Dom > Ljubav > čimbenici infekcije. Zarazne bolesti: popis, načini prijenosa, simptomi, liječenje i prevencija


čimbenici infekcije. Zarazne bolesti: popis, načini prijenosa, simptomi, liječenje i prevencija




Zarazne bolesti su bolesti koje nastaju i održavaju se prisutnošću u tijelu živog štetnog stranog agensa - uzročnika. Ulazi u složenu biološku interakciju s ljudskim organizmom, što dovodi do infektivnog procesa, zatim zarazne bolesti. Infektivni proces je interakcija patogena i ljudskog tijela pod određenim uvjetima okoline, tijelo reagira na djelovanje patogena zaštitnim reakcijama. Koncept "infekcije" znači stanje infekcije tijela i manifestira se u obliku bolesti ili prijevoza.
U pravilu, svaka zarazna bolest ima svog patogena. Postoje iznimke kada jedna bolest može imati nekoliko uzročnika, kao što je sepsa. I obrnuto, jedan patogen - streptokok uzrokuje razne bolesti - tonzilitis, šarlah, erizipel.

Prema lokalizaciji uzročnika u ljudskom tijelu, putovima prijenosa i načinima oslobađanja u vanjski okoliš, razlikuju se 5 skupina zaraznih bolesti:

Crijevne infekcije (fekalno-oralni put prijenosa). Uzročnik je lokaliziran u crijevu i izlučuje se u vanjski okoliš s izmetom, može izazvati bolest kod zdrave osobe ako uđe u njegov organizam kroz usta s hranom, vodom ili se unese prljavim rukama. Drugim riječima, crijevne infekcije karakteriziraju fekalno-oralni mehanizam prijenosa.

Infekcije respiratornog trakta (zrakom - distribucija aerosola). Infekcija zdrave osobe nastaje kada zaražene čestice sluzi uđu u respiratorni trakt.

Transmisivne krvne infekcije (prijenos uzročnika putem prijenosnika – komaraca, buha, krpelja itd.). Uzročnici ulaze u krvotok ugrizom buha, komaraca, uši, komaraca, krpelja, nakon čega slijedi lokalizacija uzročnika u krvi.

Neprenosive infekcije krvi (infekcija injekcijom, transfuzijom krvi, plazme i dr.).

Infekcije vanjskog pokrova (kontaktni put širenja, infekcija kroz kožu ili sluznicu).

Prema prirodi izvora, zarazne bolesti se dijele u dvije glavne skupine: antroponoze, kod kojih je izvor zaraze čovjek, i zoonoze, kod kojih su izvor zaraze životinje.

Glavna razlika između zaraznih bolesti i ostalih je u tome što bolesnik ispušta uzročnike u vanjsku sredinu, odnosno predstavlja izvor zaraze i širenja zaraze. Oslobađanje patogena u okoliš događa se na različite načine: s izdahnutim zrakom tijekom kašljanja i curenja nosa, s urinom, s izmetom itd. Ovisi o mjestu žarišta infekcije u tijelu.
Zarazne bolesti uvijek su popraćene općim reakcijama tijela: groznica, groznica, toksična oštećenja živčanog sustava itd. Neki zarazni pacijenti mogu čak razviti neuropsihijatrijske poremećaje. Zarazne bolesti su vrlo dinamične - simptomi bolesti mogu brzo zamijeniti jedni druge. Na primjer, osip na koži se pojavljuje i brzo nestaje, poremećaji stolice traju samo nekoliko sati, znakovi dehidracije se također dosta brzo povećavaju itd. Zbog česte promjene simptoma može biti teško dijagnosticirati.
Još jedna značajka zaraznih bolesti je da odsutnost tegoba često prethodi potpunoj obnovi svih funkcija poremećenih bolešću. Vrlo često u razdoblju oporavka ostaju značajne promjene u pojedinim organima i sustavima: srce nakon preležane difterije ili tonzilitisa, debelo crijevo kod dizenterije, jetra kod virusnog hepatitisa, bubrezi kod hemoragijske groznice itd.

Prilikom susreta s uzročnicima zaraznih bolesti ljudi se ne razbole uvijek. To može biti posljedica urođene ili stečene otpornosti određenog broja ljudi na patogene mikrobe. U zaštiti od zaraznih bolesti važno je stalno pridržavanje preventivnih mjera.
U ljudskom tijelu na putu prodiranja patogenih mikroba stoje zaštitne barijere tijela: suha, čista zdrava koža, klorovodična kiselina i želučani enzimi, leukociti (bijela krvna zrnca) u krvi, koji hvataju i uništavaju patogene mikrobe. U zdravom tijelu, obrana je učinkovitija.
Glavni uzročnici zaraznih bolesti su: protozoe, bakterije, spirohete, rikecije, klamidije, mikoplazme, virusi i dr. Većinu zaraznih bolesti uzrokuju bakterije i virusi.
Nekoliko je glavnih čimbenika uključeno u prijenos patogena: zrak, voda, hrana, tlo, kućanski predmeti, živi prijenosnici.
Zrak služi kao čimbenik prijenosa tzv. kapljične infekcije, tj. sudjeluje u mehanizmu prijenosa uzročnika infekcija respiratornog trakta. Uzročnici bolesti ulaze u zrak s kapljicama sluzi u velikim količinama prilikom kihanja, kašljanja i razgovora. U suspendiranom stanju, oni su u roku od nekoliko sati i mogu se prenijeti protokom zraka u druge prostorije i smjestiti se na okolne predmete. Nakon što se kapljice sluzi i ispljuvka osuše, uzročnici bolesti ulaze u prašinu i s udahnutim zrakom ulaze u tijelo zdrave osobe. Tako se šire tuberkuloza, antraks, tularemija.

Mehanizmi i načini prijenosa infekcije.

Fekalno-oralni - mehanizam prodiranja uzročnika iz crijeva bolesnika (kroz prljavu zemlju, neoprane ruke, vodu i hranu) kroz usta u tijelo druge osobe. Drugi najčešći mehanizam prijenosa infekcije je parenteralni

Parenteralno - mehanizam prijenosa infekcije kada se unese u tijelo, zaobilazeći gastrointestinalni trakt, tj. kroz krv (uključujući višekratnu upotrebu štrcaljke).

Aerogeno – prijenos uzročnika može se izvršiti udisanjem uzročnika.

Kontakt - prijenos uzročnika provodi se kada uzročnik uđe u kožu ili sluznicu (obično s mikrotraumama).

Moguća je pojava zarazne bolesti i razvoj epidemije prisutnost 3 faktora:

1. Izvor zaraze (infekcija).
2.Mehanizam prijenosa infekcije.
3. Osjetljivi organizam (ljudski).

1. Izvori zaraze zaraženi ljudi i životinje prirodni su domaćini uzročnika bolesti s kojih se patogeni mikroorganizmi prenose na zdrave ljude.

U slučajevima kada je izvor patogena zaražena osoba, govore o antropotičkih zaraznih bolesti ili antroponoza.
U slučaju kada razne životinje i ptice služe kao izvor zaraze, govore o zoonotske infekcije ili zoonoze.

2. Ispod prijenosnog mehanizma Patogeni mikrobi shvaćaju se kao skup evolucijski utvrđenih metoda koje osiguravaju kretanje živog patogena iz zaraženog organizma u zdravi. Ovaj proces se sastoji od tri faze:

Uzročnik, oslobođen iz tijela pacijenta ili nosača, ulazi u zdravo tijelo, nakon što se pomakne u prostoru. Objekti vanjskog okruženja, uključujući žive nosioce, uz pomoć kojih se patogen kreće u prostoru od izvora infekcije do zdravog organizma, nazivaju se čimbenici prijenosa ili načina širenja infekcije.

Putevi prijenosa infekcija kombiniraju se u sljedeće skupine:

  1. fekalno-oralni put prijenosa uzročnik se izlučuje iz tijela pacijenta s izmetom, infekcija se javlja kroz usta s kontaminiranom hranom ili vodom;
  2. aerogeni put prijenosa (prijenos zrakom) - uzročnik bolesti oslobađa se tijekom disanja, razgovora, kašljanja, kihanja pacijenta, infekcija se javlja kroz gornji dišni trakt s kapljicama sluzi ili česticama prašine;
  3. kontaktni put prijenosa uzročnik se prenosi kroz vanjsku kožu izravnim kontaktom (izravni kontakt) ili preko vanjskih predmeta;
  4. put prijenosa - prijenos uzročnika putem insekata: uši, buhe, krpelji, komarci, muhe itd., dok kukci mogu biti mehanički prijenosnici mikroba ili svojim ugrizom prenijeti uzročnika na čovjeka.

3. Osjetljivost tijela - biološko svojstvo tkiva ljudskog ili životinjskog tijela da budu optimalno okruženje za reprodukciju uzročnika bolesti i da odgovore na uvođenje patogena infektivnim procesom u različitim oblicima njegove manifestacije.

Aktivnost epidemijskog procesa mijenja se pod utjecajem prirodnih i društvenih uvjeta. Utjecaj društvenih uvjeta na tijek epidemijskog procesa značajniji je od utjecaja prirodnih uvjeta.

Društveni uvjeti znače: gustoća naseljenosti, uvjeti stanovanja, sanitarno-komunalno uređenje naselja, materijalno blagostanje, uvjeti rada, kulturni stupanj ljudi, migracijski procesi, zdravstveno stanje i dr.

Prirodni uvjeti uključuju klima, krajolik, biljni i životinjski svijet, prisutnost prirodnih žarišta zaraznih bolesti, elementarne nepogode i dr.

Nedostaje jedno od tri čimbenici sprječava širenje zaraznih bolesti. Samo kod nekih bolesti, kao što su bjesnoća, sifilis, gonoreja, AIDS i druge, prijenos mikroba dolazi izravnim kontaktom, tj. kod ugriza, tijekom spolnog odnosa i sl., pri čemu sudjeluju dva čimbenika - izvor infekcije i prijemljivi organizam.

Poznavanje načina širenja zaraznih bolesti bit će korisno ne samo u svrhu samoobrazovanja, već i kako biste zaštitili sebe i svoje najmilije od bolesti u slučaju opasnosti od infekcije.

Prijenos infekcije: stadiji i izvori

Mehanizam prijenosa je način na koji uzročnik bolesti putuje od zaraženog izvora do osjetljivog organizma. Ovaj se proces, naravno, ne događa odjednom. Prvo se uzročnik mora na neki način izdvojiti iz zaraženog izvora, zatim se određeno vrijeme zadržava u okolišu ili u životinji posrednici, a tek nakon toga na određeni način ulazi u osjetljivi organizam.

Sve kreće od izvora. U epidemiologiji je općeprihvaćeno da izvori zaraze mogu biti samo oni objekti u kojima je moguće prirodno stanište, razmnožavanje, a zatim i oslobađanje uzročnika kroz fiziološke procese. Zaraženi ljudi ili životinje - to je Mehanizam prijenosa infekcije određen je načinom na koji se bolest dalje prenosi.

Načini i mehanizmi infekcije

Putovi prijenosa infekcije nazivaju se objekti nežive prirode, koji nisu prirodno stanište ovih mikroba, ali aktivno sudjeluju u njihovom prijenosu. To je uglavnom zrak i voda, kućanski predmeti, hrana i tlo - ponekad se pogrešno smatraju izvorima infekcije. U općem slučaju, ovisno o tome gdje je patogen inicijalno koncentriran i na koji način se oslobađa, razlikuju se glavni mehanizmi prijenosa infekcije: aerosolni, kontaktni, alimentarni, prijenosni.

Čimbenici razvoja infekcije

Interakcija između mikroba i ljudskog tijela uvijek se ne odvija izolirano, već u skupu određenih čimbenika. Nisu važni samo mehanizmi i načini prijenosa infekcije, već i stanje imunološkog sustava u vrijeme infekcije, doza uzročnika, parametri vanjske sredine i način na koji je patogeni mikrob ušao u tijelo.

Svaka vrsta patogenih mikroorganizama odabire za sebe najpovoljnije mjesto u organizmu domaćina - ono koje će mu omogućiti uspješan život, kao i naknadno ispuštanje u okoliš i distribuciju. Što se tiče prodora zaraze, zanimljivo je da evolucijski gledano, svaki uzročnik ima svoja, često jedina, fiksna "ulazna vrata". To mogu biti sluznice i dišnog i probavnog sustava, oštećena koža i genitourinarni sustav. Bolest se neće razviti ako njezin patogen uđe u ljudsko tijelo ne kroz vlastita, već kroz "strana", neobična vrata.

Zanimljivo je i to da je za nastanak bolesti potreban određeni broj njezinih uzročnika. Infektivna doza za svaki patogen je različita.

Aerosolni mehanizam

Ovo je najčešći prijenosni mehanizam. Ponekad se naziva i respiratorna, aspiracijska ili aerogena, no najčešće se ova metoda naziva zračnom. Ovaj naziv dobro karakterizira kako se u ovom slučaju prenose zarazni agensi. U početku se virusi ili bakterije koncentriraju u sluznicama dišnog trakta, a prilikom kihanja, kašljanja ili govora, zajedno s kapljicama sline i sluzi, oslobađaju se u okolni zrak. Nakon određenog vremena boravka u njemu u obliku aerosola, uzročnici zajedno s strujanjem udahnutog zraka ulaze u osjetljivi organizam. Štoviše, ako se kapi relativno velike veličine brzo talože, tada fini aerosoli mogu ostati aktivni dugo vremena i kretati se na znatnim udaljenostima. Treba pojasniti da se uzročnici mogu naći ne samo u kapljicama, već iu česticama prašine. To se odnosi na one patogene koji su otporni na sušenje.

Alimentarni (prehrambeni) mehanizam

U tom slučaju u zaraženom organizmu infekcija je lokalizirana u crijevu te se s otpadnim tvarima oslobađa u okoliš. Infekcija se provodi već kroz usta, u pravilu, zaraženom hranom i vodom. Infekcija u njih može dospjeti iz prljavih ruku, konzumiranjem mesa i mlijeka zaraženih životinja, putem insekata. Ovaj put je poznatiji kao fekalno-oralni mehanizam prijenosa uzročnika infekcije - također prilično "govoreći" naziv.

kontaktni način

Privatne opcije za kontaktni mehanizam

Često se ti načini infekcije općenito dijele u zasebne skupine. Ali, strogo govoreći, oni su samo posebni slučajevi već opisanog kontaktnog mehanizma. Riječ je o spolnom, hemokontaktnom i vertikalnom putu infekcije. Seksualni put uključuje infekciju kontaktom sluznice organa genitourinarnog sustava. Put krvnog kontakta je infekcija putem zaražene krvi izvora, kada ulazi izravno u krvotok zdrave osobe. To se može dogoditi primjerice tijekom transfuzije krvi ili tijekom medicinskih postupaka povezanih s oštećenjem kože ili sluznice nesterilnim instrumentima. Vertikalni put je tako nazvan jer ovaj mehanizam prijenosa osigurava prijenos uzročnika s jedne generacije na drugu, kada se bolest prenosi ili kroz posteljicu tijekom trudnoće ili u vrijeme poroda.

Prenosivi mehanizam infekcije

Ovim mehanizmom uzročnik se nalazi u krvi izvorišta, a realizira se putem insekata i to krvopije: komarci i komarci, uši, krpelji, buhe. U ovom slučaju insekti služe kao živi čimbenici prijenosa. Štoviše, u tijelu nekih od njih jednostavno postoji akumulacija patogena, dok se u drugima provodi ciklus njihovog razvoja i reprodukcije. Logično je da je stupanj zaraženosti izravno proporcionalan veličini populacije insekata. Infekcija se obično događa izravno tijekom ugriza, ali postoji velika vjerojatnost prodiranja patogena u oštećenu kožu ako se kukac zgnječi.

Mora se reći da je gornja klasifikacija mehanizama prijenosa zaraznih sredstava u određenoj mjeri uvjetna. Dakle, neki izvori ne izdvajaju mehanizam prijenosa kao zasebnu skupinu, već ga smatraju varijantom hemokontaktno-krvnog puta. Prijenos infekcije špricama i drugim nesterilnim medicinskim instrumentima ponekad se također sasvim logično pripisuje mehanizmu prijenosa, kao i intrauterini put.

Primjeri zaraznih bolesti ovisno o mehanizmima njihova prijenosa

Broj mikroorganizama na Zemlji je u milijunima. Bakterije, virusi, gljivice - mnogi od njih su bezopasni, dok drugi uzrokuju vrlo opasne bolesti. Izvori, mehanizmi i načini prijenosa infekcije kod različitih bolesti su različiti. Malo je vjerojatno da će ih biti moguće nabrojati sve, ali vrijedi znati one najčešće, kao i moguće načine njihove infekcije uzročnicima.

Dakle, kapljicama u zraku prenose se: gripa, šarlah i vodene kozice, rubeola i ospice, kao i meningitis, tonzilitis, tuberkuloza i drugi. Što se tiče fekalno-oralnog puta, to je obično mehanizam prijenosa crijevnih infekcija: kolere, dizenterije, hepatitisa A itd. Na isti način prenosi se i poliomijelitis. Bolesti koje se prenose kontaktom su razne kožne infekcije, tetanus, spolne bolesti, antraks. Konačno, malarija, tifus, kuga i encefalitis prenose se transmisivno – ugrizima krvopija. Naravno, nije sve tako jednostavno, a mnoge se zarazne bolesti prenose ne jednim, već nekoliko mehanizama.

Prevencija

Sukladnost s protozoama jedan je od najjednostavnijih i najpouzdanijih načina zaštite od zaraznih bolesti, posebice onih koje se prenose alimentarnim putem. Također je nemoguće zanemariti temeljito pranje i dovoljnu toplinsku obradu hrane. Najgori neprijatelji širenja bolesti koje se prenose zrakom su provjetravanje prostorija, izolacija oboljelih i po potrebi korištenje kontakta s njima. Kako bi se spriječila infekcija putem krvi, potrebno je, koliko je to moguće, pažljivo odabrati medicinske ustanove, salone za tetoviranje i kozmetičke salone. Mnogo je rečeno o prevenciji spolno prenosivih infekcija. Pa, i na kraju, nemoguće je ne spomenuti jačanje imuniteta na svaki mogući način. Lakše je spriječiti bolest nego je kasnije liječiti.

U pandemiji HIV-a važna je uloga kofaktora, odnosno čimbenika koji pridonose njenom širenju. Oni ili aktiviraju jedan ili drugi put infekcije ili povećavaju osjetljivost tijela na infekciju.

Jedan važan faktor je broj seksualnih partnera. Homoseksualci s AIDS-om imaju u prosjeku oko 1100 seksualnih partnera tijekom života, zdravi homoseksualci - 500, heteroseksualci - 25.

Olakšati širenje epidemija i spolnih bolesti. Kroz ulceracije koje se pojavljuju s njima i druge povrede cjelovitosti sluznice i kože genitalnih organa prodire virus AIDS-a.

Razne virusne infekcije slabe, pa čak i poništavaju imunitet organizma. Prije svega, riječ je o virusnom hepatitisu B. U svijetu ima oko 200 milijuna nositelja ovog virusa. Njima se svake godine zarazi 10-15 posto homoseksualaca – mnogi od njih su kronično zaraženi. Infekcije poput tuberkuloze dramatično povećavaju osjetljivost na HIV. Homoseksualci su obično skloni imunosupresiji zbog sustavnog unosa sperme koja ima izraženo imunosupresivno djelovanje.

0Array ( => Venerologija => Dermatologija => Klamidija) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Kofaktori također uključuju dob: 90% pacijenata oboljelih od AIDS-a oboli u dobi između 20 × 45 godina. AIDS je uzrok smrti muškaraca između 25 × 44 godine, što je povezano s velikom seksualnom aktivnošću i ovisnošću o drogama u tom razdoblju.

Maligniji tijek AIDS-a kod djece posljedica je nezrelosti njihova imunološkog sustava.

Ponovljene infekcije i transfuzije krvi u bolesnika s hemofilijom stimuliraju imunološki sustav, što također pridonosi pogoršanju osjetljivosti ovih osoba na HIV.

Virusi koji su nedavno pronađeni kod pacijenata s AIDS-om također mogu biti ko-faktori. Znanstvenici s Instituta za patologiju oružanih snaga SAD-a izolirali su dosad nepoznati virus iz tijela 23 od 24 oboljela od AIDS-a. Pretpostavlja se da suradnja ovog virusa s HIV-om dovodi do Kaposijeva sarkoma, koji se često razvija kod AIDS-a.

R. Gallo i njegovi kolege otkrili su novi virus koji pripada skupini herpesa. Pronađen je u stanicama pacijenata s limfadenopatijom koji su bili zaraženi HIV-om. Virus je nazvan NBLV (ljudski B-limfotropni virus). Sasvim je moguće da je on kofaktor HIV-a i da "sudjeluje" u stvaranju tumora limfnog tkiva.

SAMO U MARTEuštedite - 15%

1000 rubalja EKG snimanje s interpretacijom

21903 0

Nozokomijalne infekcije karakterizira mnoštvo mehanizama prijenosa s intenzivnim tipovima (prirodnim i umjetnim), podtipovima i varijantama.

U prirodne mehanizme prijenosa koji osiguravaju očuvanje uzročnika kao biološke vrste, uz zračni, fekalno-oralni, kontaktno-kućanski i transmisivni (hemotransmisivni), treba uključiti i vertikalnu infekciju fetusa od majke tijekom intrauterinog razvoja (rubeola, toksoplazmoza, sifilis, HIV infekcija) i infekcija tijekom poroda (gonoreja, HIV infekcija, parenteralni virusni hepatitis).

U suvremenim uvjetima od iznimne je važnosti novi moćni umjetni (od latinskog artificiale - umjetan), umjetno stvoren medicinom, prijenosni mehanizam. Upravo je njezino intenziviranje zaoštrilo problem bolničkih infekcija koje se javljaju kod medicinskih radnika i bolesnika u vezi s pružanjem medicinske skrbi u bolnicama, izvanbolničkim uvjetima i kod kuće. Umjetni mehanizam prijenosa uključuje mnoge varijante, uglavnom povezane s invazivnim dijagnostičkim i invazivnim postupcima liječenja, rjeđe s neinvazivnim manipulacijama (inhalacijskim postupcima).

Broj invazivnih postupaka i važnost umjetnog mehanizma prijenosa u svijetu raste zbog tehnizacije medicine, porasta broja složenih dijagnostičkih i terapijskih postupaka te otežane dekontaminacije pojedinih vrsta opreme. Infekcija hepatitisom B, C, HIV infekcija moguća je elementarnim manipulacijama (vađenje krvi, injekcije), složenijim (venesekcija i vaskularna kateterizacija) i kritičnim postupcima (biopsija i transplantacija tkiva, organa, koštane srži).

Opasnost od zaraze postoji tijekom transfuzije krvi i njezinih sastojaka, jer se u suvremenim uvjetima krv ispituje samo na ograničen broj infekcija (HIV infekcija, hepatitis B, C, sifilis). Za hepatitis G, retrovirusnu T-staničnu leukemiju, herpes infekcije, toksoplazmozu, prionske infekcije i druge bolesti, krv se ne testira u rutinskoj medicinskoj praksi. Karantena krvi, koja oštro smanjuje mogućnost infekcije HIV infekcijom i parenteralnim virusnim hepatitisom, nije široko prakticirana.

Kršenje pravila rada može dovesti do pojave bolničkih infekcija kod osoblja i pacijenata tijekom stomatoloških zahvata (liječenje parodontitisa, vađenje zuba) i intravenske laserske terapije, akupunkture i umjetne oplodnje, postavljanja mostova kod protetiziranja zuba i protetskih zglobova. Kirurški zahvati pridonose uglavnom egzogenom nastanku infekcije.

Endoskopske metode pregleda i liječenja, unatoč visokoj informativnosti, učinkovitosti i niskom traumatizmu, mogu dovesti do infekcije helikobakteriozom, tuberkulozom, hepatitisom B, C, D, G (skrivena krv može se otkriti azopiram testom na vanjskoj površini endoskopska oprema u odsutnosti vidljive traume sluznice i kontakta s krvlju).

Medicinsko osoblje može prekinuti umjetni mehanizam prijenosa bolničkih infekcija opremom za dezinfekciju i sterilizaciju endoskopskih instrumenata: jedinicom za dezinfekciju endoskopa (UDE-1-"KRONT"), koja jamči kvalitetnu obradu endoskopa i potpuno isključuje infekciju pacijenata. i medicinsko osoblje, spremnici od polipropilena otpornog na udarce, kemikalije i toplinu za kemijsku dezinfekciju i sterilizaciju instrumenata raznih vrsta i veličina ("KDS-KRONT").

Korištenje respiratora ponekad, spašavajući živote, povećava broj bolničkih infekcija, posebice upale pluća. Često se kombiniraju umjetni i prirodni mehanizmi prijenosa infekcije.

Mjere za razbijanje mehanizma prijenosa trebaju uključivati ​​mjere za suzbijanje podtipova i varijanti prirodnog i umjetnog mehanizma prijenosa (sl. 1, 2).


Riža. 1. Mehanizmi prijenosa infekcije.




Riža. 2. Varijante umjetnog mehanizma prijenosa infekcije.


Svaki prijenosni mehanizam karakteriziraju određeni prijenosni čimbenici i njihova kombinacija – prijenosni putovi.

Treba istaknuti iznimnu jednostavnost provedbe mehanizma prijenosa zrakom, gdje je faktor prijenosa univerzalni medij - zrak koji sadrži najsitnije kapljice respiratorne sluzi i čestice osušenog aerosola. U ovom slučaju, putovi prijenosa su zračni i zračni. Nije slučajno da se medicinski radnici (ako nisu cijepljeni i nisu primili hitnu profilaksu) brzo uključe u epidemijski proces kada se infekcije dišnog trakta dovedu u bolnicu.

Mehanizam prijenosa infekcije zrakom može se prekinuti korištenjem proizvoda za osobnu higijenu, kao što su maske i opreme namijenjene dekontaminaciji i pročišćavanju zraka od strane medicinskog osoblja. Najpristupačnija i najučinkovitija metoda dezinfekcije zraka u prisutnosti ljudi je uporaba modernih ultraljubičastih baktericidnih ozračivača zatvorenog tipa - recirkulatora koji osiguravaju filtraciju protoka zraka.

Širi raspon čimbenika prijenosa djeluje s fekalno-oralnim mehanizmom prijenosa (ruke, hrana, voda, kućanski predmeti, predmeti za kućanstvo), odgovarajući putovi prijenosa su kontakt-kućanstvo, hrana, voda. U tim slučajevima pridržavanje sanitarnih i higijenskih mjera od strane medicinskog osoblja stvara prepreku širenju crijevnih infekcija.

S mehanizmom prijenosa kontakt-kućanstvo, infekcija se prenosi kroz ruke, kućanske predmete, njegu bolesnika; načini prijenosa - kontakt-kućanstvo i spolni. I u tim okolnostima, provedba sanitarnih i higijenskih zahtjeva i zdravog načina života može neutralizirati učinak čimbenika i putova prijenosa.

U mehanizmu prijenosa, člankonošci služe kao faktor prijenosa. Što se tiče bolničkih infekcija i mnogih izvanbolnički stečenih infekcija, ispravnije je govoriti o hemotransmisivnom mehanizmu prijenosa, gdje su čimbenik prijenosa predmeti koji sadrže čestice krvi kao posljedicu mikrotrauma, posjekotina, krvarenja desni i sl.

Kod umjetnog mehanizma čimbenici prijenosa mogu biti medicinski instrumenti, lijekovi, materijali, oblici doziranja, krv i njezini sastojci, transplantacije organa i tkiva, endokrini pripravci.

Ruke kontaminirane različitim patogenima djeluju kao čimbenik prijenosa za crijevne, krvne i kožne infekcije u većini mehanizama prijenosa. Ruke medicinskih radnika doprinose intenziviranju mehanizma umjetnog prijenosa. Nedovoljno oprane i neprikladno tretirane ruke, nezaštićene čistim rukavicama, pridonose prijenosu gnojno-upalnih bolničkih infekcija tijekom pregleda bolesnika, palpacije operiranih dijelova tijela te invazivnih dijagnostičkih i terapijskih postupaka.

Pažljiva obrada ruku, neutralizacija djelovanja različitih čimbenika prijenosa prirodnim i umjetnim mehanizmima prijenosa omogućuju uspješniju prevenciju nozokomijalnih infekcija kod medicinskog osoblja i bolesnika.

Važna u prekidu umjetnog mehanizma prijenosa bolničkih infekcija je sigurnost ne samo tijekom prikupljanja bioloških materijala, već i tijekom njihova transporta. Ovaj problem može se riješiti spremnikom za odlaganje ("UKP-KRONT"), koji osigurava sanitarnu i epidemiološku sigurnost tijekom prijevoza biološkog materijala.

Sastavni dio posla postmedicinske sestre, koji zauzima značajan dio radnog vremena, je raspored i distribucija lijekova. Korištenje kutije za lijekove ("Pillbox-KRONT") pomoći će u poboljšanju sanitarnog i epidemiološkog režima u odjelu i poboljšanju kulture brige o pacijentima.

N.A. Semina, E.P. Kovaleva, V.G. Akimkin, E.P. Selkova, I.A. Khrapunova