi mumkin.

OIV infektsiyasining asosiy belgilari:

  • 2 yoki undan ortiq limfa tugunlarining ko'payishi, bir-biriga bog'liq bo'lmagan, og'riqsiz va ularning ustidagi teri rangini o'zgartirmaydi;
  • Charchoqning kuchayishi;
  • CD4-limfotsitlarning asta-sekin kamayishi, yiliga taxminan 0,05-0,07 × 10 9 / l.

Bunday alomatlar bemorga taxminan 2 yoshdan 20 yilgacha yoki undan ko'proq vaqt davomida hamroh bo'ladi.

Inson tanasida OIV 5 bosqichdan o'tadi, ularning har biri ma'lum belgilar va alomatlar bilan birga keladi.

1-bosqich inson immunitet tanqisligi virusi

OIV infektsiyasining 1-bosqichi (oyna davri, serokonversiya, inkubatsiya davri) - organizmni virus bilan yuqtirgandan boshlab, unda aniqlangan birinchi antikorlar paydo bo'lgunga qadar bo'lgan davr. Odatda 14 kundan 1 yilgacha davom etadi, bu ko'p jihatdan immunitet tizimining sog'lig'iga bog'liq.

2-bosqich (o'tkir bosqich)

A, B, C davrlariga bo'lingan asosiy simptomlarning paydo bo'lishi.

  • 2A davri - alomatlar yo'q.
  • 2B davri - boshqa yuqumli kasalliklar kursiga o'xshash infektsiyaning birinchi ko'rinishlari.
  • 2B - herpes, pnevmoniya shaklida o'zini namoyon qiladi, ammo kasallikning rivojlanishining ushbu bosqichida infektsiyalar davolanishga yaxshi javob beradi. 2B davri 21 kun davom etadi.

Yashirin davr va uning belgilari

OIVning yashirin bosqichi 2-20 yilgacha yoki undan ko'proq davom etadi. Immunitet tanqisligi asta-sekin o'sib boradi, OIV belgilari namoyon bo'ladi - limfa tugunlarining ko'payishi:

  • Ular elastik va og'riqsiz, harakatchan, teri normal rangini saqlaydi.
  • Yashirin OIV infektsiyasini tashxislashda kengaygan tugunlar soni hisobga olinadi - kamida ikkita va ularning lokalizatsiyasi - umumiy limfa oqimi bilan bog'lanmagan kamida 2 guruh (istisno inguinal tugunlar).

4-bosqich (OITS oldidan)

Bu bosqich CD4+ limfotsitlar darajasi keskin pasayganda boshlanadi va 1 µl qonda 200 ta hujayra ko‘rsatkichiga yaqinlashadi. Immunitet tizimining (uning uyali aloqasi) bunday bostirilishi natijasida bemorda quyidagilar rivojlanadi:

  • takroriy gerpes va genital organlar,
  • tilning tukli leykoplakiyasi (tilning lateral yuzalarida oqartirilgan burmalar va plitalar).

Umuman olganda, har qanday yuqumli kasallik (masalan, sil, salmonellyoz, pnevmoniya) odamlarning umumiy massasiga qaraganda og'irroqdir.

OIV infektsiyasining 5-bosqichi (OITS)

Terminal bosqichi qaytarilmas o'zgarishlar bilan tavsiflanadi, davolash samarasiz. T-yordamchi hujayralar (CD4 hujayralari) soni 0,05x109 / l dan pastga tushadi, bemorlar bosqich boshlanganidan keyin haftalar yoki oylar o'lishadi. Bir necha yil davomida psixofaol moddalarni iste'mol qiladigan giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan odamlarda CD4 darajasi deyarli me'yorda qolishi mumkin, ammo og'ir yuqumli asoratlar (xo'ppozlar va boshqalar) juda tez rivojlanadi va o'limga olib keladi.

Limfotsitlar soni shunchalik kamayadiki, bunday infektsiyalar hech qachon sodir bo'lmagan odamga yopishib olishni boshlaydi. Ushbu kasalliklar OITS bilan bog'liq infektsiyalar deb ataladi:

  • Kaposi sarkomasi;
  • miya;
  • , bronxlar yoki o'pkalar;
  • pnevmokist pnevmoniyasi;
  • o'pka va o'pkadan tashqari sil kasalligi va boshqalar.

Kasallikning 1-bosqichdan OITSgacha rivojlanishini tezlashtiradigan patogen omillar:

  • O'z vaqtida va etarli darajada davolanishning yo'qligi;
  • Koinfektsiya (boshqa yuqumli kasalliklarning OIV infektsiyasiga kirishi);
  • stress;
  • Sifatsiz oziq-ovqat;
  • Keksa yosh;
  • genetik xususiyatlar;
  • Yomon odatlar - spirtli ichimliklar, chekish.

OIVning o'ziga xos belgilari yo'q niqoblashi mumkin har qanday yuqumli kasallik uchun. Shu bilan birga, terida pufakchalar, pustulalar, likenlar paydo bo'ladi. Virusni faqat testlar yordamida aniqlash mumkin: OIV testi.

OIV diagnostikasi va testi

OIV infektsiyasiga shubha qilsangiz, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. Tahlilni har bir hududda mavjud bo'lgan OITSning oldini olish va unga qarshi kurashish markazida anonim tarzda topshirish mumkin. Shuningdek, shifokorlar OIV infektsiyasi va OITS bilan bog'liq barcha masalalar bo'yicha maslahat beradilar.

Kasallikning kechishi og'ir simptomlarning yo'qligi bilan tavsiflanganligini hisobga olsak, tashxis faqat qonda OIVga qarshi antikorlarni aniqlash yoki to'g'ridan-to'g'ri aniqlangandan so'ng kelib chiqadigan laboratoriya tekshiruvlari asosida mumkin. virusning.

O'tkir bosqich asosan antikorlarning mavjudligini aniqlamaydi, ammo infektsiya paytidan boshlab uch oy o'tgach, taxminan 95% hollarda ular aniqlanadi.

OIV diagnostikasi maxsus testlardan iborat:

  1. 1test - ferment immunoassay (ELISA). Bu diagnostikaning eng keng tarqalgan usuli. Virus qon oqimiga kirganidan keyin uch oy o'tgach, inson tanasida ferment immunoassay bilan aniqlanishi mumkin bo'lgan antikorlar miqdori to'planadi. Taxminan 1% hollarda u noto'g'ri ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natijalar beradi.
  2. 2-sinov - immunoblot (Immun Blotting). Ushbu test OIVga qarshi maxsus antikorlarning mavjudligini aniqlaydi. Natija ijobiy, salbiy va shubhali (yoki noaniq) bo'lishi mumkin. Noaniq natija OIVning odamning qon oqimida mavjudligini anglatishi mumkin, ammo organizm hali antikorlarning to'liq spektrini ishlab chiqarmagan.
  3. PCR yoki polimeraza zanjiri reaktsiyasi har qanday yuqumli agentni, shu jumladan OIV virusini aniqlash uchun ishlatiladi. Bunday holda, uning RNKsi aniqlanadi va patogen juda erta bosqichlarda aniqlanishi mumkin (infektsiyadan keyin kamida 10 kun o'tishi kerak).
  4. Tez testlar, buning yordamida 15 daqiqadan so'ng siz OIV infektsiyasining mavjudligini aniqlashingiz mumkin. Ularning bir nechta turlari mavjud:
    • Eng aniq test immunoxromatografik hisoblanadi. Sinov kapillyar qon, siydik yoki tupurik qo'llaniladigan maxsus chiziqlardan iborat. Agar OIVga qarshi antikorlar aniqlansa, u holda chiziq rang va nazorat chizig'iga ega. Agar javob yo'q bo'lsa, faqat chiziq ko'rinadi.
    • OraSure Technologies1 uyda foydalanish to'plamlari. Dasturchi - Amerika. Ushbu test FDA tomonidan tasdiqlangan.

Inkubatsiya davri OIV virusi 90 kun. Ushbu intervalda patologiyaning mavjudligini aniqlash qiyin, ammo bu PCR orqali amalga oshirilishi mumkin.

Kasallikning butun davri davomida "OIV infektsiyasi" ning yakuniy tashxisidan keyin ham, klinik belgilarning kechishini va davolash samaradorligini kuzatish uchun bemorni muntazam laboratoriya tekshiruvini o'tkazish kerak.

Davolash va prognoz

OIVga qarshi davo hali ixtiro qilinmagan, vaktsina mavjud emas. Virusni tanadan olib tashlashning iloji yo'q va bu hozirgi vaqtda haqiqatdir. Biroq, umidni yo'qotmaslik kerak: faol antiretrovirus terapiya (HAART) OIV infektsiyasining rivojlanishini va uning asoratlarini ishonchli tarzda sekinlashtirishi va hatto amalda to'xtatishi mumkin.

Asosan, davolash etiotropik bo'lib, bunday dorilarni tayinlashni nazarda tutadi, buning natijasida virusning reproduktiv qobiliyatining pasayishi ta'minlanadi. Xususan, ular quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:

  • turli guruhlarga mos keladigan nukleozid transkriptaza inhibitörleri (aks holda - NRTIlar): ziagen, videks, zerit, estrodiol preparatlar (kombivir, trizivir);
  • nukleotid teskari transkriptaza inhibitörleri (aks holda - NTRIOT): stokrin, viramun;
  • termoyadroviy inhibitorlar;
  • proteaz inhibitörleri.

OIV infektsiyasini antiviral davolash uchun dori-darmonlarni tanlashda davolovchi mutaxassisning asosiy vazifasi salbiy reaktsiyalarni minimallashtirishdir. Muayyan dori-darmonlarni qo'llashdan tashqari, bemor ovqatlanish tartibini, shuningdek ish va dam olish rejimini to'g'irlashi kerak.

Bundan tashqari, e'tiborga olish kerak OIV bilan kasallanganlarning ba'zilari qonida virusli zarralar bo'lgan progressiv bo'lmaganlar toifasiga kiradi, ammo OITS rivojlanishi sodir bo'lmaydi.

OIV infektsiyasining OITS bosqichiga o'tishini sekinlashtiradigan omillar:

  • Yuqori faol antiretrovirus terapiyani (HAART) o'z vaqtida boshlash. HAART yo'q bo'lganda, bemorning o'limi OITS tashxisi qo'yilgan kundan boshlab 1 yil ichida sodir bo'ladi. HAART mavjud bo'lgan hududlarda OIV bilan kasallangan odamlarning umr ko'rish davomiyligi 20 yilga etadi, deb ishoniladi.
  • Antiretrovirus preparatlarni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar yo'q.
  • Qo'shimcha kasalliklarni etarli darajada davolash.
  • Yetarli ovqat.
  • Yomon odatlardan voz kechish.

OIV infektsiyasini butunlay davolab bo'lmaydi, ko'p hollarda antiviral terapiya kam natija beradi. Bugungi kunda OIV bilan kasallangan odamlar o'rtacha 11-12 yil yashaydi, ammo ehtiyotkorlik bilan terapiya va zamonaviy dori-darmonlar bemorlarning hayotini sezilarli darajada uzaytiradi.

Rivojlanayotgan OITSni oldini olishda asosiy rolni bemorning psixologik holati va uning belgilangan rejimga rioya qilish harakatlari o'ynaydi.

Bularning barchasi OIV infektsiyasi haqida: ayollar va erkaklarda birinchi alomatlar qanday, kasallikni qanday davolash kerak. Kasal bo'lmang!