uy > Sevgi > Yurak mushaklarining xususiyatlari. Yurak mushagining asosiy xossalari Yurak mushagi qanday xususiyatlarga ega


Yurak mushaklarining xususiyatlari. Yurak mushagining asosiy xossalari Yurak mushagi qanday xususiyatlarga ega




Yurak mushagi, xuddi skelet mushaklari kabi, qo'zg'aluvchanlik, o'tkazuvchanlik va qisqarish qobiliyatiga ega, ammo yurak mushaklarining bu xususiyatlari o'ziga xos xususiyatlarga ega. Yurak mushaklari sekin qisqaradi va skelet mushaklari kabi titanik emas, balki bir martalik qisqarish rejimida ishlaydi. Agar yurak o'z faoliyati davomida tomirlardan qonni arteriyalarga pompalasa va qisqarish oralig'ida qon bilan to'ldirilishi kerakligini eslasak, buning ahamiyatini tushunish oson.

Agar yurak tez-tez elektr toki urishi bilan bezovta bo'lsa, u holda skelet mushaklaridan farqli o'laroq, u doimiy qisqarish holatiga kirmaydi: individual ko'proq yoki kamroq ritmik qisqarishlar kuzatiladi. Bu yurak mushaklariga xos bo'lgan uzoq refrakter fazaga bog'liq.

O'tga chidamli faza - qo'zg'almaslik davri bo'lib, yurak yangi tirnash xususiyati bilan qo'zg'alish va qisqarish bilan javob berish qobiliyatini yo'qotadi.

Bu bosqich qorincha sistolasining butun davri davom etadi. Agar bu vaqtda yurakni bezovta qiladigan bo'lsa, unda hech qanday javob bo'lmaydi. Yurak bo'shashishga ulgurmay, diastola davridagi tirnash xususiyati bilan yangi favqulodda qisqarish-ekstrasistol bilan javob beradi, so'ngra kompensator deb ataladigan uzoq pauza.

Yurak avtomatik ishlaydi. Bu shuni anglatadiki, qisqarish impulslari markaziy asab tizimidan harakat nervlari bo'ylab skelet mushaklariga kelib, o'z-o'zidan paydo bo'ladi. Agar siz yurakka kelgan barcha nervlarni kesib tashlasangiz yoki hatto uni tanadan ajratib qo'ysangiz, u uzoq vaqt davomida ritmik ravishda kamayadi.

Elektrofiziologik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yurakning o'tkazuvchi tizimi hujayralarida hujayra membranasining depolarizatsiyasi ritmik tarzda sodir bo'lib, yurak mushaklarining qisqarishiga olib keladigan qo'zg'alish paydo bo'lishiga olib keladi.

yurakning o'tkazuvchanlik tizimi

Yurakda qo‘zg‘alishni o‘tkazuvchi sistema avtomatizmga ega bo‘lgan atipik mushak tolalaridan iborat bo‘lib, kavak vena bo‘shaydigan joyda joylashgan sinoatrial tugunni, o‘ng bo‘lmachada, uning qorinchalar bilan chegarasiga yaqin joylashgan atrioventrikulyar tugunni va atrioventrikulyarni o‘z ichiga oladi. nur. Ikkinchisi, xuddi shu nomdagi tugundan boshlab, interatrial va interventrikulyar septalardan o'tadi va ikki oyoqqa - o'ng va chapga bo'linadi. Oyoqlar endokard ostiga qorinchalararo septum bo'ylab yurak cho'qqisiga tushadi, u erda shoxlanadi va alohida tolalar - o'tkazuvchi yurak miotsitlari (Purkinje tolalari) shaklida endokard ostida qorincha bo'ylab tarqaladi.

Sog'lom odamning qalbida qo'zg'alish sinoatriyal tugunda paydo bo'ladi. Ushbu tugun yurak stimulyatori deb ataladi. U atrioventrikulyar tugunga atipik mushak tolalari to'plami bo'ylab, undan atrioventrikulyar to'plam bo'ylab qorincha miokardiga tarqaladi. Atrioventrikulyar tugunda qo'zg'alishning o'tkazuvchanligi sezilarli darajada kamayadi, shuning uchun qorincha sistolasi boshlanishidan oldin atriumlar qisqarish uchun vaqt topadi. Shunday qilib, qo'zg'alishni o'tkazuvchi tizim nafaqat yurakda qo'zg'alish impulslarini hosil qiladi, balki atriyal va qorincha qisqarishlarining ketma-ketligini ham tartibga soladi.

Yurakning avtomatizmida sinoatrial tugunning yetakchi rolini tajribada ko'rsatish mumkin: tugun hududining mahalliy isishi bilan yurak faoliyati tezlashadi, sovutilganda esa sekinlashadi. Yurakning boshqa qismlarini isitish va sovutish uning qisqarish chastotasiga ta'sir qilmaydi. Sinoatrial tugunni yo'q qilgandan so'ng, yurak faoliyati davom etishi mumkin, ammo sekinroq sur'atda - daqiqada 30-40 qisqarish. Elektron yurak stimulyatori atrioventrikulyar tugundir. Bu ma'lumotlar avtomatizm gradientini, qo'zg'alishni o'tkazuvchi tizimning turli qismlarining avtomatizmi bir xil emasligini ko'rsatadi.

Yurak mushaklari, boshqa mushaklar singari, bir qator fiziologik xususiyatlarga ega: qo'zg'aluvchanlik, o'tkazuvchanlik, qisqarish qobiliyati, refrakterlik va avtomatizm.

· Qo'zg'aluvchanlik- bu yurak to'satdan to'xtab qolganda qo'llaniladigan mexanik, kimyoviy, elektr va boshqa qo'zg'atuvchilar ta'sirida kardiomiotsitlar va butun yurak mushaklarining qo'zg'alish qobiliyati. Yurak mushaklarining qo'zg'aluvchanligining o'ziga xos xususiyati shundaki, u "hamma yoki hech narsa" qonuniga bo'ysunadi. Bu shuni anglatadiki, yurak mushaklari zaif, pastki chegara qo'zg'atuvchisiga javob bermaydi (ya'ni, u qo'zg'almaydi va qisqarmaydi) ("hech narsa"), lekin yurak mushagi kuchni qo'zg'atish uchun etarli bo'lgan chegara qo'zg'atuvchisiga reaksiyaga kirishadi. uning maksimal qisqarishi ("hamma narsa") va tirnash xususiyati kuchayishi bilan yurakdan javob o'zgarmaydi. Bu miokardning strukturaviy xususiyatlari va u orqali qo'zg'alishning interkalatsiyalangan disklar - mushak tolalarining neksuslari va anastomozlari orqali tez tarqalishi bilan bog'liq. Shunday qilib, yurak qisqarishlarining kuchi, skelet mushaklaridan farqli o'laroq, stimulyatsiya kuchiga bog'liq emas. Biroq, Bowditch tomonidan kashf etilgan ushbu qonun asosan o'zboshimchalik bilan amalga oshiriladi, chunki ma'lum sharoitlar bu hodisaning namoyon bo'lishiga ta'sir qiladi - harorat, charchoq darajasi, mushaklarning kengayishi va boshqa bir qator omillar.

Shuni qo'shimcha qilish kerakki, u faqat yurakka sun'iy stimulning ta'siriga nisbatan qo'llaniladi. Bowditch, miyokardning kesilgan chizig'i bilan o'tkazgan tajribada, agar u bir xil kuchdagi elektr impulslari bilan ritmik ravishda tirnash xususiyati keltirsa, mushak har bir keyingi stimulyatsiyaga maksimal qiymatgacha katta qisqarish bilan javob berishini aniqladi. Bu hodisa Bowditch zinapoyalari sifatida tanilgan.

· O'tkazuvchanlik - yurakning qo'zg'alish qobiliyatidir. Yurakning turli qismlarining ishlaydigan miokardidagi qo'zg'alish tezligi bir xil emas. Atriyal miokardda qo'zg'alish 0,8-1 m/s tezlikda, qorincha miokardida - 0,8-0,9 m/s tezlikda tarqaladi. Atrioventrikulyar mintaqada 1 mm uzunlikdagi va kenglikdagi kesmada qo'zg'alishning o'tkazilishi 0,02-0,05 m / s gacha sekinlashadi, bu atriyaga qaraganda deyarli 20-50 marta sekinroqdir. Ushbu kechikish natijasida qorincha qo'zg'alishi atriyal qo'zg'alish boshlanishidan 0,12-0,18 s kechroq boshlanadi. Atriyoventrikulyar kechikish mexanizmini tushuntiruvchi bir nechta farazlar mavjud, ammo bu masala qo'shimcha o'rganishni talab qiladi. Biroq, bu kechikish katta biologik ma'noga ega - bu atriya va qorinchalarning muvofiqlashtirilgan ishini ta'minlaydi.


· refrakterlik- yurak mushaklarining qo'zg'almaslik holati. Yurak muskullarining qo'zg'aluvchanlik darajasi yurak siklida o'zgaradi. Qo'zg'alish paytida u yangi tirnash xususiyati impulslariga javob berish qobiliyatini yo'qotadi. Yurak mushaklarining to'liq qo'zg'almaslik holati deyiladi mutlaq refrakterlik va sistolaning deyarli butun vaqtini egallaydi. Mutlaq refrakterlik oxirida diastolaning boshlanishi bilan qo'zg'aluvchanlik asta-sekin normal holatga qaytadi - nisbiy refrakterlik. Bu vaqtda (diastolaning o'rtasida yoki oxirida) yurak mushaklari kuchli tirnash xususiyati bilan favqulodda qisqarish - ekstrasistol bilan javob berishga qodir. Qorincha ekstrasistoliyasining orqasida, atrioventrikulyar tugunda favqulodda impuls paydo bo'lganda, kengaytirilgan (kompensator) pauza(9-rasm).

Guruch. 9. Ekstrasistoliya lekin va uzoq pauza b

Bu sinus tugunidan keladigan navbatdagi impuls qorinchalarga ularning absolyut refrakterligida ekstrasistoliya natijasida kelib tushishi va bu impuls yoki yurakning bir qisqarishi tushishi natijasida yuzaga keladi. Kompensatsion pauzadan so'ng yurak qisqarishining normal ritmi tiklanadi. Agar sinoatriyal tugunda qo'shimcha impuls paydo bo'lsa, unda favqulodda yurak aylanishi sodir bo'ladi, ammo kompensatsion pauzasiz. Bunday hollarda pauza odatdagidan ham qisqaroq bo'ladi. Nisbatan refrakterlik davridan so'ng yurak mushaklarining qo'zg'aluvchanligi kuchaygan holat (ko'tarilish davri), mushak kuchsiz qo'zg'atuvchi bilan ham qo'zg'alganda boshlanadi. Yurak mushaklarining refrakter davri skelet mushaklariga qaraganda uzoqroq davom etadi, shuning uchun yurak mushaklari uzoq muddatli titanik qisqarishga qodir emas.

Ba'zida qo'zg'alish tarqalishining patologik usullari mavjud bo'lib, ularda atriyalar va qorinchalar yuqori chastotada o'z-o'zidan qo'zg'aladi va bir vaqtning o'zida bo'lmagan qisqaradi. Agar bu qo'zg'alishlar davriy bo'lsa, unda bunday aritmiya flutter deb ataladi, agar ular ritmik bo'lmasa - miltillash. Ham flutter, ham qorincha fibrilatsiyasi hayot uchun eng katta xavf tug'diradi.

Shartlilik. Yurak mushaklarining qisqarish qobiliyati o'ziga xos xususiyatlarga ega. Yurak qisqarishlarining kuchi mushak tolalarining dastlabki uzunligiga bog'liq (Frank-Starling qonuni). Yurakka qanchalik ko'p qon oqsa, uning tolalari shunchalik ko'p cho'ziladi va yurak qisqarishining kuchi shunchalik katta bo'ladi. Bu yurakning bo'shliqlarini qondan to'liq bo'shatishni ta'minlaydigan katta moslashuvchan ahamiyatga ega bo'lib, yurakka oqib o'tadigan va undan oqadigan qon miqdoridagi muvozanatni saqlaydi. Sog'lom yurak, hatto ozgina cho'zilgan bo'lsa ham, qisqarishning kuchayishi bilan javob beradi, zaif yurak esa, hatto sezilarli darajada cho'zilgan bo'lsa ham, uning qisqarish kuchini biroz oshiradi va qonning chiqishi ko'payishi tufayli amalga oshiriladi. yurak qisqarishlari ritmi. Bundan tashqari, agar biron sababga ko'ra yurak tolalari fiziologik ruxsat etilgan chegaralardan tashqarida haddan tashqari cho'zilgan bo'lsa, keyingi qisqarishlarning kuchi endi kuchaymaydi, balki zaiflashadi.

Yurak qisqarishlarining kuchi va chastotasi ham mushak tolalari uzunligini o'zgartirmasdan turli neyrogumoral omillar ta'sirida o'zgaradi.

Miyokardning kontraktil faolligining xususiyatlari shundaki, bu qobiliyatni saqlab qolish uchun kaltsiy kerak. Kaltsiysiz muhitda yurak qisqarmaydi. Yurak qisqarishi uchun energiya manbai makroergik birikmalardir (ATP va CF). Yurak mushaklarida energiya (skelet mushaklaridan farqli o'laroq) asosan aerob fazada chiqariladi, shuning uchun miokardning mexanik faolligi kislorodni qabul qilish tezligi bilan chiziqli bog'liqdir. Kislorod etishmasligi bilan (gipoksemiya) anaerob energiya jarayonlari faollashadi, lekin ular etishmayotgan energiyani faqat qisman qoplaydi. Kislorod etishmasligi ham miyokarddagi ATP va CP tarkibiga salbiy ta'sir qiladi.

Yurak mushaklarida atipik deb ataladigan to'qima hosil bo'ladi yurakning o'tkazuvchanlik tizimi(10-rasm).

Bu to'qimada ko'ndalang chiziqliroq bo'lgan ingichka miofibrillar mavjud. Atipik miotsitlar sarkoplazmaga boy. Yurakning o'tkazuvchi tizimining to'qimasi ko'proq qo'zg'aluvchan va qo'zg'alishning aniq qobiliyatiga ega. Ba'zi joylarda bu to'qimalarning miotsitlari klasterlar yoki tugunlar hosil qiladi. Birinchi tugun epikard ostida o'ng atrium devorida, kava vena qo'shilishi yaqinida joylashgan - sinoatriyal tugun.

Guruch. 10. Yurakning o'tkazuvchi tizimi:

a - sinoatriyal tugun; b - atrioventrikulyar tugun; in - to'plami Uning; d - Purkinje tolalari.

Ikkinchi tugun o'ng atriumni qorinchadan ajratib turadigan atrioventrikulyar septum hududida o'ng atrium devorining epikardi ostida joylashgan va atrioventrikulyar (atrioventrikulyar) tugun deb ataladi. Uning to'plami undan chiqib, o'ng va chap oyoqlarga bo'linadi, ular alohida-alohida tegishli qorinchalarga boradi va ular Purkinje tolalariga bo'linadi. Yurakning o'tkazuvchi tizimi yurakning avtomatizmi bilan bevosita bog'liq.

Avtomatlashtirish yurak - yurakning o'zidan kelib chiqadigan impulslar ta'sirida hech qanday tirnash xususiyatisiz ritmik qisqarish qobiliyati. Yurakning avtomatizmini pultda kuzatish mumkin va Ringer eritmasiga qurbaqa yuragi joylashtiriladi. Yurakning avtomatizmi fenomeni juda uzoq vaqtdan beri ma'lum. Uni Aristotel, Xarvi, Leonardo da Vinchi kuzatgan.

Uzoq vaqt davomida avtomatlashtirishning tabiatini tushuntirishda ikkita nazariya mavjud edi - neyrogen va miogen. Birinchi nazariya vakillari avtomatlashtirish asosida yurakning nerv tuzilmalari yotadi, deb hisoblashgan va ikkinchi nazariya vakillari avtomatlashtirishni mushak elementlarining buni amalga oshirish qobiliyati bilan bog'lashgan.

Avtomatlashtirish haqidagi qarashlar yurakning o'tkazuvchanlik tizimining kashf etilishi munosabati bilan yangi yo'nalishlarni oldi. Hozirgi vaqtda impulslarni avtomatik ravishda yaratish qobiliyati hozirgi vaqtda sinoatriyal tugunning bir qismi bo'lgan maxsus P-hujayralari bilan bog'liq. Ko'p va xilma-xil tajribalar (Stannius - ligaturalar usuli bilan, Gaskell - yurakning turli qismlarini cheklangan sovutish va isitish), so'ngra elektr potentsiallarini ro'yxatga olish bilan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 1-tartibli avtomatlashtirishning asosiy markazi. Sensor, yurak urish tezligining haydovchisi (kardiostimulyator) sinoatrial tugundir, chunki bu tugunning P-hujayralari diastolik depolarizatsiyaning eng yuqori tezligiga ega va hujayra membranalarining ion o'tkazuvchanligi o'zgarishi bilan bog'liq harakat potentsialini hosil qiladi. .

Ushbu tugundan uzoqlashganda yurakning o'tkazuvchanlik tizimining avtomatlashtirish qobiliyati pasayadi (Gaskell tomonidan kashf etilgan avtomatizmning pasayish gradienti qonuni). Ushbu qonunga asoslanib, atrioventrikulyar tugun kamroq avtomatlashtirish qobiliyatiga ega (ikkinchi tartibli avtomatizm markazi), qolgan o'tkazuvchi tizim esa uchinchi tartibli avtomatizm markazidir.

Oddiy sharoitlarda faqat sinoatriyal tugunning avtomatizatsiyasi va boshqa bo'limlarning avtomatizatsiyasi uning qo'zg'alishlarining yuqori chastotasi bilan bostiriladi. Buni Stannius qurbaqa yuragining turli qismlariga ligaturlarni qo'llash orqali isbotladi. Shunday qilib, agar birinchi ligatura qurbaqaga qo'llanilsa, venoz sinusni atriyadan ajratib tursa, yurak qisqarishi vaqtincha to'xtaydi. Keyin, bir muncha vaqt o'tgach yoki atrioventrikulyar tugunga ikkinchi ligatura qo'llanilgandan so'ng, atrium yoki qorincha qisqarishi boshlanadi (ligaturaning qanday yotishiga va tugunning qayerga borishiga qarab), lekin barcha hollarda bu qisqarishlar kamroq bo'ladi. atriyoventrikulyar tugunni avtomatlashtirish qobiliyatining kamligi tufayli ritm.

Shunday qilib, yurakning qisqarishiga olib keladigan impulslar dastlab sinoatriyal tugundan kelib chiqadi. Undan qo'zg'alish atriyalar orqali tarqaladi va atrioventrikulyar tugunga, so'ngra u orqali His to'plami bo'ylab qorinchalarga etib boradi. Shu bilan birga, sinoatriyal tugundan atriyoventrikulyar tugunga atrium orqali qo'zg'alish, ilgari ko'rinib turganidek, radial tarzda uzatilmaydi, balki eng qulay, afzal qilingan yo'l bo'ylab, ya'ni. Purkinje hujayralariga juda o'xshash hujayralar.

Yurakning o'tkazuvchi tizimining tolalari ko'p sonli shoxlari bilan ishlaydigan miokard tolalari bilan bog'langan. Ularning aloqa sohasida ma'lum bir funktsional ahamiyatga ega bo'lgan 30 ms qo'zg'alishning uzatilishida kechikish mavjud. O'tkazuvchi tizimning alohida tolasi bo'ylab boshqalardan oldin kelgan bitta impuls ishlayotgan miokardga umuman o'tmasligi mumkin va bir vaqtning o'zida bir nechta impulslar kelganda, ular yig'iladi, bu ularning miyokardga o'tishini osonlashtiradi.

Har qanday mushak kabi yurak mushagi ega: qo'zg'aluvchanlik, ya'ni tirnash xususiyati, qisqarishga qo'zg'alish bilan javob berish qobiliyati. ya'ni qisqarish qobiliyati va o'tkazuvchanlik, ya'ni qo'zg'alishni o'tkazish qobiliyati. Bundan tashqari, yurak ritmik avtomatizm qobiliyatiga ega.

Qo'zg'aluvchanlik. Yurak mushagi elektr, mexanik, termal va kimyoviy stimullar bilan qo'zg'alishga qodir. Ushbu stimullarning har qanday ta'siri ostida yurak mushaklarining qo'zg'alishi va qisqarishi mumkin. Biroq, buning uchun stimulyatsiya kuchi chegara kuchiga teng yoki undan yuqori bo'lishi kerak. Eshik chegarasidan zaifroq tirnash xususiyati qo'zg'alishni va qisqarishni keltirib chiqarmaydi.

Yurak mushaklarining qo'zg'alishi. Mushak hujayralarining yurak tomonidan qo'zg'alishini, boshqa har qanday qo'zg'aluvchan to'qimalar singari, qo'zg'aluvchan va qo'zg'atmagan soha o'rtasida yoki hujayra protoplazmasi va uning tashqi muhiti o'rtasidagi elektr potentsiallari farqining o'zgarishi bilan baholanishi mumkin.

yurak mushaklarining refrakterligi. Qo'zg'alish paytida yurak mushagi ikkinchi qo'zg'alish portlashi bilan sun'iy qo'zg'alish yoki avtomatizm markazidan unga keladigan impulsga javob berish qobiliyatini yo'qotadi. Bunday qo'zg'almaslik holati absolyut refrakterlik deb ataladi.

Yurak mushaklarining qisqarishi. Yurak mushaklarining qo'zg'alishi uning qisqarishiga, ya'ni uning kuchlanishining oshishiga yoki mushak tolalari uzunligining qisqarishiga olib keladi. Yurak mushaklarining qisqarishi, shuningdek, undagi qo'zg'alish to'lqini, masalan, to'g'ridan-to'g'ri oqimning yopilishi yoki ochilishi natijasida kelib chiqqan skelet mushaklarining qisqarishi va qo'zg'alishidan uzoqroq davom etadi. Yurakning alohida mushak tolalarining qisqarish davri taxminan harakat potentsialining davomiyligiga to'g'ri keladi. Yurak faoliyatining tez-tez ritmi bilan harakat potentsialining davomiyligi ham, qisqarish muddati ham qisqaradi.

Yurakda qo'zg'alishning o'tkazish mexanizmi va tezligi. Miyokardda qo'zg'alishning o'tkazilishi elektr bilan amalga oshiriladi; Qo'zg'aluvchan mushak hujayrasida paydo bo'ladigan harakat potentsiali qo'shni hujayralar uchun tirnash xususiyati bo'lib xizmat qiladi.

Yurakning mushak hujayralarida ta'sir potentsialining amplitudasi qo'shni hujayralarda tarqaladigan ta'sir potentsialining paydo bo'lishi uchun zarur bo'lgan membrana depolarizatsiyasining chegara darajasidan 4-5 baravar yuqori. Binobarin, uning amplitudasidagi harakat potentsiali qo'shni hujayralarda qo'zg'alishni keltirib chiqarish uchun haddan tashqari etarli. Oto - o'tkazuvchanlik tizimi va atrium va qorinchalarning miyokardlari orqali qo'zg'alishning ishonchliligini ta'minlaydigan muhim qurilma.

Yurakning turli qismlarida qo'zg'alishning o'tkazish tezligi bir xil emas. Issiq qonli hayvonlarda atriyal miokardda qo'zg'alish 0,8-1 m / s tezlikda tarqaladi. Purkin tolalaridan tashkil topgan qorinchalarning o'tkazuvchi tizimida qo'zg'alish o'tkazuvchanligi tezligi kattaroq bo'lib, 2-4,2 m/s ga etadi. Qorinchalarning miokardlari orqali qo'zg'alish 0,8-0,9 m / s tezlikda tarqaladi.

Atriumning mushak tolalaridan qo'zg'alishning atrioventrikulyar tugun hujayralariga o'tishi bilan impulsning o'tkazuvchanligi kechikadi. Hoffman va Krenfild tomonidan mikroelektrod texnologiyasidan foydalangan holda so'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, atrioventrikulyar tugunning yuqori qismida 1 mm uzunlikdagi qisqa kesmada qo'zg'alishning tarqalishi sekinlashadi va u juda past tezlikda amalga oshiriladi - 0,02-0,05 m / s.

Atrioventrikulyar tugundagi impulsni o'tkazishning kechikishi qorinchalarning qo'zg'alishning atriyaga nisbatan kechroq boshlanishiga sabab bo'ladi. Bu yurak bo'limlarining muvofiqlashtirilgan ishi uchun katta fiziologik ahamiyatga ega. Shuning uchun qorinchalarning qo'zg'alishi faqat atriumlarning qo'zg'alishi boshlanganidan keyin 0,12-0,18 soniyadan keyin boshlanadi.

Miyokard- yurak mushagi, yurak devori kesimining qalin qismi bo'lib, kardiomiotsitlarni o'z ichiga oladi - yurakning kontraktil hujayralari. Miyokard - bu inson tanasining noyob mushakidir, odamlarda boshqa hech qanday mushak turi mavjud emas. Yurakning qonni pompalay olish qobiliyati va kuchi miyokardning qalinligiga bog'liq.

Yurak mushaklarining xossalari

Miokard epikardning tashqi qavati bilan endokardning ichki qavati orasida joylashgan.

Miyokard skelet mushaklaridan farqli ravishda charchoqqa (charchoqqa) chidamli bo'lishga moslashgan mushakdir. Bunga kardiyomiyositlarda doimiy aerob nafas olishni ta'minlashga yordam beruvchi ko'p miqdordagi mitoxondriyalar mavjudligi tufayli erishiladi. Bundan tashqari, miyokard o'z hajmiga nisbatan katta qon ta'minotiga ega bo'lib, uni oziq moddalar va kislorodning uzluksiz oqimi bilan ta'minlaydi va shu bilan metabolik chiqindilarni tezroq va samaraliroq olib tashlaydi.

Miyokardning asosiy maqsadi - yurakning ritmik harakatlarini tashkil qilish, bu mushak tolalarining uzluksiz avtomatik qisqarishi va bo'shashishidan iborat.

Miokardning tuzilishi

Ba'zi xususiyatlarda miyokard boshqa mushaklar bilan o'xshashliklarga ega, ammo o'ziga xos xususiyatlarga ega. Kardiomiotsitlar qarindoshlariga qaraganda ancha qisqaroq - miotsitlar, kamroq yadrolarga ega. Har bir mushak tolasi plazma membranasiga (sarkolemma) maxsus naychalar (T-naychalar) bilan bog'langan. Ushbu T-naychalarda sarkolemma ko'p sonli kaltsiy kanallari bilan o'ralgan bo'lib, kaltsiy-ion almashinuvi skelet mushaklaridagi nerv-mushak birikmasiga qaraganda tezroq sodir bo'lishiga imkon beradi. Miyokard mushak hujayralarining qisqarishi kaltsiy ionlari oqimi bilan ta'sir potentsialini rag'batlantirish tufayli sodir bo'ladi.

Boshqa mushaklar singari, miyokard ham mushaklarning asosiy qisqarish birliklari bo'lgan sarkomerlardan iborat. Sarkomerning uzunligi 1,6 dan 2,2 mkm gacha. Sarkomerda engil va quyuq chiziqlar mavjud. Markazda doimiy uzunligi 1,5 mkm bo'lgan qorong'u chiziq mavjud. Sarkomerlar uzun, tolali oqsillardan iborat bo'lib, mushaklar qisqarishi va bo'shashishi natijasida bir-birining ustiga siljiydi. Sarkomerlarda topilgan asosiy ikkita oqsil mavjud miyozin, zich iplarni hosil qiluvchi, shuningdek aktin, bu yupqa filamentlarni hosil qiladi. Anatomik jihatdan miyozin uzun, to'lqinsimon dumi va aktin bilan bog'langan sharsimon boshga ega. Miyozin boshi, shuningdek, hujayra metabolizmi uchun energiya manbai bo'lgan va kardiomiotsitlar o'z funktsiyalarini normal holatda saqlash uchun zarur bo'lgan ATP bilan bog'lanadi. Miyozin va aktin birgalikda mushak to'qimasida joylashgan cho'zilgan, qisqaruvchi filamentlar bo'lgan miofibrilyar filamentlarni hosil qiladi. Skelet mushaklari singari, miyokardda kislorodni saqlaydigan miyoglobin oqsili mavjud.

Yurakning ichida miyokard boshqa qalinlikka ega. Shunday qilib, miokardning qalinroq qatlami bo'lgan yurak kameralari miyokardning ingichka qatlamlari bo'lgan kameralarga qaraganda ko'proq bosim va kuch ostida qonni pompalay oladi. Miyokardning eng yupqa qatlami atriyada joylashgan, chunki bu kameralar asosan passiv qon oqimi orqali qon bilan to'ldirilgan. O'ng qorinchada miyokard ancha qalinroq bo'ladi, chunki yurak mushagining bu qismi kislorod bilan ta'minlash uchun o'pkaga qaytib keladigan katta hajmdagi qonni pompalashi kerak. Miyokardning eng qalin qatlami chap qorinchada joylashgan, chunki yurakning bu qismi qon aylanish tizimi bo'ylab qonni aorta orqali haydashi kerak.

Miyokardning qalinligi har bir odamda ham farq qilishi mumkin, avvalgi kasalliklar tufayli u qalinroq va qattiqroq bo'lishi yoki ingichka bo'lib, xiralashishi mumkin. Masalan, miyokard hujayralari yuqori qon bosimi tufayli adaptiv reaktsiyasini kuchaytirganda, gipertoniya yurak mushaklarining gipertrofiyasiga olib keladi. Yurak mushaklarining gipertrofiyasi, miyokard shunchalik qattiqlashganda, yurak endi qonni pompalay olmaydigan bo'lsa, yurakning to'xtab qolishiga olib kelishi mumkin. Yurak mushagi miokardning xiralashgan (zaif) infektsiyalari va yurak xurujlaridan keyin shunday bo'ladi. Bu holda yurak mushagi juda zaiflashadi, ammo qon quyish bilan bardosh bera olmaydi, yurak etishmovchiligi rivojlanadi.

Yurak mushaklarining qo'zg'alishi uning qisqarishiga, ya'ni uning kuchlanishining oshishiga yoki mushak tolalari uzunligining qisqarishiga olib keladi. Yurak mushaklarining qisqarishi xuddi undagi qo'zg'alish to'lqini kabi, u bitta alohida qo'zg'atuvchi, masalan, to'g'ridan-to'g'ri oqimni yopish yoki ochish natijasida kelib chiqqan skelet mushaklarining qisqarishi va qo'zg'alishidan ko'ra uzoqroq davom etadi. Yurakning alohida mushak tolalarining qisqarish davri taxminan harakat potentsialining davomiyligiga to'g'ri keladi. Yurak faoliyatining tez-tez ritmi bilan harakat potentsialining davomiyligi ham, qisqarish muddati ham qisqaradi.

Qoida tariqasida, har qanday qo'zg'alish to'lqini qisqarish bilan birga keladi. Shu bilan birga, qo'zg'alish va qisqarish o'rtasidagi aloqada uzilish ham mumkin. Shunday qilib, kaltsiy tuzi chiqarib tashlangan Ringer eritmasining izolyatsiya qilingan yuragi orqali uzoq vaqt o'tishi bilan qo'zg'alishning ritmik portlashlari va shuning uchun harakat potentsiallari saqlanib qoladi va qisqarishlar to'xtaydi.

Inson yurak mushagining tuzilishi, uning xususiyatlari va yurakda qanday jarayonlar sodir bo'ladi

Bu va boshqa bir qator tajribalar shuni ko'rsatadiki, kaltsiy ionlari qisqarish jarayoni uchun zarur, ammo mushaklarning qo'zg'alishi uchun kerak emas.

Qo'zg'alish va qisqarish o'rtasidagi bog'liqlikning uzilishi o'layotgan yurakda ham kuzatilishi mumkin: elektr potentsialidagi ritmik tebranishlar hali ham sodir bo'ladi, yurak qisqarishi allaqachon to'xtagan.

Yurak mushaklari, shuningdek, skelet mushaklari qisqarishining birinchi daqiqasida sarflangan energiyaning bevosita yetkazib beruvchisi yuqori energiyali fosfor o'z ichiga olgan birikmalar - adenozin trifosfat va kreatin fosfatdir. Ushbu birikmalarning qayta sintezi nafas olish va glikolitik fosforlanish energiyasi, ya'ni uglevodlar bilan ta'minlangan energiya tufayli sodir bo'ladi. Yurak mushaklarida kisloroddan foydalanadigan aerob jarayonlar skelet mushaklarida ancha intensiv ravishda sodir bo'ladigan anaerob jarayonlarga nisbatan ustunlik qiladi.

Yurak mushaklari tolalarining dastlabki uzunligi va ularning qisqarish kuchi o'rtasidagi nisbat. Agar siz Ringer eritmasining izolyatsiya qilingan yurakka oqishini oshirsangiz, ya'ni qorinchalar devorlarining to'ldirishini va cho'zilishini oshirsangiz, u holda yurak mushagining qisqarish kuchi ortadi. Agar yurak devoridan kesilgan yurak mushaklari chizig'i biroz cho'zilsa, xuddi shunday kuzatilishi mumkin: cho'zilganida uning qisqarish kuchi ortadi.

Bunday faktlar asosida yurak mushagi tolalarining qisqarish kuchining qisqarish boshlanishidan oldingi uzunligiga bog'liqligi aniqlandi. Bu qaramlik Starling tomonidan shakllantirilgan "yurak qonuni"ning ham asosidir. Faqat ma'lum shartlar uchun to'g'ri bo'lgan ushbu empirik tarzda o'rnatilgan qonunga ko'ra, yurakning qisqarish kuchi qanchalik katta bo'lsa, diastolda mushak tolalari qanchalik ko'p cho'ziladi.

Ma'ruzalar 2-semestr.

1-ma'ruza Yurak-qon tomir tizimi fiziologiyasi.

Qon aylanish tizimiga yurak va qon tomirlari - qon va limfa tomirlari kiradi. Qon aylanish tizimining asosiy ahamiyati organlar va to'qimalarni qon bilan ta'minlashdir. Yurak biologik nasos bo'lib, uning yordamida qon tomirlarning yopiq tizimi orqali harakatlanadi. Inson tanasida qon aylanishining 2 ta doirasi mavjud.

Tizimli qon aylanishi chap qorinchadan chiqadigan aorta bilan boshlanadi va o'ng atriumga oqadigan tomirlar bilan tugaydi. Aorta katta, o'rta va kichik arteriyalarni hosil qiladi. Arteriyalar arteriolalarga o'tadi, ular kapillyarlarda tugaydi.

Keng tarmoqdagi kapillyarlar tananing barcha a'zolari va to'qimalariga kiradi. Kapillyarlarda qon to'qimalarga kislorod va ozuqa moddalarini beradi va ulardan metabolik mahsulotlar, shu jumladan karbonat angidrid qonga kiradi.

Yurak mushaklarining fiziologik xususiyatlari.

Kapillyarlar venulalarga o'tadi, undan qon kichik, o'rta va katta tomirlarga kiradi. Tananing yuqori qismidan qon yuqori vena kava, pastdan - pastki kavak venaga kiradi. Bu tomirlarning ikkalasi ham tizimli qon aylanishi tugaydigan o'ng atriumga quyiladi.

Qon aylanishining kichik doirasi(o'pka) o'ng qorinchadan chiqib, venoz qonni o'pkaga olib boradigan o'pka magistralidan boshlanadi. O'pka magistrali ikki shoxga bo'linib, chap va o'ng o'pkaga boradi. O'pkada o'pka arteriyalari kichik arteriyalarga, arteriolalarga va kapillyarlarga bo'linadi. Kapillyarlarda qon karbonat angidridni chiqaradi va kislorod bilan boyitiladi. O'pka kapillyarlari venulalarga o'tib, keyinchalik tomirlarni hosil qiladi. To'rtta o'pka venalari orqali arterial qon chap atriumga kiradi.

Yurak- ichi bo'sh mushak organi. Yurak qattiq vertikal septum bilan chap va o'ng yarmiga bo'linadi. Gorizontal septum vertikal bilan birgalikda yurakni to'rt kameraga ajratadi. Yuqori kameralar atriumlar, pastki kameralar qorinchalardir.

Yurak devori uchta qatlamdan iborat. Ichki qavat endotelial membrana bilan ifodalanadi ( endokard yurakning ichki yuzasini chizadi). o'rta qatlam ( miokard) chiziqli mushakdan tashkil topgan. Yurakning tashqi yuzasi seroz bilan qoplangan ( epikard), perikardial qopning ichki bargi - perikard. Perikard(yurak ko'ylagi) yurakni sumka kabi o'rab oladi va uning erkin harakatlanishini ta'minlaydi.

Yurak klapanlari. Chap atrium chap qorinchadan ajralib turadi kelebek klapan . O'ng atrium va o'ng qorincha o'rtasidagi chegarada triküspid qopqog'i . Aorta qopqog'i uni chap qorinchadan, o'pka qopqog'i esa o'ng qorinchadan ajratadi.

Atriyal qisqarish paytida ( sistola) ulardan qon qorinchalarga kiradi. Qorinchalar qisqarganda, qon aorta va o'pka magistraliga kuch bilan chiqariladi. Dam olish ( diastola) atrium va qorinchalar yurak bo'shliqlarini qon bilan to'ldirishga yordam beradi.

Valf apparatining qiymati. Vaqtida atriyal diastola atrioventrikulyar klapanlar ochiq, mos keladigan tomirlardan keladigan qon nafaqat ularning bo'shliqlarini, balki qorinchalarni ham to'ldiradi. Vaqtida atriyal sistola qorinchalar to'liq qon bilan to'ldirilgan. Bu qonning ichi bo'sh va o'pka tomirlariga qaytishini istisno qiladi. Buning sababi, birinchi navbatda, tomirlarning og'zini tashkil etuvchi atrium mushaklarining qisqarishi. Qorincha bo'shliqlari qon bilan to'lganligi sababli, atrioventrikulyar qopqoq qopqog'i mahkam yopiladi va atriyal bo'shliqni qorinchalardan ajratib turadi.

Qorinchalarning papillyar mushaklarining sistola vaqtida qisqarishi natijasida atrioventrikulyar klapanlarning cho'qqilari tendon filamentlari cho'zilib, ularning atriyaga burilishiga yo'l qo'ymaydi.

Qorinchalar sistolasining oxiriga kelib, ulardagi bosim aorta va o'pka magistralidagi bosimdan kattaroq bo'ladi. Bu ochilishga hissa qo'shadi aorta va o'pka magistralining semilunar klapanlari , va qorinchalardan qon mos keladigan tomirlarga kiradi.

Shunday qilib, yurak klapanlarining ochilishi va yopilishi yurak bo'shliqlaridagi bosim kattaligining o'zgarishi bilan bog'liq. Vana apparatining ahamiyati uning ta'minlanishidadir qon oqimi yurak bo'shliqlarida bir yo'nalishda.

Yurak mushaklarining asosiy fiziologik xususiyatlari.

Qo'zg'aluvchanlik. Yurak mushaklari skelet mushaklariga qaraganda kamroq qo'zg'aluvchan. Yurak mushaklarining reaktsiyasi qo'llaniladigan stimullarning kuchiga bog'liq emas. Yurak mushagi imkon qadar chegaragacha ham, kuchliroq tirnash xususiyati bilan ham qisqaradi.

O'tkazuvchanlik. Yurak mushaklari tolalari orqali qo'zg'alish skelet mushaklari tolalari orqali kamroq tezlikda tarqaladi. Qo'zg'alish atrium muskullari tolalari bo'ylab 0,8-1,0 m/s tezlikda, qorincha mushaklari tolalari bo'ylab - 0,8-0,9 m/s, yurakning o'tkazuvchan tizimi bo'ylab - 2,0-4,2 tarqaladi. m/s.

Shartlilik. Yurak mushaklarining qisqarish qobiliyati o'ziga xos xususiyatlarga ega. Avval atriyal mushaklar qisqaradi, keyin papiller mushaklar va qorincha mushaklarining subendokardial qatlami qisqaradi. Kelajakda qisqarish qorinchalarning ichki qatlamini ham qoplaydi, qorinchalarning bo'shliqlaridan qonning aorta va o'pka magistraliga harakatlanishini ta'minlaydi.

Yurak mushaklarining fiziologik xususiyatlariga uzoq davom etadigan refrakter davr va avtomatizm kiradi.

O'tga chidamli davr. Yurak sezilarli darajada aniq va uzoq davom etadigan refrakter davrga ega. Faoliyati davrida to'qimalarning qo'zg'aluvchanligining keskin pasayishi bilan tavsiflanadi. Sistol davridan (0,1-0,3 s) uzoqroq davom etadigan aniq refrakter davr tufayli yurak mushagi tetanik (uzoq muddatli) qisqarishga qodir emas va o'z ishini bitta mushak qisqarishi sifatida bajaradi.

Avtomatizm. Tananing tashqarisida, ma'lum sharoitlarda, yurak to'g'ri ritmni saqlab, qisqarishi va bo'shashishi mumkin.

Shuning uchun, izolyatsiya qilingan yurakning qisqarishining sababi o'z-o'zidan yotadi. Yurakning o'zida paydo bo'ladigan impulslar ta'sirida ritmik qisqarish qobiliyati avtomatizm deb ataladi.

Javoblar va tushuntirishlar

Yurak mushagi organizmning qo`zg`aluvchan to`qimalariga kiradi.Qo`zg`aluvchanlik to`qimalarning qo`zg`alish jarayonini berish qobiliyatidir.Qo`zg`alish funksiyalarning asosini tashkil etadi.Yurak mushaklarining asosiy xususiyatlaridan biri uning hujayralari o`rtasida maxsus kontaktlarning mavjudligidir. maxsus xususiyat, elektr tokining hujayradan hujayraga tarqalishiga imkon beradi.

Yurak yurak hujayralarining ikkita asosiy guruhidan iborat: ishlaydigan miokardning hujayralari, ularning asosiy roli ritmik qisqarishdir; va o'tkazuvchi tizimning hujayralari;

1) o'ng atriumda joylashgan sinus tugunlari

2) qorinchaga qarshi tugun, atriya va qorinchalar chegarasida nah-Xia;

3) to'g'ridan-to'g'ri o'tkazuvchi tizim;

  • Izohlar
  • Bayroq buzilishi
  • Kognitiv 7
  • fan yoritgichi

Yurak 4 kamerali (odamlarda), 2 qorincha va 2 atriyadan iborat mushak bo'lib, bu organ doimiy ravishda qisqaradi va qonni tashqariga chiqaradi.

1 ta qisqarish uchun yurak 80 ml, daqiqada taxminan 5 litr pompalanadi, lekin odam ishlaganda, qisqarish soni ortadi.

Yurakning xususiyatlari quyidagilardir:

Yuqori chidamlilik va yaxshi qon ta'minoti.

3.2. Yurakning tuzilishi. Yurak mushaklarining xossalari

Yurak ko'krak bo'shlig'ida mediastinal organlarning bir qismi sifatida joylashgan bo'lib, chapga siljigan. Yurakning holati va massasi fizika turiga, ko'krak qafasining shakliga, jinsi va yoshiga bog'liq. Ayollarda o'rtacha yurak massasi erkaklarnikidan (300 g) kamroq (250 g). Sportchilar va jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan odamlarda yurakning kattaligi katta jismoniy kuch bilan bog'liq bo'lmagan odamlarga qaraganda kattaroqdir.

Yurak ichi bo'sh mushak organi bo'lib, to'rtta bo'shliqqa bo'linadi: o'ng va chap atriumlar, o'ng va chap qorinchalar. Yurak devori uchta qatlamdan iborat: klapanli ichki endoteliy qavat - endokard, o'rta mushak qavati - miokard va bir qavatli epiteliy bilan qoplangan tashqi biriktiruvchi to'qima - epikard. Tashqarida yurak perikard qopchasi - perikard bilan qoplangan. Epikard va perikard orasidagi bo'shliqda oz miqdorda seroz suyuqlik mavjud bo'lib, bu yurak qisqarishi paytida ishqalanishni kamaytiradi. Yurakning chap yarmida, atrium va qorincha o'rtasida ikki tomonlama (mitral) qopqoq, o'ng yarmida - trikuspid qopqoq bor. Aortaning og'zida qonning qorinchaga qaytishiga to'sqinlik qiladigan yarim oy klapanlari mavjud. Yurak devorining o'rta qavati (miokard) mushak hujayralaridan iborat. kardiomiotsitlar. Atriumlarda miyokard yupqaroq, qorinchalarda qalinroq (ayniqsa, chap qorinchada). Tuzilishi bo'yicha miyokard chiziqli mushaklarga tegishli, ammo bir qator xususiyatlarga ega. Kardiomiotsitlar bir-biri bilan chambarchas bog'lanib, funktsional jihatdan yagona to'qimalarni hosil qiladi - sintsitium, buning natijasida qo'zg'alishning tez o'tkazilishi va butun yurakning bir vaqtning o'zida qisqarishi amalga oshiriladi. Miyokardda barcha ishlaydigan kardiomiotsitlarga qo'zg'alishni amalga oshiradi o'tkazuvchi tizim atipik mushak hujayralari tomonidan hosil bo'lgan yurak.

Ushbu hujayralar tufayli miyokard o'ziga xos xususiyatlarga ega:

1) avtomatlashtirish- atipik mushak hujayralarining qobiliyati

hech qanday tashqi ta'sirlarsiz impulslarni hosil qilish uchun o'tkazuvchan tizim;

2) o'tkazuvchanlik- o'tkazuvchi tizimning qo'zg'alishni uzatish qobiliyati;

3) qo'zg'aluvchanlik - yurak mushaklari hujayralarining yurakning o'tkazuvchan tizimi orqali keladigan impulslar ta'sirida qo'zg'alish qobiliyati;

4) kontraktillik - bu impulslar ta'sirida shartnoma tuzish qobiliyati.

Impulslar deb ataladigan narsada paydo bo'ladi yurak stimulyatori (kardiostimulyator), o'ng atriumda vena kava og'zida joylashgan - sinoatriyal tugun yoki birinchi tartibli tugun. U daqiqada 60 - 80 zarba (60 - 80 zarba / min) chastotada impulslarni hosil qiladi. Ikkinchi tartibli tugun atrioventrikulyar septumda joylashgan atrioventrikulyar tugun. Birinchi tartibdagi tugundan ikkinchi tartibli tugungacha qo'zg'alish tezligi 1 m / s ni tashkil qiladi, ammo ikkinchi tartibli tugunda o'tkazuvchanlik tezligi 0,02 - 0,05 m / s gacha pasayadi, natijada atriyal kasılmalar va qorincha qisqarishlari orasidagi intervalni shakllantirish. Ikkinchi tartib tugunidan boshlanadi Uning to'plami, o'ng va chap oyoqlarga bo'linib, keyinchalik bo'linadi Purkinje tolalari miyokard tolalari bilan bevosita aloqada. His to'plamida o'tkazuvchanlik tezligi 5 m / s ga etadi, keyin esa Purkinje tolalarida o'tkazuvchanlik tezligi yana 1 m / s gacha kamayadi. His to'plamining oyoqlari 30-40 imp/min chastotali qisqarishlarni hosil qilishi mumkin. Shaxsiy Purkinje tolalari daqiqada 20 zarba chastotasida impulslar hosil qilishi mumkin. Avtomatik qobiliyatning pasayishi, yurakning pastki qismidan yuqoriga qadar, deyiladi avtomatlashtirish gradientining pasayishi.

Yurak mushaklarining qo'zg'aluvchanligi va qisqarish xususiyatlari.

Yurak mushaklarining qo'zg'aluvchanligining muhim xususiyati uzoq vaqt mavjudligidir refrakter davr, ya'ni. qo'zg'alish uchun sezgirlikning pasayishi davri, boshqa chiziqli mushaklarga qaraganda uzoqroq. O'tkazuvchanlik tizimining hujayralari tomonidan qo'zg'alishning paydo bo'lish chastotasi va shunga mos ravishda miyokard qisqarishi har bir sistoldan keyin sodir bo'ladigan va yurakda taxminan 0,3 s bo'lgan refrakter fazaning davomiyligi bilan belgilanadi. Uzoq muddatli refrakter davr yurak uchun katta biologik ahamiyatga ega, chunki u miyokardni juda tez-tez qayta qo'zg'alishi va qisqarishidan himoya qiladi. Yurak mushaklari "yoki hammasi yoki hech narsa" qonuniga muvofiq qisqaradi, chunki u alohida mushak hujayralari o'rtasida yaqin aloqada bo'ladi - bu deyiladi. aloqa, yoki yaqin aloqa joylari (membranalarning umumiy qismi), buning natijasida qo'zg'alish bir hujayradan ikkinchisiga to'sqinliksiz o'tadi. Miyokard funktsional jihatdan birlashtirilgan tizimdir, shuning uchun qo'zg'alish tezda butun mushakni qoplaydi va qorinchalarning barcha mushak hujayralarining bir vaqtning o'zida qisqarishi mavjud. Yurakning ishi bevosita kislorod iste'moliga bog'liq. Kislorodni yurak to'qimalariga etkazib berish aortadan chiqadigan koronar arteriyalar orqali amalga oshiriladi. Qorincha sistolasi vaqtida klapanlar koronar arteriyalarning teshiklarini yopib, qonning yurakka yetib borishini oldini oladi. Qorinchalar bo'shashganda, sinuslar qon bilan to'ldiriladi va klapanlar uning chap qorinchaga qaytish yo'lini to'sib qo'yadi, shu bilan birga koronar arteriyalarning og'izlari ochiladi va qon yurakka kiradi. Yurak hujayralarni etarlicha katta miqdorda kislorod bilan uzluksiz ta'minlashga muhtoj bo'lganligi sababli, koronar arteriyalarning tiqilib qolishi yurakning qattiq buzilishiga va nekroz o'choqlarining tez rivojlanishiga olib keladi (miokard infarkti). Kisloroddan voz kechgandan so'ng, yurak devoridagi venoz qon oldingi yurak tomirlarida va o'ng va chap atriumlarning bo'shlig'iga ochiladigan venoz sinusda to'planadi.

Qorinchalarning tomirlarida ularning sistolasi paytida qon oqimining miqdori kamayadi, shuning uchun qon oqimi, kislorod va ozuqa moddalarini miyokardga etkazib berish asosan diastola davrida ta'minlanadi. Yurak urishi tezligi asosan diastolaning qisqarishi hisobiga ortadi, shuning uchun yurak urish tezligining oshishi bilan miyokardga kislorod yetkazib berish kamayadi.

Yuklab olishni davom ettirish uchun siz rasmni to'plashingiz kerak:

Yurak anatomiyasi va fiziologiyasi: tuzilishi, funktsiyalari, gemodinamikasi, yurak sikli, morfologiyasi.

Har qanday organizmning yuragi tuzilishi juda ko'p xarakterli nuanslarga ega. Filogenez jarayonida, ya'ni tirik organizmlarning murakkabroq bo'lgan evolyutsiyasi jarayonida qushlar, hayvonlar va odamlarning yuragi baliqlarda ikkita kamera o'rniga to'rt kamerali va amfibiyalarda uchta kameraga ega bo'ladi. Bunday murakkab tuzilma arterial va venoz qon oqimlarini ajratish uchun eng mos keladi. Bundan tashqari, inson qalbining anatomiyasi juda ko'p mayda tafsilotlarni nazarda tutadi, ularning har biri o'zining qat'iy belgilangan funktsiyalarini bajaradi.

Yurak organ sifatida

Demak, yurak motor funktsiyasini bajaradigan o'ziga xos mushak to'qimasidan iborat ichi bo'sh organdan boshqa narsa emas. Yurak ko'krak qafasida sternum orqasida, ko'proq chapda joylashgan va uning bo'ylama o'qi oldinga, chapga va pastga yo'naltirilgan. Oldinda yurak o'pka bilan chegaradosh bo'lib, ular bilan deyarli to'liq qoplanadi va ichkaridan ko'kragiga to'g'ridan-to'g'ri ulashgan kichik bir qismini qoldiradi. Bu qismning chegaralari aks holda mutlaq yurak xiralik deb ataladi va ular ko'krak devoriga (perkussiya) urish orqali aniqlanishi mumkin.

Oddiy konstitutsiyaga ega bo'lgan odamlarda yurak ko'krak bo'shlig'ida yarim gorizontal holatga ega, astenik konstitutsiyaga ega (nozik va baland) odamlarda deyarli vertikal, gipersteniklarda (zich, qalin, katta mushak massasi bilan) u. deyarli gorizontal holatda.

Yurakning orqa devori qizilo'ngach va yirik asosiy tomirlarga (ko'krak aortasiga, pastki kavak venaga) tutashgan. Yurakning pastki qismi diafragmada joylashgan.

yurakning tashqi tuzilishi

Yosh xususiyatlari

Inson yuragi intrauterin davrning uchinchi haftasida shakllana boshlaydi va butun homiladorlik davrida davom etadi, bir kamerali bo'shliqdan to'rt kamerali yurakgacha bo'lgan bosqichlardan o'tadi.

bachadonda yurakning rivojlanishi

To'rt kameraning (ikki atrium va ikkita qorincha) shakllanishi homiladorlikning dastlabki ikki oyida allaqachon sodir bo'ladi. Eng kichik tuzilmalar tug'ilish bilan to'liq shakllanadi. Dastlabki ikki oyda embrionning yuragi ba'zi omillarning kelajakdagi onaga salbiy ta'siriga eng zaifdir.

Xomilaning yuragi uning tanasi orqali qon oqimida ishtirok etadi, lekin qon aylanish doiralarida farqlanadi - homila o'pka bilan hali o'z nafasiga ega emas, lekin u platsenta qoni orqali "nafas oladi". Xomilalik yurakda ba'zi teshiklar mavjud bo'lib, ular tug'ilishdan oldin qon aylanishidan o'pka qon oqimini "o'chirish" imkonini beradi. Tug'ilganda, yangi tug'ilgan chaqaloqning birinchi yig'lashi bilan birga, va shuning uchun intratorasik bosim va bolaning qalbida bosim kuchaygan paytda, bu teshiklar yopiladi. Ammo bu har doim ham sodir bo'lmaydi va ular bolada qolishi mumkin, masalan, ochiq oval oyna (atriyal septal nuqson kabi bunday nuqson bilan aralashmaslik kerak). Ochiq oyna yurak nuqsoni emas, keyinchalik bola o'sib ulg'aygan sayin u o'sib boradi.

tug'ilishdan oldin va keyin yurakdagi gemodinamika

Yangi tug'ilgan chaqaloqning yuragi yumaloq shaklga ega bo'lib, uning o'lchamlari uzunligi 3-4 sm va kengligi 3-3,5 sm. Bolaning hayotining birinchi yilida yurak hajmi sezilarli darajada oshadi, uzunligi esa kengligidan ko'ra ko'proq. Yangi tug'ilgan chaqaloqning yuragi massasi taxminan bir grammni tashkil qiladi.

Bolaning o'sishi va rivojlanishi bilan yurak ham o'sib boradi, ba'zan yoshga qarab tananing o'zi rivojlanishidan sezilarli darajada oshadi. 15 yoshga kelib, yurakning massasi deyarli o'n baravar, hajmi esa besh martadan ko'proq oshadi. Yurak besh yilgacha, keyin esa balog'at yoshida eng intensiv o'sadi.

Voyaga etgan odamda yurakning o'lchami taxminan bir sm uzunlikda va 8-10 sm kengligida. Ko'pchilik har bir insonning yuragi o'lchami uning siqilgan mushtining o'lchamiga to'g'ri kelishiga to'g'ri keladi. Ayollarda yurakning massasi taxminan 200 gramm, erkaklarda esa taxminan bir gramm.

25 yildan keyin yurak klapanlarini hosil qiluvchi yurakning biriktiruvchi to'qimasida o'zgarishlar boshlanadi. Ularning elastikligi endi bolalik va o'smirlik davridagi kabi emas va qirralarning notekis bo'lishi mumkin. Inson o'sib ulg'ayganida, keyin esa qariganda, yurakning barcha tuzilmalarida, shuningdek, uni oziqlantiradigan tomirlarda (koronar arteriyalarda) o'zgarishlar yuz beradi. Ushbu o'zgarishlar ko'plab yurak kasalliklarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Yurakning anatomik va funksional xususiyatlari

Anatomik jihatdan yurak bo'limlar va klapanlar bilan to'rt kameraga bo'lingan organdir. "Yuqori" ikkitasi atrium (atrium), "pastki" ikkitasi qorincha (ventriculum) deb ataladi. O'ng va chap atriumlar orasida interatrial septum, qorinchalar orasida esa interventrikulyar septum joylashgan. Odatda, bu bo'limlarda teshiklar bo'lmaydi. Agar teshiklar bo'lsa, bu arterial va venoz qonning aralashishiga va shunga mos ravishda ko'plab organlar va to'qimalarning gipoksiyasiga olib keladi. Bunday teshiklar septal nuqsonlar deb ataladi va yurak nuqsonlari sifatida tasniflanadi.

yurak kameralarining asosiy tuzilishi

Yuqori va pastki kameralar orasidagi chegaralar atrioventrikulyar teshiklardir - chap, mitral qopqoqning varaqlari bilan qoplangan va o'ngda, trikuspid qopqog'i varaqlari bilan qoplangan. Septalarning yaxlitligi va qopqoq varaqlarining to'g'ri ishlashi yurakdagi qon oqimining aralashishiga to'sqinlik qiladi va qonning aniq bir yo'nalishli oqimiga yordam beradi.

Atrium va qorinchalar har xil - atriumlar qorinchalardan kichikroq va ingichka devorlarga ega. Shunday qilib, atriyaning devori atigi uch millimetrga teng, o'ng qorincha devori taxminan 0,5 sm, chap tomoni esa taxminan 1,5 sm.

Atriyaning kichik o'simtalari - quloqlari bor. Qonni atriyal bo'shliqqa yaxshiroq quyish uchun ular engil assimilyatsiya funktsiyasiga ega. Kava venaning og'zi uning qulog'iga yaqin o'ng atriumga oqib o'tadi va to'rtta (kamdan-kam hollarda beshta) o'pka venalari chap atriumga oqadi. Qorinchalardan o'ng tomonda o'pka arteriyasi (ko'pincha o'pka magistrali deb ataladi) va chap tomondan aorta lampochkasi chiqadi.

yurak va uning tomirlarining tuzilishi

Ichkaridan yurakning yuqori va pastki xonalari ham farqlanadi va o'ziga xos xususiyatlarga ega. Atriyaning yuzasi qorinchalarga qaraganda silliqroq. Atrium va qorincha o'rtasidagi qopqoq halqasidan ingichka biriktiruvchi to'qima klapanlari - chap tomonda bikuspid (mitral) va o'ngda trikuspid (triküspid) paydo bo'ladi. Bargning ikkinchi qirrasi qorinchalarning ichki tomoniga qaragan. Ammo ular erkin osib qo'ymasliklari uchun ular, xuddi chordlar deb ataladigan nozik tendon iplari bilan qo'llab-quvvatlanadi. Ular buloqlarga o'xshaydi, klapanlar yopilganda cho'ziladi va qopqoqlar ochilganda qisqaradi. Akkordlar qorinchalar devoridagi papiller mushaklardan kelib chiqadi - uchtasi o'ngda va ikkitasi chap qorinchada. Shuning uchun qorincha bo'shlig'i notekis va notekis ichki yuzasiga ega.

Atrium va qorinchalarning funktsiyalari ham farqlanadi. Atriumlar qonni kattaroq va uzunroq tomirlarga emas, balki qorinchalarga surishlari kerakligi sababli, ular mushak to'qimalariga engish uchun kamroq qarshilik ko'rsatadilar, shuning uchun atriumlar kichikroq va devorlari qorinchalarga qaraganda ingichka bo'ladi. . Qorinchalar qonni aortaga (chapda) va o'pka arteriyasiga (o'ngda) suradi. An'anaviy ravishda yurak o'ng va chap yarmiga bo'linadi. O'ng yarmi faqat venoz qon oqimi uchun, chap yarmi esa arterial qon uchun xizmat qiladi. Sxematik ravishda "o'ng yurak" ko'k rangda, "chap yurak" qizil rangda ko'rsatilgan. Odatda bu oqimlar hech qachon aralashmaydi.

yurakdagi gemodinamika

Bir yurak tsikli taxminan 1 soniya davom etadi va quyidagicha amalga oshiriladi. Qon bilan to'ldirish vaqtida atriyaning devorlari bo'shashadi - atriyal diastola paydo bo'ladi. Bo'shliq venalar va o'pka venalarining klapanlari ochiq. Trikuspid va mitral qopqoqlar yopiq. Keyin atriyal devorlar siqilib, qonni qorinchalarga itaradi, trikuspid va mitral qopqoqlar ochiladi. Bu vaqtda atriumlarning sistolasi (qisqarishi) va qorinchalarning diastolasi (bo'shashishi) mavjud. Qorinchalar qonni qabul qilgandan so'ng, trikuspid va mitral qopqoqlar yopiladi, aorta va o'pka klapanlari ochiladi. Keyin qorinchalar qisqaradi (qorincha sistolasi), atrium yana qon bilan to'ldiriladi. Yurakning umumiy diastolasi keladi.

Yurakning asosiy vazifasi nasosdan iborat bo'lib, ya'ni qonning ma'lum bir hajmini aortaga shunday bosim va tezlik bilan surishdan iboratki, qon eng uzoq organlarga va tananing eng kichik hujayralariga etkaziladi. Bundan tashqari, kislorod va ozuqa moddalarining yuqori miqdori bo'lgan arterial qon o'pka tomirlaridan yurakning chap yarmiga kiradigan aortaga suriladi (o'pka tomirlari orqali yurakka oqadi).

Kislorod va boshqa moddalarning kam miqdori bo'lgan venoz qon barcha hujayralar va vena kava tizimidan to'planadi va yuqori va pastki kava venalaridan yurakning o'ng yarmiga oqib o'tadi. Bundan tashqari, o'pka alveolalarida gaz almashinuvini amalga oshirish va uni kislorod bilan boyitish uchun venoz qon o'ng qorinchadan o'pka arteriyasiga, so'ngra o'pka tomirlariga suriladi. O'pkada arterial qon o'pka venulalari va venalarida to'planadi va yana yurakning chap yarmiga (chap atriumga) oqadi. Shunday qilib, yurak muntazam ravishda qonni tana bo'ylab daqiqada urish chastotasi bilan pompalaydi. Bu jarayonlar "qon aylanishi" tushunchasi bilan belgilanadi. Ulardan ikkitasi bor - kichik va katta:

  • Kichik doiraga venoz qonning o'ng atriumdan triküspid qopqog'i orqali o'ng qorinchaga - keyin o'pka arteriyasiga - o'pka arteriyalariga - o'pka alveolalarida qonning kislorod bilan ta'minlanishi - arterial qon oqimi kiradi. o'pkaning eng kichik tomirlari - o'pka tomirlariga - chap atriumga.
  • Katta doiraga arterial qonning chap atriumdan mitral qopqoq orqali chap qorinchaga - aorta orqali barcha organlarning arterial to'shagiga oqishini o'z ichiga oladi - to'qimalar va organlarda gaz almashinuvidan so'ng qon venoz bo'ladi (yuqori tarkibga ega). kislorod o'rniga karbonat angidrid) - organlarning venoz to'shagiga - ichi bo'sh tomirlar tizimida - o'ng atriumda.

Video: yurak anatomiyasi va yurak sikli haqida qisqacha

Yurakning morfologik xususiyatlari

Yurak mushaklarining tolalari sinxron qisqarishi uchun ularga tolalarni qo'zg'atadigan elektr signallari berilishi kerak. Bu yurakning yana bir qobiliyati - o'tkazuvchanlik.

O'tkazuvchanlik va kontraktillik yurak avtonom ravishda elektr energiyasini ishlab chiqarishi tufayli mumkin. Ushbu funktsiyalar (avtomatizm va qo'zg'aluvchanlik) o'tkazuvchanlik tizimining ajralmas qismi bo'lgan maxsus tolalar tomonidan ta'minlanadi. Ikkinchisi sinus tugunining elektr faol hujayralari, atriyoventrikulyar tugun, Uning to'plami (ikki oyoqli - o'ng va chap), shuningdek, Purkinje tolalari bilan ifodalanadi. Bemorning miokard shikastlanishi ushbu tolalarga ta'sir qilsa, yurak ritmining buzilishi, aks holda aritmiya deb ataladi.

Odatda, elektr impulsi o'ng atrium qo'shimchasi zonasida joylashgan sinus tugunining hujayralarida paydo bo'ladi. Qisqa vaqt ichida (taxminan yarim millisekund) impuls atriyal miyokard orqali tarqaladi va keyin atrioventrikulyar birikmaning hujayralariga kiradi. Odatda, signallar AV tuguniga uchta asosiy trakt - Wenkenbach, Thorel va Bachmann to'plamlari orqali uzatiladi. AV tugunining hujayralarida impulsning o'tish vaqti millisekundlarga cho'ziladi, so'ngra impulslar His to'plamining o'ng va chap oyoqlari (shuningdek, chap oyoqning old va orqa shoxlari) orqali to'g'ri keladi. Purkinje tolalari va natijada ishlaydigan miyokardga. Barcha o'tkazuvchan yo'llar bo'ylab impulslarni uzatish chastotasi yurak tezligiga teng va daqiqada impulslardir.

Shunday qilib, miyokard yoki yurak mushagi yurak devoridagi o'rta membranadir. Ichki va tashqi qobiqlar biriktiruvchi to'qima bo'lib, ular endokard va epikard deb ataladi. Oxirgi qatlam perikardial qopning bir qismi yoki yurak "ko'ylak" dir. Perikardning ichki qatlami va epikard o'rtasida yurak qisqarishi paytida perikard varaqlarining yaxshiroq siljishini ta'minlash uchun juda oz miqdordagi suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliq hosil bo'ladi. Odatda, suyuqlik hajmi 50 ml gacha, bu hajmning ortiqcha bo'lishi perikarditni ko'rsatishi mumkin.

yurak devori va membranasining tuzilishi

Yurakning qon ta'minoti va innervatsiyasi

Yurak butun tanani kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlaydigan nasos bo'lishiga qaramay, uning o'zi ham arterial qonga muhtoj. Shu munosabat bilan yurakning butun devori yaxshi rivojlangan arterial tarmoqqa ega bo'lib, u koronar (koronar) arteriyalarning shoxlanishi bilan ifodalanadi. O'ng va chap koronar arteriyalarning og'izlari aorta ildizidan chiqib, yurak devorining qalinligidan kirib boradigan shoxlarga bo'linadi. Agar bu muhim arteriyalar qon quyqalari va aterosklerotik plitalar bilan tiqilib qolsa, bemorda yurak xuruji paydo bo'ladi va organ endi o'z vazifalarini to'liq bajara olmaydi.

yurak mushagini (miyokard) qon bilan ta'minlaydigan koronar arteriyalarning joylashishi

Yurakning urish chastotasi va kuchiga eng muhim nerv o'tkazgichlari - vagus nervi va simpatik magistraldan cho'zilgan nerv tolalari ta'sir qiladi. Birinchi tolalar ritm chastotasini sekinlashtirish qobiliyatiga ega, ikkinchisi - yurak urishining chastotasi va kuchini oshirish, ya'ni ular adrenalin kabi harakat qiladi.

Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, yurakning anatomiyasi individual bemorlarda ba'zi og'ishlarga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun faqat shifokor yurak-qon tomir tizimini eng informatsion ravishda tasavvur qila oladigan tekshiruvdan so'ng odamdagi norma yoki patologiyani aniqlay oladi.

Inson yurak mushagi, uning xususiyatlari va vazifalari

Yurak ichi bo'sh organdir. Uning kattaligi odamning mushtiga teng. Yurak mushaklari organning devorlarini hosil qiladi. Uni chap va o'ng yarmiga ajratadigan bo'lim mavjud. Ularning har birida qorincha va atrium tarmog'i mavjud. Organdagi qon oqimining yo'nalishi klapanlar tomonidan boshqariladi. Keyinchalik, biz yurak mushaklarining xususiyatlarini batafsil ko'rib chiqamiz.

Umumiy ma'lumot

Yurak mushaklari - miokard - organ massasining asosiy qismini tashkil qiladi. U uch turdagi matolardan iborat. Xususan, ular ajralib turadi: o'tkazuvchanlik tizimining atipik miokard, atriyal va qorincha tolalari. Yurak mushaklarining o'lchangan va muvofiqlashtirilgan qisqarishi o'tkazuvchanlik tizimi tomonidan ta'minlanadi.

Tuzilishi

Yurak mushaklari to'rli tuzilishga ega. U tarmoqqa o'ralgan tolalardan hosil bo'ladi. Tolalar orasidagi aloqalar yon ko'priklar mavjudligi sababli o'rnatiladi. Shunday qilib, tarmoq tor halqali sintsitium shaklida taqdim etiladi. Yurak mushaklari tolalari orasida biriktiruvchi to'qima mavjud. U yumshoq tuzilishga ega. Bundan tashqari, tolalar kapillyarlarning zich tarmog'i bilan o'ralgan.

Yurak mushaklarining xossalari

Strukturada tolalar hujayralarini bir-biridan ajratib turadigan membranalar shaklida taqdim etilgan interkalatsiyalangan disklar mavjud. Bu erda yurak mushaklarining muhim xususiyatlarini ta'kidlash kerak. Tuzilishda ko'p miqdorda mavjud bo'lgan alohida kardiyomiyositlar bir-biriga parallel va ketma-ket bog'langan. Hujayra membranalari yuqori o'tkazuvchanlik bo'shliqlarini hosil qilish uchun birlashadi. Ular orqali ionlar erkin tarqaladi. Shunday qilib, miyokardning xususiyatlaridan biri butun miokard tolasi bo'ylab hujayra ichidagi suyuqlikdagi ionlarning erkin harakatlanishidir. Bu interkalatsiyalangan disklar orqali harakat potentsiallarining bir hujayradan ikkinchisiga to'siqsiz taqsimlanishini ta'minlaydi. Bundan kelib chiqadiki, yurak mushagi bir-biri bilan yaqin aloqada bo'lgan juda ko'p sonli hujayralarning funktsional birlashmasi. U shunchalik kuchliki, faqat bitta hujayra qo'zg'alganda, u boshqa barcha elementlarga tarqalish potentsialini qo'zg'atadi.

Miyokard sintsitiyasi

Yurakda ularning ikkitasi bor: atriyal va qorincha. Yurakning barcha qismlari bir-biridan klapanlar bilan jihozlangan teshiklari bo'lgan tolali septalar bilan ajralib turadi. Atriumdan qorinchaga qo'zg'alish devorlarning to'qimalaridan to'g'ridan-to'g'ri o'tishi mumkin emas. Etkazish maxsus atrioventrikulyar to'plam orqali amalga oshiriladi. Uning diametri bir necha millimetrga teng. To'plam organning o'tkazuvchan tuzilishining tolalaridan iborat. Yurakda ikkita sintsitiyaning mavjudligi atriyaning qorinchalardan oldin qisqarishiga yordam beradi. Bu, o'z navbatida, tananing samarali nasos faoliyatini ta'minlash uchun zarurdir.

Miyokard kasalliklari

Yurak mushaklarining ishi turli patologiyalar tufayli buzilishi mumkin. Qo'zg'atuvchi omilga qarab, o'ziga xos va idiopatik kardiyomiyopatiyalar ajralib turadi. Yurak kasalligi ham tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin. Yana bir tasnif mavjud, unga ko'ra cheklovchi, kengaygan, konjestif va gipertrofik kardiyomiyopatiya mavjud. Keling, ularni qisqacha ko'rib chiqaylik.

Gipertrofik kardiyomiyopatiya

Bugungi kunga qadar mutaxassislar patologiyaning ushbu shaklini qo'zg'atadigan gen mutatsiyalarini aniqladilar. Gipertrofik kardiyomiyopatiya miyokardning qalinlashishi va uning tuzilishidagi o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Patologiya fonida mushak tolalari kattalashib, "burilish" bilan g'alati shakllarga ega bo'ladi. Kasallikning birinchi belgilari bolalik davrida kuzatiladi. Gipertrofik kardiyomiyopatiyaning asosiy belgilari ko'krak og'rig'i va nafas qisilishi hisoblanadi. Bundan tashqari, notekis yurak ritmi mavjud, EKGda yurak mushaklaridagi o'zgarishlar aniqlanadi.

konjestif shakl

Bu kardiyomiyopatiyaning juda keng tarqalgan turi. Qoida tariqasida, kasallik erkaklarda uchraydi. Patologiyani yurak etishmovchiligi belgilari va yurak ritmidagi buzilishlar bilan aniqlash mumkin. Ba'zi bemorlarda hemoptizi bor. Patologiya ham yurak mintaqasida og'riq bilan birga keladi.

Kengaygan kardiyomiyopatiya

Kasallikning bu shakli yurakning barcha xonalarida keskin kengayish shaklida namoyon bo'ladi va chap qorincha kontraktiliyasining pasayishi bilan birga keladi. Qoida tariqasida, kengaygan kardiyomiyopatiya gipertenziya, koronar arteriya kasalligi va aorta teshigidagi stenoz bilan birgalikda yuzaga keladi.

Cheklovchi shakl

Ushbu turdagi kardiyomiyopatiya juda kam uchraydi. Patologiyaning sababi yurak mushaklaridagi yallig'lanish jarayoni va klapanlarga aralashuvdan keyin asoratlar. Kasallikning fonida miyokard va uning membranalari biriktiruvchi to'qimalarga nasli bo'ladi, qorinchalarni kechiktirilgan to'ldirish mavjud. Bemorda nafas qisilishi, charchoq, qopqoq nuqsonlari va yurak etishmovchiligi mavjud. Cheklovchi shakl bolalar uchun o'ta xavfli hisoblanadi.

Yurak mushaklarini qanday kuchaytirish mumkin?

Buning uchun turli xil usullar mavjud. Faoliyatlarga kunlik rejim va ovqatlanishni tuzatish, mashqlar kiradi. Profilaktik chora sifatida, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, siz bir qator dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashingiz mumkin. Bundan tashqari, miyokardni mustahkamlash uchun xalq usullari mavjud.

Jismoniy faollik

O'rtacha bo'lishi kerak. Jismoniy faollik har qanday inson hayotining ajralmas qismiga aylanishi kerak. Bunday holda, yuk etarli bo'lishi kerak. Yurakni ortiqcha yuklamang va tanani susaytirmang. Yurish, suzish, velosipedda yurish eng yaxshi variant hisoblanadi. Mashqni ochiq havoda qilish tavsiya etiladi.

Yurish

Bu nafaqat yurakni mustahkamlash, balki butun tanani davolash uchun juda yaxshi. Yurishda odamning deyarli barcha mushaklari ishtirok etadi. Bunday holda, yurak qo'shimcha ravishda o'rtacha yukni oladi. Iloji bo'lsa, ayniqsa yoshligida, liftni tashlab, piyoda balandlikni engib o'tish kerak.

Hayot tarzi

Kundalik tartibni o'zgartirmasdan yurak mushaklarini kuchaytirish mumkin emas. Miyokard faoliyatini yaxshilash uchun chekishni to'xtatish kerak, bu bosimni beqarorlashtiradi va tomirlardagi lümenning torayishiga olib keladi. Kardiologlar, shuningdek, hammom va sauna bilan shug'ullanishni tavsiya etmaydi, chunki bug 'xonasida qolish yurak stressini sezilarli darajada oshiradi. Oddiy uyqu haqida ham g'amxo'rlik qilish kerak. O'z vaqtida yotib, etarlicha dam oling.

Parhez

Miyokardni mustahkamlashda ratsional ovqatlanish eng muhim chora-tadbirlardan biri hisoblanadi. Siz sho'r va yog'li ovqatlar miqdorini cheklashingiz kerak. Mahsulotlar quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

  • Magniy (baklagiller, tarvuzlar, yong'oqlar, grechka).
  • Kaliy (kakao, mayiz, uzum, o'rik, qovoq).
  • P va C vitaminlari (qulupnay, qora smorodina, qalampir (shirin), olma, apelsin).
  • Yod (karam, tvorog, lavlagi, dengiz mahsulotlari).

Yuqori konsentratsiyalarda xolesterin miyokard faoliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Psixo-emotsional holat

Yurak mushaklarini kuchaytirish shaxsiy yoki ish tabiatining turli xil hal qilinmagan muammolari bilan murakkablashishi mumkin. Ular bosimning pasayishiga va ritm buzilishiga olib kelishi mumkin. Stressli vaziyatlardan iloji boricha qochish kerak.

Tayyorgarlik

Miyokardni mustahkamlashga yordam beradigan bir nechta vositalar mavjud. Bularga, xususan, quyidagi dorilar kiradi:

  • "Riboksin". Uning harakati ritmni barqarorlashtirishga, mushaklar va koronar tomirlarning oziqlanishini oshirishga qaratilgan.
  • "Asparkam". Ushbu preparat magniy-kaliy kompleksidir. Preparatni qabul qilish tufayli elektrolitlar almashinuvi normallashadi, aritmiya belgilari yo'q qilinadi.
  • Rhodiola rosea. Ushbu vosita miyokardning kontraktil funktsiyasini yaxshilaydi. Ushbu preparatni qabul qilishda ehtiyot bo'lish kerak, chunki u asab tizimini qo'zg'atish qobiliyatiga ega.

inson yurak mushagi

Yurak mushaklarining fiziologik xususiyatlari

Qon o'zining ko'p funktsiyalarini faqat doimiy harakatda bo'lishi bilan bajarishi mumkin. Qonning harakatlanishini ta'minlash yurak va qon aylanish tizimini tashkil etuvchi tomirlarning asosiy vazifasidir. Yurak-qon tomir tizimi qon bilan birgalikda moddalarni tashishda, termoregulyatsiyada, immunitet reaktsiyalarini amalga oshirishda va tana funktsiyalarini gumoral tartibga solishda ishtirok etadi. Qon oqimining harakatlantiruvchi kuchi nasos vazifasini bajaradigan yurakning ishi tufayli yaratiladi.

Yurakning umr bo'yi to'xtamasdan qisqarish qobiliyati yurak mushaklarining bir qator o'ziga xos jismoniy va fiziologik xususiyatlari bilan bog'liq. Yurak mushaklari skelet va silliq mushaklarning xususiyatlarini noyob tarzda birlashtiradi. Skelet mushaklari singari, miyokard ham intensiv ishlay oladi va tez qisqaradi. Silliq mushaklar singari, u amalda charchamaydi va insonning irodasiga bog'liq emas.

Jismoniy xususiyatlar

Uzayuvchanlik - kuchlanish kuchi ta'sirida strukturani buzmasdan uzunlikni oshirish qobiliyati. Bu kuch diastol paytida yurak bo'shliqlarini to'ldiradigan qondir. Ularning sistoladagi qisqarish kuchi yurak mushak tolalarining diastoladagi cho'zilish darajasiga bog'liq.

Elastiklik - deformatsiya qiluvchi kuch tugagandan so'ng dastlabki holatini tiklash qobiliyati. Yurak mushaklarining elastikligi to'liq, ya'ni. u asl ko'rsatkichlarni to'liq tiklaydi.

Mushaklarning qisqarishi jarayonida kuchni rivojlantirish qobiliyati.

Fiziologik xususiyatlar

Yurakning qisqarishi yurak mushaklarida vaqti-vaqti bilan sodir bo'ladigan qo'zg'alish jarayonlari natijasida yuzaga keladi, bu bir qator fiziologik xususiyatlarga ega: avtomatizm, qo'zg'aluvchanlik, o'tkazuvchanlik, kontraktillik.

Yurakning o'zida paydo bo'ladigan impulslar ta'sirida ritmik qisqarish qobiliyati avtomatizm deb ataladi.

Yurakda qo'zg'alish sodir bo'ladigan va amalga oshiriladigan chiziqli mushak bilan ifodalangan kontraktil mushaklar va atipik yoki maxsus to'qimalar mavjud. Atipik mushak to'qimasida oz miqdordagi miofibrillar, ko'p sarkoplazma mavjud va qisqarish qobiliyatiga ega emas. U miyokardning ma'lum joylarida to'planishlar bilan ifodalanadi, ular yurakning o'tkazuvchanlik tizimini tashkil qiladi, o'ng atriumning orqa devorida joylashgan sinoatrial tugundan iborat bo'lgan vena kava qo'shilishi; atriyoventrikulyar yoki atriyoventrikulyar tugun, atrium va qorinchalar orasidagi septum yaqinidagi o'ng atriumda joylashgan; atrioventrikulyar to'plam (Uning to'plami), atrioventrikulyar tugundan bir magistralda chiqib ketadi. Atrium va qorinchalar orasidagi septumdan o'tib, uning to'plami ikki oyoqqa shoxlanadi, o'ng va chap qorinchalarga boradi. Uning to'plami Purkinje tolalari bilan mushaklarning qalinligida tugaydi.

Sinoatriyal tugun birinchi darajali yurak stimulyatoridir. Unda yurakning qisqarish chastotasini aniqlaydigan impulslar paydo bo'ladi. O'rtacha 1 minutlik impuls chastotasi bilan impulslarni hosil qiladi.

Atrioventrikulyar tugun ikkinchi darajali yurak stimulyatori hisoblanadi.

His to'plami uchinchi darajali yurak stimulyatori.

Purkinje tolalari to'rtinchi tartibli yurak stimulyatori. Purkinje tolalari hujayralarida paydo bo'ladigan qo'zg'alish chastotasi juda past.

Odatda, atrioventrikulyar tugun va Uning to'plami faqat etakchi tugundan yurak mushagiga qo'zg'alishlarni uzatuvchi hisoblanadi.

Biroq, ular ham avtomatizmga ega, faqat kamroq darajada va bu avtomatizm faqat patologiyada namoyon bo'ladi.

Sinoatrial tugun hududida bu erda asab tarmog'ini tashkil etuvchi juda ko'p nerv hujayralari, nerv tolalari va ularning uchlari topilgan. Vagus va simpatik nervlardan nerv tolalari atipik to'qimalarning tugunlariga yaqinlashadi.

Yurak mushaklarining qo'zg'aluvchanligi - tirnash xususiyati beruvchi ta'sirida miokard hujayralarining qo'zg'alish holatiga kirish qobiliyati, bunda ularning xususiyatlari o'zgaradi va harakat potentsiali paydo bo'ladi, keyin esa qisqaradi. Yurak mushaklari skelet mushaklariga qaraganda kamroq qo'zg'aluvchan. Unda qo'zg'alishning paydo bo'lishi uchun skeletga qaraganda kuchliroq stimul kerak. Shu bilan birga, yurak mushaklarining reaktsiyasining kattaligi qo'llaniladigan qo'zg'atuvchilarning kuchiga bog'liq emas (elektr, mexanik, kimyoviy va boshqalar). Yurak mushaklari ostonaga ham, kuchliroq stimulyatsiyaga ham imkon qadar qisqaradi.

Miyokard qisqarishining turli davrlarida yurak mushaklarining qo'zg'aluvchanlik darajasi o'zgaradi. Shunday qilib, yurak mushagining qisqarish bosqichida (sistola) qo'shimcha stimulyatsiya hatto chegaradan yuqori qo'zg'atuvchi ta'sirida ham yangi qisqarishni keltirib chiqarmaydi. Bu davrda yurak mushagi mutlaq refrakterlik bosqichida. Sistolaning oxirida va diastolaning boshida qo'zg'aluvchanlik dastlabki darajasiga qaytadi - bu nisbiy refrakter / pi fazasi. Bu fazadan keyin ko'tarilish fazasi keladi, shundan so'ng yurak mushagining qo'zg'aluvchanligi nihoyat o'zining dastlabki darajasiga qaytadi. Shunday qilib, yurak mushaklarining qo'zg'aluvchanligining o'ziga xos xususiyati refrakterlikning uzoq davridir.

Yurakning o'tkazuvchanligi - yurak mushagining yurak mushaklarining biron bir qismida paydo bo'lgan qo'zg'alishni uning boshqa qismlariga o'tkazish qobiliyati. Sinoatriyal tugunda paydo bo'lgan qo'zg'alish o'tkazuvchanlik tizimi orqali kontraktil miyokardga tarqaladi. Ushbu qo'zg'alishning tarqalishi nexuslarning past elektr qarshiligi bilan bog'liq. Bundan tashqari, maxsus tolalar o'tkazuvchanlikka hissa qo'shadi.

Qo'zg'alish to'lqinlari yurak mushaklari va yurakning atipik to'qimalarining tolalari bo'ylab turli tezliklarda amalga oshiriladi. Qo'zg'alish atriyal mushaklar tolalari bo'ylab 0,8-1 m/s tezlikda, qorincha muskullari tolalari bo'ylab - 0,8-0,9 m/s, atipik yurak to'qimalari bo'ylab - 2-4 m/s tezlikda tarqaladi. Qo'zg'alish atrioventrikulyar tugun orqali o'tganda qo'zg'alish 0,02-0,04 s ga kechiktiriladi - bu atrioventrikulyar kechikish bo'lib, atrium va qorinchalarning qisqarishini muvofiqlashtirishni ta'minlaydi.

Yurakning qisqarishi - mushak tolalarining kuchlanishini qisqartirish yoki o'zgartirish qobiliyati. U kuchning o'sib borayotgan stimullariga "hammasi yoki hech narsa" qonuniga muvofiq munosabatda bo'ladi. Yurak mushaklari bir qisqarish sifatida qisqaradi, chunki refrakterlikning uzoq fazasi tetanik qisqarishlarning paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladi. Yurak mushaklarining bir marta qisqarishida quyidagilar mavjud: yashirin davr, qisqarish fazasi ([[|sistola]]), bo'shashish fazasi (diastol). Yurak mushaklarining faqat bitta qisqarishda qisqarish qobiliyati tufayli yurak nasos funktsiyasini bajaradi.

Avval atriyal mushaklar, keyin qorincha mushak qavati qisqaradi va shu bilan qonning qorincha bo'shliqlaridan aorta va o'pka magistraliga harakatlanishini ta'minlaydi.

Avtomatlashtirish - yurak mushagining yurakning o'zida paydo bo'ladigan impulslar ta'sirida hech qanday tashqi ta'sirlarsiz ritmik qisqarish qobiliyati. Avtomatlashtirish tufayli avtonom (tanadan olingan) yurak bir muncha vaqt o'z-o'zidan qisqarishi mumkin. Yurak mushaklaridagi impulslar miyokardning ba'zi qismlariga joylashtirilgan atipik mushak tolalarining faolligi tufayli paydo bo'ladi - ular ichida ma'lum chastotali elektr impulslari o'z-o'zidan hosil bo'ladi, keyinchalik ular butun miyokard bo'ylab tarqaladi. Birinchi bunday joy vena kava og'izlari hududida joylashgan va deyiladi sinus, yoki sinoatriyal, tugun. U daqiqada 60-80 marta chastotali impulslar hosil qiladi va yurak avtomatizmining asosiy markazi hisoblanadi. Ikkinchi bo'lim atrium va qorinchalar orasidagi septumning qalinligida joylashgan bo'lib, atrioventrikulyar yoki deyiladi. atrioventrikulyar, tugun. Uchinchi qism - His to'plami - interventrikulyar septumda yotgan atipik tolalar. Atipik to'qimalarning ingichka tolalari qorinchalar miokardida shoxlangan His - Purkinje tolalari to'plamidan chiqib ketadi. Atipik to'qimalarning barcha joylari mustaqil ravishda impulslarni yaratishga qodir; sinus tugunida ularning chastotasi eng yuqori bo'lib, u birinchi darajali yurak stimulyatori deb ataladi, boshqa avtomatlashtirish markazlari bu ritmga bo'ysunadi. Barcha avtomatlashtirish markazlarining yig'indisi yurakning o'tkazuvchanlik tizimini tashkil qiladi, buning natijasida sinus tugunida paydo bo'lgan qo'zg'alish to'lqini miyokard bo'ylab ketma-ket tarqaladi va yurakning izchil qisqarishini ta'minlaydi.

Qo'zg'aluvchanlik yurak mushagi yurakning turli stimullar (kimyoviy, mexanik, elektr va boshqalar) ta'sirida qo'zg'alish holatiga kirish qobiliyatida namoyon bo'ladi. Bir hujayrada yuzaga keladigan harakat potentsiali boshqa hujayralarga uzatiladi, bu esa qo'zg'alishning butun yurak bo'ylab tarqalishiga olib keladi.

Shartlilik - miokard hujayralarining qo'zg'alishga qisqarish orqali javob berish xususiyati tufayli yurak bo'shlig'ining qisqarish qobiliyati. Yurak mushaklarining bu xususiyati yurakka qonni tomirlar orqali haydashning mexanik ishini bajarishga imkon beradi: yurak bo'shlig'i qisqarganda, yurak kameralarida qon bosimi ko'tariladi va qon bosim ostida tomirlarga kiradi. Yurak mushaklarining ishi "hammasi yoki hech narsa" qonuniga bo'ysunadi: agar yurak mushagiga turli kuchlarning tirnash xususiyati beruvchi ta'siri bo'lsa, mushak har safar maksimal qisqarish bilan javob beradi. Agar qo'zg'atuvchining kuchi chegara qiymatiga etib bormasa, u holda yurak mushagi qisqarish bilan javob bermaydi.

Yurakning ishida nasos sifatida ular sekretsiya qiladi uch fazali, atriyal qisqarish, qorincha qisqarishi va qorinchalar va atriyalar bir vaqtning o'zida bo'shashganda pauza. Yurakning qisqarishi deyiladi sistola, dam olish - diastola. Atriyal sistola paytida qon qorinchalarga suriladi, chunki klapanlarning siqilishi tufayli tomirlarga teskari qon oqimi mumkin emas; qorincha sistolasi paytida qon tizimli va o'pka qon aylanishiga (atriyalar o'rtasida joylashgan mitral va trikuspid klapanlar) kiradi. va qorinchalar atriyaga teskari oqimni oldini oladi ) va diastol paytida yurak xonalari bo'shashgan holatda va qon bilan to'ldiriladi. Bir daqiqada katta yoshli sog'lom odamning yuragi taxminan 60-70 marta qisqaradi. Yurakning har bir bo'lagining qisqarishi va bo'shashishining ritmik almashinishi yurak mushagining tinimsizligini ta'minlaydi.

Yurakning innervatsiyasi juda murakkab. U avtonom nerv sistemasi - vagus va simpatik nervlar tomonidan amalga oshiriladi, ular ham sezgir, ham motor tolalarini o'z ichiga oladi. Yurak devorining o'zida nerv tugunlari va nerv tolalaridan iborat nerv pleksuslari mavjud. Yurakning motor nervlari to'rtta asosiy funktsiyani bajaradi: yurak faoliyatini sekinlashtiradi, tezlashtiradi, zaiflashtiradi va kuchaytiradi. Bu nervlar avtonom nerv sistemasiga tegishli. Shunday qilib, mustaqil ravishda qisqarish qobiliyatiga ega bo'lgan yurak mushaklari, shuningdek, "yuqoridan kelgan buyruqlar" ga - asab tizimining tartibga soluvchi ta'siriga bo'ysunadi, bu yurak faoliyatini muayyan vaziyatda tananing ehtiyojlariga optimal moslashishini ta'minlaydi.

Qon tomir tizimi. Qon tomirlari turli tuzilish, diametr va mexanik xususiyatlarga ega bo'lgan ichi bo'sh elastik naychalar tizimi bo'lib, ular orqali qon oqadi. Tomirlar arteriyalar, tomirlar va kapillyarlarga bo'linadi.

arteriyalar sin qatlamlaridan iborat qalin elastik devorlarga ega. Tashqi qavat biriktiruvchi to‘qima parda, o‘rta qavat silliq mushak to‘qimasidan iborat bo‘lib, biriktiruvchi to‘qima elastik tolalarini o‘z ichiga oladi, ichki qavat endoteliydan hosil bo‘lib, uning ostida ichki elastik membrana joylashgan. Arterial devorning elastik elementlari bahor kabi harakat qiladigan va tomirlarning elastikligini aniqlaydigan yagona ramka hosil qiladi.

Tarmoqlanish, arteriyalar o'tadi arteriolalar, bu arteriyalardan faqat bitta mushak hujayralari qatlamiga ega bo'lganidan farq qiladi va lümenni toraytirish yoki kengaytirish orqali qon oqimining tezligini tartibga solishi mumkin. Arteriolaga boradi prekapillyar, bunda mushak hujayralari tarqalgan va uzluksiz qatlam hosil qilmaydi. Undan ko'plab kapillyarlar - arteriolalarni venulalar bilan bog'laydigan eng kichik qon tomirlari (tomirlarning mayda novdalari) chiqib ketadi. Kapillyarlarning devori juda yupqa bo'lganligi sababli ular qon va to'qima hujayralari o'rtasida turli moddalarni almashadilar. Kislorod va boshqa oziq moddalarga bo'lgan ehtiyojga qarab, turli to'qimalarda turli xil miqdordagi kapillyarlar mavjud. Kapillyarlar faol (ochiq) va passiv (yopiq) holatda bo'lishi mumkin. Metabolik jarayonlarning faollashishi yoki issiqlik o'tkazuvchanligini oshirish zarurati bilan organ orqali o'tadigan qon hajmi qo'shimcha miqdordagi kapillyarlarning faollashishi tufayli oshishi mumkin. Dam olishda va issiqlik uzatishning pasayishi bilan kapillyarlarning katta qismi passiv holatga o'tadi, shuning uchun qon oqimining hajmi kamayadi. Kapillyar tarmoqning holati tananing ehtiyojlariga qarab avtonom nerv tizimi tomonidan tartibga solinadi.

Birlashma, kapillyarlar ichiga o'tadi postkapillyarlar, ular tuzilishi jihatidan prekapillyarga o'xshash. Postkapillyarlar birlashadi venulalar 40-50 mikron lümen bilan. Venulalar birlashib, qonni yurakka olib boradigan kattaroq tomirlarni hosil qiladi. tomirlar. Ular, arteriyalar kabi, uchta qatlamdan iborat devorlarga ega, ammo kamroq elastik va mushak tolalarini o'z ichiga oladi, shuning uchun ular kamroq elastik, ularning lümeni qon oqimi bilan quvvatlanadi. Tomirlarda qon oqimi bilan ochiladigan klapanlar (ichki membrananing yarim qatlamli burmalari) mavjud bo'lib, bu qonning bir yo'nalishda harakatlanishini ta'minlaydi. Qon tomirlarining tuzilishi sxematik tarzda rasmda ko'rsatilgan. 4.6.

Guruch. 4.6.

Inson va barcha umurtqali hayvonlar yopiq qon aylanish tizimiga ega. Yurak-qon tomir tizimining qon tomirlari ikkita asosiy quyi tizimni tashkil qiladi: qon aylanishining katta va kichik doiralari (4.7-rasm).

Kemalar tizimli qon aylanishi yurakni tananing boshqa barcha qismlari bilan bog'lang. Tizimli qon aylanishi chap qorinchadan, aorta chiqadigan joydan boshlanib, kavak vena oqadigan o'ng atriumda tugaydi. Tizimli qon aylanishining bir qismi sifatida yurakning o'zini qon bilan ta'minlaydigan uchinchi (yurak) doira ajratiladi. U aortadan cho'zilgan ikkita koronar yoki koronar arteriyalardan iborat bo'lib, koronar sinus orqali o'ng atriumga oqadi.

Kemalar o'pka qon aylanishi qonni yurakdan o'pkaga va aksincha. O'pka qon aylanishi o'ng qorinchadan boshlanib, undan o'pka magistrali chiqadi va o'pka venalari oqib o'tadigan chap atrium bilan tugaydi.

Guruch. 4.7.

1 - yurak; 2 - qon aylanishining kichik (o'pka) doirasi; 3 - tizimli qon aylanishi