Dom > Prijašnji > Duodenalni ulkus veličine 12. Građa, funkcija i bolesti dvanaesnika


Duodenalni ulkus veličine 12. Građa, funkcija i bolesti dvanaesnika




Bolest želuca vrlo je neugodna i česta bolest s kojom se susreće veliki broj ljudi. Najčešće su kršenja koja se javljaju povezana s disfunkcijom želuca, s gastroduodenitisom i ulkusima, kao i rakom dvanaesnika.

Što se tiče posljednjeg organa, on se nalazi na početku crijeva i odgovoran je za apsorpciju hranjivih tvari koje ulaze u ljudsko tijelo. A ako je bolest povezana upravo s ovim organom, onda se negativne posljedice odnose na sve zdravlje općenito. Stoga je važno znati sve uzroke i upale duodenalnog ulkusa, znakove takve bolesti, kao i metode njezina liječenja.

Gdje je dvanaesnik

Prvi dio tankog crijeva, koji počinje od želuca, prelazi u tanko crijevo i ulijeva se u jejunum, upravo je dvanaesnik (duodenum).

Ako problemi počnu s ovim organom u obliku bolesti kao što je čir ili upalni proces, tada osoba počinje osjećati jaku nelagodu, primjetnu bol i poremećaj cijelog probavnog trakta.

Topografija duodenuma je prilično složena. Duljina mu je 30 centimetara, što je jednako 12 poprečnih dimenzija prstiju šake, pa se crijevo tako i zove. Istodobno se nalazi iza peritoneuma i nalazi se uz ona tkiva koja se također nalaze u retroperitonealnoj šupljini.

Struktura

Ovo tijelo se sastoji od nekoliko dijelova:

1. Gornji i silazni odjel.

Najgornji dio dvanaesnika dugačak je do šest centimetara. Nalazi se duž kose linije, krivudajući i oblikujući neku vrstu luka, čija sluznica oblikuje uzdužne nabore.

Zatim dolazi silazni dio. Nalazi se na desnoj strani kralježnice u istoj razini kao i donji dio leđa. Upravo u ovom području nalazi se velika papila, odakle se otvaraju kanali.

Nakon toga se crijevo savija prema gore i formira uzlazni dio. Duljina mu je do pet centimetara, a nalazi se lijevo od kralježnice u lumbalnom dijelu.

Značajke strukture duodenuma je da nema stalni oblik. Situacija varira i ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob i težinu osobe.

Pogled sprijeda Pogled straga

Još jedna značajka takvog organa je njegova sintopija. Istodobno u dodiru s jetrom i gušteračom, kanali žlijezda ulijevaju se u dvanaesnik, kao i ureter i desni bubreg. Takva anatomija izaziva rizik od razvoja ozbiljnih bolesti u ovom području.

Funkcije

Ovaj organ ima jednu od najvažnijih uloga u cjelokupnom procesu probave. U duodenalnoj šupljini enzimi se miješaju s probavnim sokovima (gušterača i želudac, žuč). Zbog toga se hrana koja ulazi u tijelo razgrađuje na hranjive tvari, koje se zatim lako apsorbiraju u stijenkama crijeva.

Na dnu resica dvanaesnika otvaraju se crijevne žlijezde koje proizvode duodenalni sok i potrebne hormone. Također, funkcije ovog tijela uključuju regulaciju:

  • aktivnost jetre i gušterače;
  • refleksno zatvaranje i otvaranje pylorusa;
  • kiselost želučanog soka.

Simptomi duodenalnog ulkusa

Peptički ulkus (ICD kod 10) je kroničan, pa ga stalno prate faze egzacerbacije i remisije. Tijekom razdoblja pasivnog tijeka bolesti, čirevi se obično ništa ne brinu i ne osjećaju nikakvu nelagodu. Ali u akutnoj fazi počinju se pojavljivati ​​glavni simptomi ove bolesti.

Postoji zrcalni ulkus, karakteriziran prisutnošću neoplazmi, kako na početku crijeva tako i na njegovom kraju. Vrlo često postoji nekoliko ulkusa, a to komplicira tijek bolesti i traje dulje da zacijeli.

Glavni simptom bolesti je bol, koja ima svoje specifičnosti. Obično je bolni grč lokaliziran na desnoj strani. Bol počinje u desnom hipohondriju, postupno lokaliziran u lumbalnoj-vertebralnoj regiji. Također je posebnost da se takva neugodna senzacija pojavljuje na prazan želudac i noću. Ali kada osoba jede hranu, spazam se smanjuje. To se događa jer ulkus postupno uništava sluznicu i submukozu.

Dodatni simptomi peptičkog ulkusa mogu uključivati:

  1. prisutna žgaravica;
  2. pojava mučnine;
  3. podrigivanje nakon jela;
  4. povraćanje s kiselim okusom;
  5. drastičan gubitak težine.

Još jedan karakterističan simptom čira je probavna smetnja. Manifestira se čestim proljevom. U tom slučaju osoba možda neće podnositi voće i mliječne proizvode. Također, ako se tjelesna težina smanjuje s pojačanim apetitom, onda svakako govorimo o upali dvanaesnika, koja je izuzetno opasna.

Ako su čirevi potpuno zahvatili ovaj organ, tada se na jeziku može pojaviti žuta prevlaka. To se događa zbog činjenice da postoji grč žučnih kanala i formira se stagnacija žuči. Kao rezultat toga, u ranoj fazi bolesti, osobu muči bol s desne strane, a površina kože postaje žućkasta.

Tijekom čira želudac je prekriven ožiljnim tkivom, što može uzrokovati evakuaciju hrane koja uđe unutra. Sve to dovodi do povraćanja, nakon čega se stanje bolesnika može neko vrijeme poboljšati.

Češće se razdoblje pogoršanja javlja u proljeće i jesen, a traje osam tjedana. Ali faza remisije može trajati od četiri tjedna do nekoliko godina. Opasnost od takve bolesti leži u komplikacijama do kojih može dovesti tijek bolesti.

Kako provjeriti dvanaestopalačno crijevo

Kako se ne bi suočili s ozbiljnim komplikacijama i posljedicama za cijeli organizam, liječenje duodenalnog ulkusa treba započeti što je ranije moguće. A da bi se otkrila ova bolest, potrebno je provesti niz aktivnosti. Upravo dijagnoza i naknadna terapija pomažu spriječiti uništavanje sluznice.

Sve ove metode omogućuju otkrivanje prisutnosti erozije, divertikuluma ili parafateralnog ulkusa, zbog čega se postavlja točna dijagnoza, budući da su simptomi različitih bolesti želuca vrlo slični jedni drugima. Oni pomažu provjeriti je li histologija dvanaesnika normalna, kao i njegova anatomija i fiziologija.

Stoga, čim se otkriju znakovi duodenalnog ulkusa kod žena ili muškaraca, odmah se obratite liječniku koji će propisati niz dijagnostičkih mjera, a zatim sastaviti režim liječenja.

Bolesti duodenuma

Bolesti povezane s oštećenjem dvanaesnika imaju slične simptome u početnoj fazi, ali klinička slika je drugačija. Istodobno, svi oni izazivaju upalni proces koji negativno utječe na stanje cijelog organizma.

Jedna takva bolest je duodenalna limfangiektazija. S ovom patologijom povećavaju se limfni čvorovi, što uzrokuje oticanje duodenalnog tkiva, što se naziva mikrolimfostaza.

Proteini koji ulaze u tijelo više se ne apsorbiraju, a oteklina se samo povećava. Uzrok takve bolesti može biti pankreatitis, perikarditis, onkologija, endometrioza crijeva, Crohnova bolest.

Češće se limfektazija dijagnosticira u djetinjstvu i mladosti.

Upalni

Upalni procesi uključuju diskeneziju i duodenostazu. Takve bolesti dovode do kršenja motoričke funkcije bolesnog organa. U šupljini duodenuma nastaje stagnacija. Zbog toga se u crijevu zadržava kašasta masa (himus) koja predstavlja ostatke nepotpuno probavljene hrane i želučanog soka. Bol se počinje pojavljivati ​​u epigastričnoj regiji.

Spazam se često javlja nakon obroka, izazivajući osjećaj mučnine i povraćanja. Pod žličicom se osjeća težina, osoba prestaje normalno jesti, može doživjeti zatvor i težina se počinje smanjivati.

Liječenje u ovom slučaju najčešće se temelji na poštivanju posebne prehrane. Obroci postaju frakcijski do šest puta dnevno. Jelovnik treba sadržavati jela koja sadrže veliku količinu vitamina i vlakana. U nekim slučajevima, ako je potrebno, propisana je parenteralna prehrana i ispiranje crijeva (jednom svaka četiri dana).

Uz terapiju mogu se spojiti sedativi i sredstva za smirenje. Masaža abdomena i terapeutske vježbe mogu ubrzati proces liječenja.

Još jedna upalna bolest je erozija dvanaesnika. U ovom slučaju, upalni proces se odvija na površini sluznice, bez prodiranja u mišićne slojeve i formiranja erozivnih područja.

Ultrazvuk može pokazati zadebljanje stijenke samog dvanaesnika. Brzo identificirani simptomi i liječenje erozije dvanaesnika, započeto na vrijeme, daje rezultate. No ovu boljku mogu izazvati dugotrajno uzimanje lijekova, stres, nezdrava prehrana, bakterija helicobacter i pušenje.

Čir

Ova bolest nastaje kao posljedica izlaganja duodenalnoj sluznici kiseline i pepsina. Veliki značaj u patogenezi ove bolesti pridaje se bakteriji Helicobacter pylori. Bolest se javlja s recidivima, a čak i nakon zacjeljivanja, čir ostavlja ožiljak.

Glavna manifestacija ove bolesti je bol različitog intenziteta, koja se manifestira u gornjem dijelu trbuha. Tijekom tjelesnog napora neugodan grč se pojačava. Ista stvar se događa kada osjetite glad, kada jedete začinjenu hranu i alkohol. Bol se obično smanjuje nakon što osoba uzme antacide ili antisekretorne lijekove.

Čir je opasan za svoje manifestacije. A ako je bolest teška i s komplikacijama, osoba se može suočiti s invaliditetom.

Komplikacije duodenalnog ulkusa

Vrlo često eskalira i može dovesti do neugodnih posljedica. Ponekad dolazi do unutarnjeg krvarenja, koje se može otkriti po krvnim ugrušcima prisutnim u povraćenom sadržaju i izmetu.

Također, ulkus ima tendenciju širenja na susjedne zdrave organe. Ponekad zid duodenuma dobije rupu prolaznog karaktera. A ako dođe do penetracije, tada se osoba suočava s redovitim povraćanjem i mučninom, nakon čega nema olakšanja.

Na pozadini osnovne bolesti može se formirati kila. A ovo nisu sve komplikacije s kojima se može susresti duodenalni ulkus:

1. Perforacija ulkusa. Razvija se sasvim iznenada i karakterizirana je oštrim bolovima u dnu želuca. Palpacija abdomena je bolna, a mišići prednjeg trbušnog zida jako napeti. U ovom slučaju, čir se povećava i postaje veličine 1 cm, što se smatra velikim. Za šivanje perforiranog ulkusa potrebna je prethodna mobilizacija crijeva po Kocheru.

2. Stenoza pilorusa. Manifestira se povraćanjem hrane koju je osoba pojela prethodnog dana. Istodobno se pojavljuje podrigivanje s mirisom pokvarenosti. I s površnim pregledom, peristaltika je vidljiva u epigastričnoj regiji.

3. Penetracija ulkusa. Ovo je prijelaz bolesti na druge organe. Bol se u isto vrijeme povećava i ne ovisi o unosu hrane. Temperatura može porasti, a osobu muči grozničavo stanje. Parapapilarni ulkus probija se u ograničeni prostor. To su obližnji organi i ligamenti.

4. Malignost. Ovo je degeneracija čira u maligni tumor. U početku nema očitih simptoma. A sama bolest se otkriva tijekom detaljnog pregleda. Istodobno se klinička slika mijenja, učestalost egzacerbacija postaje češća, a bolest prestaje biti povezana s određenom sezonskošću.

5. Arteriomezenterična opstrukcija duodenuma. Razvija se zbog nepravilne rotacije crijeva ili zbog prirođene deformacije koja se naziva atrezija. Ovo stanje se pogoršava ako se kolelitijaza dodatno počne razvijati. To se obično događa starijim ženama.

Liječenje bolesti duodenuma

Liječenje svih bolesti duodenuma treba biti sveobuhvatno i potpuno. Prvo, liječnik proučava povijest tijeka bolesti, dijagnosticira i odabire terapiju. Osoba će morati slijediti sve osnovne preporuke. Mogu se odnositi na prehranu, gimnastiku i osnovni način života.

Sve to će pomoći u smanjenju simptoma, a liječenje upale dvanaesnika ići će ubrzanim tempom. Mirovanje u krevetu postaje obavezno, što povoljno utječe na prokrvljenost želučanog i crijevnog trakta.

Terapeutska terapija temelji se na sljedećim načelima:

  • uzimanje tableta koje ublažavaju simptome bolesti;
  • uzimanje tečaja antibiotika;
  • korištenje lijekova protiv bolova;
  • držanje dijete;
  • odbijanje loših navika;
  • korištenje recepata tradicionalne medicine;
  • fizioterapija.

Medicinski

Liječenje lijekovima temelji se na lijekovima koji pripadaju skupini inhibitora protonske pumpe. Oni pridonose ožiljcima ulcerativnih tvorevina, a time ožiljno tkivo ublažava nastale bolne grčeve.

Kada se u organizmu s čirom nađe bakterija Helicobacter pylori, tada se u terapiju priključuju eradikacijski lijekovi. Obično se režim liječenja sastoji od sljedećih lijekova:

  1. Pripravci Rabeprazol ili Omez (PPI);
  2. Clarithromycin;
  3. Metronidazol ili amoksicilin.

Doziranje propisuje liječnik. Ako završeni tijek terapije lijekovima ne daje željeni rezultat, tada se De-Nol povezuje s liječenjem. Na kraju se radi fibrogastroskopija, a ako se utvrde ozbiljne komplikacije, pristupa se operativnom zahvatu.

Dakle, ako govorimo o arteriomezenteričnoj kompresiji, vrši se resekcija želuca. Također se uklanjaju polipi u dvanaesniku. U nekim slučajevima koristi se šav duodenalnog batrljka.

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje narodnim lijekovima također može dati pozitivan rezultat. Osnova takve terapije je korištenje prirodnih sastojaka koji jačaju funkcije imunološkog sustava, poboljšavaju proces probave, a također imaju antibakterijska i ljekovita svojstva. Što pomaže u ublažavanju boli kod ulcerativnih lezija.

Dobar rezultat daju dekocije pripremljene na bazi nevena i stolisnika, zlatnih brkova i korijena čička. Tinktura gospine trave i maslinovog ulja daje brz pozitivan učinak. Također koristite viburnum, korijen maslačka, kamilicu i med, propolis.

Sjemenke lana jedan su od najučinkovitijih načina za rješavanje problema kod kuće. Od njih se priprema poseban izvarak, koji se uzima dva mjeseca dnevno, 50 ml prije glavnog obroka.

Uvarak od lana poboljšava stanje čira i može se koristiti kao profilaksa, osobito tijekom pogoršanja.

Uzroci bolesti duodenuma

Čimbenici koji izazivaju bolesti povezane s duodenumom uključuju:

Muškarci su skloniji takvim bolestima, jer uopće ne slijede svoju prehranu. U većini slučajeva jedu u bijegu ili jednostavno obrok zamijene šalicom kave. Mnogo puše i piju više alkohola od žena.

Što se tiče djece, njihove želučane bolesti povezane su s nasljednom predispozicijom, s pojačanim stvaranjem kiseline, s trovanjem toksinima i nedostatkom unosa hrane.

Bulbitis duodenuma

Duodenalni bulbitis također je probavni poremećaj u kojem se korisne tvari više ne apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. I takva se bolest odmah manifestira.

Svojom manifestacijom donosi opipljivu nelagodu i sprječava osobu da vodi puni i poznati način života. Ali ako se dijagnoza provede na vrijeme i započne liječenje, tada se ova bolest može potpuno eliminirati.

Bulbitis je akutna ili kronična upala lukovice dvanaesnika, koja je jedna od vrsta duodenitisa. Vrlo često, ova patologija je popraćena gastritisom ili postbulbarnim ulkusima.

Prema lokalizaciji ova bolest može biti žarišna i totalna. U odraslih se ova bolest javlja iz sljedećih razloga:

  1. infekcije uzrokovane bakterijom Helicobacter pylori;
  2. slabljenje imunološkog sustava;
  3. nedostatak nadbubrežnih hormona;
  4. produljeni boravak u stresu i psihosomatici;
  5. neuspjeh u načinu prehrane;
  6. nasljedstvo i prisutnost loših navika.

Bulbit je popraćen opipljivim bolnim grčevima i probavnim smetnjama. U ranim stadijima postoji mučnina bez povraćanja, zatvor i žgaravica. Zatim, kada bolest uznapreduje, javlja se povraćanje sa žuči koju luči jetra i podrigivanje gorkog okusa. U posljednjim stadijima osoba se suočava sa smanjenjem učinkovitosti i pogoršanjem imunološkog sustava, s time su povezane redovite glavobolje i slabost mišića.

Liječenje se temelji na uzimanju lijekova, promatranju pravilne prehrane i biljnoj medicini.

rak dvanaesnika

Rak se smatra rijetkom bolešću koju je vrlo teško dijagnosticirati u ranoj fazi. Ova bolest je karcinom, koji je maligna neoplazma (polip ili adenom). Razvija se iz crijevnih epitelnih stanica, koje se šire na sve susjedne organe. S ovom se dijagnozom uglavnom suočavaju stariji muškarci i žene (nakon 50 godina).
Prvi simptomi raka dvanaesnika se ne manifestiraju. Ali s vremenom se počinju pojavljivati ​​znakovi koji ukazuju na bolesti želuca:

  • podrigivanje i žgaravica;
  • gubitak apetita;
  • slabost i gubitak težine;
  • bljedilo kože;
  • poremećaj sna i migrena.

Najočitiji simptom koji ukazuje na rak je bolna bol tupe i stalne prirode, koja ni na koji način nije povezana s jelom. A s rastom tumora, svi simptomi se samo pogoršavaju.

Duodenitis

Upalni proces koji zahvaća sluznicu dvanaesnika je duodenitis. Ako se upala pojavi u gornjem dijelu ovog organa, onda je simptom
atika nalikuje bolesti kao što je čir. Ali ako utječe na donje dijelove crijeva, tada su znakovi slični pankreatitisu. I muškarci s duodenitisom su vjerojatniji od žena. I na endoskopiji s upalom može se promatrati sindrom krupice.

Glavni simptomi ove bolesti uključuju:

  1. loš apetit i probavne smetnje;
  2. osjećaj težine nakon jela;
  3. povraćanje i mučnina s određenom učestalošću;
  4. bolni grčevi u sredini i gornjem dijelu trbuha;
  5. stolica s nečistoćama krvi;
  6. nadutost i proljev;
  7. opća slabost tijela.

Kada se duodenitis kombinira s duodenalnim ulkusom, tada je glavni i očiti simptom jaka bol, koja se manifestira na prazan želudac. Pojedinosti o duodenitisu u videu:

Prehrana za vrijeme i nakon bolesti

Prehrana i liječenje čira na dvanaesniku neraskidivo su povezani. Tek tada terapija daje opipljive rezultate i ubrzava proces ozdravljenja.

Glavna načela prehrane tijekom razdoblja liječenja uključuju:

  • frakcijski obroci do šest puta dnevno;
  • hrana se kuha na pari ili kuha;
  • proizvodi za prženje su isključeni;
  • polako i temeljito žvakati hranu;
  • treba ograničiti unos soli;
  • začini, češnjak i začini potpuno su uklonjeni iz prehrane;
  • Obroci trebaju biti topli, nikako hladni ili vrući.

Isključite iz glavnog izbornika proizvode koji iritiraju sluznicu dvanaesnika. To su začinjena i slana hrana, gazirana pića, brza hrana, kiselo voće koje stvara alkalno okruženje. Također zabranjeni proizvodi uključuju:

  1. dimljeno meso i masno meso;
  2. kupovati poluproizvode, uključujući knedle;
  3. bogate juhe i mast;
  4. pečenje na bazi kvasca;
  5. sirovo povrće, osobito rajčice i kupus;
  6. kava i jaki čaj;
  7. gljive i sjemenke;
  8. slatkiši i slastice;
  9. agrumi i šipak;
  10. alkohol, uključujući pivo.

Tijekom liječenja duodenalnog ulkusa, prehrana bi se trebala sastojati od takvih dopuštenih namirnica kao što su:

  • juhe od mlijeka, piletine i povrća;
  • žitarice na vodi i mlijeku;
  • bijeli kruh i nemasno meso;
  • mineralna voda;
  • sir niske masnoće;
  • obrano mlijeko i svježi sir;
  • jaja samo u kuhanom obliku;
  • povrće i voće koje je podvrgnuto toplinskoj obradi i ne uzrokuje stvaranje plina;
  • med i vlakna.

Banane se mogu jesti u remisiji, ali kada se pogoršavaju, uklanjaju se iz prehrane. Treba biti oprezan s ječmenom, prosenom i kukuruznom kašom. U jela možete dodati cimet i vanilin. Kada bolest postane umjerena i svi znakovi nestanu, dopušteno je sušeno voće poput suhih šljiva, suhih marelica i datulja. Ali tijekom razdoblja akutnog tijeka bolesti, oni su zabranjeni.

S ulkusom žarulje dvanaesnika propisana je tablica liječenja 1, 5. Nakon toga, kada se simptomi bolesti eliminiraju, potrebno je nastaviti pridržavati se preporučene prehrane. Možete koristiti mliječne proizvode, ali fermentirani mliječni proizvodi, poput kefira, bolji su s minimalnim udjelom masti. I bolje je ako je jednodnevna. Jogurt je dopušten, ali samo bez masnoće.

Voće i bobice trebaju biti slatki i najbolje ih je konzumirati u obliku džema ili pirea. Povrće je bolje dinstati i uzimati ono koje ne nadražuje sluznicu. Ali kiseli kupus treba napustiti. Bolje je zamijeniti ovo povrće cvjetačom, također je korisno uključiti bundevu u jelovnik: pročitajte.

Trebali biste piti puno vode, želea i voćnih napitaka, kompota i dekocija ljekovitog bilja koje imaju svojstva protiv čira. Umjesto kave, preporuča se piti cikoriju, ali ne u čistom obliku, već kao dio drugih korisnih zbirki. Možete koristiti zeleni i pročišćeni čaj.

Prevencija

Kako ne biste ponovno izazvali pogoršanje duodenalnog ulkusa, koji se liječi za 21 dan, morate se odreći loših navika kao što su pušenje i pijenje alkoholnih pića. Tada neće biti pitanja o tome koliko ljudi živi s ovom bolešću.

Također morate slijediti osnove pravilne prehrane i izbjegavati hranu koja izaziva iritaciju sluznice. Dragun je vrlo koristan u ovom razdoblju, jer smanjuje vjerojatnost krvarenja.

Potrebno je redovito posjećivati ​​stomatologa i pokušati smanjiti negativan utjecaj stresa na vlastiti organizam. Sportom se treba baviti bez pretjeranog opterećenja. Takva prevencija će smanjiti rizik od ponovljenih recidiva i ublažiti neugodne simptome.

Stručno mišljenje Tsigalov M. M. Liječnik - gastroenterolog, Barnaul. Najvažnija i najvrijednija stvar je vaše zdravlje. Kako biste spriječili takve neugodne i ponekad strašne dijagnoze, trebali biste voditi zdrav stil života i slijediti jednostavna pravila, a to su: jedite ravnomjerno tijekom dana: 3 glavna obroka i 2 međuobroka, pijte čistu vodu, vodite aktivan način života i ne dovodite se živčani slomovi. Ova jednostavna pravila omogućit će vam život bez bolesti. Pa, ako ste već osjetili neugodne simptome, morate bez odlaganja obaviti pregled. Ostati zdrav.

U istočnjačkoj medicinskoj tradiciji dvanaesnik i sedam centimetara tankog crijeva smatraju se nastavkom želuca. To je zbog činjenice da se hranjive tvari primarno apsorbiraju na početku tankog crijeva. Koji čimbenici mogu ometati ovaj vitalni proces?


Duodenum se često naziva "drugi želudac": u njemu enzimi gušterače, aktivni u alkalnom okruženju, razgrađuju ugljikohidrate, proteine ​​i masti. U stara vremena sve se mjerilo prstima. Otuda i naziv ovog organa (kao i latinski "duodeni" - dvanaest).


Duodenum je početak tankog crijeva, dug 25-30 cm, smješten gotovo vodoravno ispod želuca. Hrana iz želuca teče ovdje u prerađenom, zdrobljenom obliku. Na početku dvanaesnika nalaze se dva kanala: žučni mjehur, čija žuč razgrađuje masti, i gušterača, koja luči enzime za brže cijepanje.

Uzroci bolesti duodenuma

Usna šupljina, želudac i dvanaesnik koji služe za probavu hrane međusobno su ovisni. Na primjer, ako brzo progutamo slabo sažvakanu hranu, sirovu ili termički slabo obrađenu, želudac pojačava lučenje. Prejedanje daje isti rezultat.


Posljedica povećane kiselosti želučanog soka je da "drugi želudac" pojačano radi, neutralizirajući tu kiselinu. Loše funkcioniranje duodenuma dovodi do činjenice da su pogođeni gotovo svi organi gastrointestinalnog trakta. Probava u želucu se odvija kroz jednu od pet vrsta "vjetra" - "jednak vatri" (sa stajališta moderne medicine - kroz grane vagusnog živca).


Živčani završeci pletu ne samo zidove želuca, već i njegove sfinktere (sfinkter), koji u gornjem dijelu (srčani sfinkter) odvajaju želudac od jednjaka, u donjem dijelu (pylorus, pyloris) - od dvanaesnika 12. Živčani završeci doprinose peristaltici i promicanju mase hrane iz želuca u dvanaesnik, a također zatvaraju želudac "na brave", zatvarajući sfinktere. Nakon 1,5-2 sata probave u želucu, prehrambena masa se evakuira u dvanaesnik, gdje već u alkalnoj sredini, kroz jednu od pet vrsta "žuči" - "probavljanje", prolazi kroz daljnju obradu (razgradnju masti). ).


Kršenje rada ove dvije vrste dovodi do upale duodenuma ili duodenitisa. Tada, ako se bolest ne liječi, dolazi do čira na dvanaesniku. Zbog poremećaja mehanizama živčane regulacije i opskrbe krvlju (uzroci poremećaja "vjetra": povećana razdražljivost, dugotrajna stresna situacija, nepravilna i neredovita prehrana, djelovanje određenih lijekova), pilorus koji odvaja želudac i dvanaesnik postaje slab i labavo ih razdvaja.


Kao rezultat toga javlja se duodenogastrični refluks. Sadržaj duodenuma se izbacuje natrag u želudac. Zbog toga što želučana sluznica nije prilagođena za rad sa žučnim kiselinama i žuči, dolazi do upale želučane sluznice i samog dvanaesnika (gastroduodenitis).


Probleme u duodenumu treba odmah riješiti jer je u suprotnom zahvaćen sfinkter između dvanaesnika i želuca i više nije moguće obnoviti cjelovitost prstena mišića pilorusa. Stoga se bolest mora liječiti što je moguće brže i intenzivnije - teško je vratiti mišićni prsten čak i kirurški.

Simptomi duodenalne bolesti

Simptomi duodenalne bolesti su naslage na jeziku, ranice u ustima, gubitak apetita. Da je duodenalni ulkus postao kroničan svjedoči parodontna bolest prednjih zuba donje čeljusti i prvih kutnjaka. Također karakterizira bol noću, bol tijekom gladi i bol koja se pojavljuje 2-3 sata nakon jela, kada hrana iz želuca prolazi kroz pilorus u dvanaesnik. Uz peptički ulkus duodenuma, jetra, žučni kanali i gušterača pate na putu.

TANKO CRIJEVO

Ako u sporu želimo dokazati da je naš protivnik slab, često kažemo: "Ima tanku crijevu!". Upravo tanko crijevo, prema istočnjačkoj medicini, utječe na intelektualnu razinu čovjeka – njegovu osjetljivost na nove ideje.


Nedostatak energije u tankom crijevu očituje se ako osoba spremno prihvaća znanja, vjerovanja i vjerovanja drugih ljudi, a da ih niti ne pokušava analizirati i „probaviti“. Takva osoba nije u stanju razviti vlastiti sustav ideja i vrijednosti. Osim toga, takva je osoba sklona nizu kroničnih bolesti.

Tanko crijevo je yang organ i pripada elementu vatre.Duljina mu se kreće od 160-430 cm; kod žena je kraći nego kod muškaraca. Zahvaljujući probavnim sokovima, blatna gustoća koja dolazi iz duodenuma se u tankom crijevu dijeli na dva dijela: tekući i gusti. Iz gustog, prljavog dijela naknadno nastaje izmet, iz tekućeg dijela - mokraća.


Pune sočne usne govore o jakom tankom crijevu koje je prava “baterija” tijela, a tanke, slabe, blijede govore o slabosti tankog crijeva. Ako je funkcija tankog crijeva smanjena, osoba pati od zujanja u ušima, slabog sluha (pratite putanju meridijana tankog crijeva na fotografiji), nadutosti donjeg dijela trbuha, pojačanog izlučivanja mokraće.


Kod upalnih procesa u tankom crijevu može doći do čestih grlobolja, oticanja obraza, bolova u ramenima, proljeva. I u tibetanskoj medicini, tanko crijevo se smatra pouzdanim pomagačem srca, štiteći ga od emocionalnih oluja i preokreta, uklanja nepotrebne i štetne tvari iz srca. Sustav tankog crijeva odgovoran je za stanje arterija i, sukladno tome, za cirkulaciju krvi.


Ako su crijeva spazmodična (poremećaj "vjetra" zbog stalnog stresa), poremećena je prehrana krvnih žila i tkiva, srce pati. Zato bolesti srca i tankog crijeva uvijek postoje zajedno. Vrijeme aktivnosti meridijana srca je 11-13 sati, tankog crijeva - 13-15 sati. Ako je kardiovaskularni sustav u redu, tijekom ovih sati možete priuštiti maksimalan mogući fizički i emocionalni stres za zdravo tijelo (ispiti, pregovori, sportske aktivnosti itd.).


S nedostatkom energije u tankom crijevu tijekom ovih sati, osoba osjeća opću slabost, pojačano znojenje, utrnulost u udovima. Takvi se ljudi obično bolje osjećaju navečer, kada aktivnost u sustavu tankog crijeva opadne.

Uzroci bolesti tankog crijeva

U stanju "ma-zhu" (loša probava, smanjen probavni kapacitet želuca), "" raste u tankom crijevu, razvijaju se stagnirajući procesi i nakupljanje sluzi. U službenoj medicini nazivaju se sindromom probavne insuficijencije, koji se očituje proljevom, mučninom, povraćanjem, polifekalijom i drugim dispeptičkim poremećajima koji se javljaju pri konzumiranju mliječnih proizvoda.


Često se ovo stanje kombinira sa sindromom poremećene apsorpcije. To dovodi do atrofije sluznice, opažene kod Crohnove bolesti, ulceroznog nespecifičnog kolitisa, invazija, alergija na hranu, tireotoksikoze, malignih neoplazmi tankog crijeva, nakon njegove resekcije, kao i kod dugotrajne uporabe niza lijekova ( na primjer, neki antibiotici).


Sindrom malapsorpcije karakteriziraju bolovi u donjem dijelu trbuha, u pupku, nadutost, osjećaj punoće u trbuhu, bolovi u lumbalnoj regiji, učestale stolice, povećanje volumena fecesa, prisutnost neprobavljenih ostataka hrane u izmet i steatoreja - povećan sadržaj masti u izmetu (kod bolesti debelog crijeva nema vidljivih ostataka neprobavljene hrane i masti u stolici). Pri pregledu jezik bijelo obložen, puls dubok, napet.


Posljedice

Kršenje metabolizma vode i minerala u ovom slučaju može dovesti do promjena u kostima - osteoporoze, suhe kože i sluznice, utrnulosti usana i prstiju, slabosti mišića i bolova u mišićima, smanjene pokretljivosti crijeva, kardiovaskularnih poremećaja (tahikardija, arterijska hipotenzija, ekstrasistola) itd. Kod poremećaja apsorpcije željeza javlja se anemija uzrokovana nedostatkom željeza.


Karakteristične su i trofične promjene na koži i noktima. U težim slučajevima javlja se ekcem, nastaju pukotine, neurodermitis. Zahvaćeni su unutarnji organi. Na primjer, u jetri se nalaze procesi proteinske i masne degeneracije, a aktivnost gušterače je poremećena.

Liječenje duodenalnog ulkusa

Liječenje u klinici Naran usmjereno je na povećanje probavne vatre želuca, dvanaesnika, tankog crijeva uz pomoć individualno propisane dijete i biljnih lijekova koji čiste krv i jetru, te reguliraju ravnotežu elektrolita u tijelu. Akupunktura i zagrijavanje cigarama od pelina ima divan učinak na meridijanske točke slezene – gušteraču i tanko crijevo, dub.akupresura,cupping masaža, koja potiče cirkulaciju krvi i provođenje živčanih impulsa. U većini slučajeva, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, podložne pravovremenom liječenju, potpuno su izliječene.

Duodenum u ljudskom tijelu igra važnu ulogu u procesu probave. Nalazi se na samom početku crijeva, tako da se ovdje aktivno odvija apsorpcija hranjivih tvari i obrada bolusa hrane. Ovaj dio crijeva nije imun od razvoja mnogih bolesti. Njihova pojava dovodi do značajnih probavnih poremećaja, što negativno utječe na dobrobit osobe u cjelini.

    Pokaži sve

    Građa duodenuma

    Cjelokupno ljudsko crijevo uvjetno je podijeljeno na dva dijela - debelo i tanko crijevo. Na samom početku tankog crijeva nalazi se dvanaesnik. Tako se zove jer je njegova duljina otprilike jednaka dvanaest prstiju, odnosno prstiju.

    Nalazi se između želuca i jejunuma. Sfinkter se nalazi na početnoj točki želuca. Anatomski, duodenum je podijeljen u četiri dijela:

    • gornji dio (duodenalna žarulja) nalazi se u području dvanaestog torakalnog i prvog lumbalnog kralješka, njegova duljina je 5-6 cm;
    • silazni dio ide desno od prva tri lumbalna kralješka, duljine 7-12 cm;
    • vodoravni dio je na razini trećeg lumbalnog kralješka, duljine 6-8 cm;
    • uzlazni dio se diže do drugog lumbalnog kralješka, duljine 4-5 cm.

    Silazni dio sadrži kanal gušterače i veliku duodenalnu papilu. Ukupna duljina duodenuma je 22-30 cm.

    Crijevna stijenka ima slojevitu strukturu:

    • unutarnji sloj predstavljen je sluznicom s velikim brojem nabora, resica i udubljenja;
    • srednji sloj ili submukoza sastoji se od vezivnog tkiva u kojem se nalaze vaskularni i živčani pleksusi
    • treći sloj je mišićav, osigurava kontrakcije crijeva tijekom probave;
    • vanjski serozni sloj štiti od ozljeda.

    Duodenum je sa svih strana u kontaktu s drugim unutarnjim organima:

    • jetra i zajednički žučni kanal;
    • desni bubreg i ureter;
    • gušterača;
    • uzlazno debelo crijevo.

    Ova anatomija organa određuje karakteristike bolesti koje se u njemu javljaju.

    Funkcije

    Duodenum ima važnu funkciju u procesu probave. U njegovoj šupljini se miješaju svi probavni sokovi i enzimi:

    • želudac;
    • gušterača;
    • žuč;
    • vlastite enzime.

    Sve to vam omogućuje da preradite bolus hrane što je više moguće i razgradite hranjive tvari do takvog stanja da se potpuno apsorbiraju u stijenci crijeva. Najveće promjene događaju se s hranom na ovom području.

    Dobra prokrvljenost stijenke crijeva osigurava maksimalnu apsorpciju. Masivni mišićni sloj potiče kretanje mase hrane u daljnje dijelove crijeva.

    Simptomi i liječenje bolesti

    U duodenumu se mogu razviti patološki procesi koji dovode do kršenja njegove funkcije. To pogoršava dobrobit osobe i negativno utječe na stanje njegovog zdravlja općenito.

    Najčešće bolesti duodenuma su:

    • upalni procesi;
    • stvaranje ulcerativnih defekata;
    • tumorski procesi.

    Upalne bolesti

    Upalni proces u duodenumu naziva se duodenitis. Klinička slika upale dvanaesnika je raznolika i ovisi o obliku bolesti.

    Simptomi različitih vrsta duodenitisa:

    Kod starijih ljudi u većini slučajeva postoji asimptomatski oblik, koji se otkriva slučajno tijekom liječničkog pregleda.

    Budući da je duodenitis najčešće uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori, za liječenje se propisuje antibiotska terapija. Standardni režim je uporaba dva antibiotika - klaritromicina i amoksicilina. Kao simptomatsku terapiju imenovati:

    • antacidi - Almagel, Gaviscon;
    • inhibitori protonske pumpe - omeprazol;
    • astringens - De-nol;
    • enzimski pripravci - Pancreatin, Mezim.

    Uz terapiju lijekovima su dijeta, pridržavanje zdravog načina života, fizioterapija.

    1. 1. Dijeta se propisuje tako da se smanji iritirajući učinak hrane na upaljenu sluznicu. Da biste to učinili, koristite česte obroke u malim obrocima. Hrana treba biti mehanički i termički nježna.
    2. 2. Zdrav način života podrazumijeva izbjegavanje alkohola i pušenja. Prikazana je primjerena tjelesna aktivnost.
    3. 3. Fizioterapija se koristi nakon reljefa akutnog upalnog procesa. Dodijelite elektroforezu s lijekovima, magnetoterapijom, parafinskim aplikacijama.

    Čak i uz odgovarajuće liječenje, duodenitis često postaje kroničan.

    Peptički ulkus dvanaesnika

    Peptički ulkus je stanje u kojem se ulcerozni defekt formira u stijenci dvanaesnika, prodirući izvan submukoznog sloja. Bolest je kronična, popraćena izmjeničnim razdobljima remisije i egzacerbacije. Peptički ulkus dvanaesnika razvija se četiri puta češće nego želuca.

    Klinička slika duodenalnog ulkusa ima neke značajke:

    • tijekom razdoblja remisije pacijenta ništa ne uznemirava;
    • glavna simptomatologija se promatra u razdoblju pogoršanja.

    Glavni simptom bolesti je bol. Osjećaji boli imaju specifične karakteristike svojstvene ovoj bolesti. Po prirodi boli vrlo je vjerojatno da će sugerirati dijagnozu:

    • bol u epigastričnoj regiji, više na desnoj strani;
    • zračenje boli u desnom hipohondriju ili u lumbalnoj kralježnici;
    • karakteristični su "gladni" i "noćni" bolovi koji se pojavljuju na prazan želudac, smanjuju se nakon jela.

    Povezani simptomi su:

    • mučnina;
    • žgaravica;
    • podrigivanje;
    • povraćanje kiselog sadržaja;
    • gubitak težine.

    Egzacerbacije se javljaju u proljetno-jesenskom razdoblju, njihovo trajanje nije dulje od 8 tjedana. Razdoblje remisije traje od 4-6 mjeseci do nekoliko godina.

    Bolest peptičkog ulkusa opasna je zbog komplikacija koje se javljaju u nedostatku liječenja ili zbog provocirajućih čimbenika.

    Komplikacije duodenalnog ulkusa:

    Komplikacija Simptomi
    crijevno krvarenjePovraćanje poput "taloga kave", katranaste stolice. Postoje znakovi unutarnjeg krvarenja - slabost, blijeda koža, ubrzan rad srca, nizak krvni tlak
    Perforacija ulkusaIznenada se razvija, karakteriziran bodežnim bolovima u epigastričnoj regiji. Stanje kolapsa se brzo razvija. Mišići prednjeg trbušnog zida su napeti, palpacija abdomena je bolna.
    Penetracija ulkusa - prijelaz defekta na obližnje organeKarakterizira ga povećana bol, oni postaju trajni, nemaju veze s unosom hrane. Postoji blaga groznica
    Stenoza pilorusaPostoji povraćanje hrane koju je osoba pojela dan ranije. Karakterizira ga podrigivanje s mirisom pokvarenosti. Pregled abdomena pokazuje pojačanu peristaltiku u epigastričnoj regiji
    Malignost - degeneracija u maligni tumorČesto je asimptomatski i otkriva se tek pomnim pregledom. U nekim slučajevima dolazi do promjene u prirodi tijeka bolesti - gubitak sezonskosti i učestalosti egzacerbacija.

    Liječenje nekompliciranog peptičkog ulkusa provodi se ambulantno. Njegovi ciljevi su:

    • uklanjanje teških simptoma;
    • zacjeljivanje peptičkog ulkusa;
    • suzbijanje Helicobacter pylori - glavni uzročnik bolesti.

    Liječenje bez lijekova

    Važna je komponenta opće terapije duodenalnog ulkusa. Uključuje imenovanje posebne prehrane, odbacivanje loših navika, fizioterapiju. Dijetalna prehrana podrazumijeva česte obroke malih porcija hrane, pridržavanje principa mehaničke i toplinske štednje sluznice. Terapijska dijeta br. 1 propisana je:

    • nemasno meso i riba, kuhana na pari;
    • mliječni proizvodi;
    • maslac i biljno ulje;
    • tjestenina;
    • sluzave juhe;
    • pire od žitarica;
    • pire od povrća i voća.

    Odbijanje loših navika uključuje isključivanje alkohola, nikotina. Fizioterapija se propisuje kao dodatak glavnom liječenju tijekom razdoblja smirivanja egzacerbacije. koristiti:

    • elektroforeza;
    • parafinske aplikacije;
    • mikrovalna terapija.

    Lijekovi

    Osnova medikamentoznog liječenja je primjena skupine PPI – inhibitora protonske pumpe. Ovi lijekovi pridonose ožiljcima čira, ublažavaju sindrom boli.

    Ako se pacijentu tijekom pregleda crijevne sluznice dijagnosticira Helicobacter pylori, propisuje mu se tijek eradikacijske terapije. Standardni trostruki režim uključuje sljedeće lijekove:

    • inhibitori protonske pumpe - omeprazol ili rabeprazol;
    • Clarithromycin;
    • Amoksicilin ili metronidazol.

    Doziranje određuje liječnik. Uz neučinkovitost ove sheme, propisan je dodatni lijek bizmut De-nol. Tijek liječenja je dva tjedna, nakon čega se provodi kontrolna fibrogastroskopija.

    Kirurško liječenje je indicirano u razvoju komplikacija.

    rak dvanaesnika

    Simptomi tumorskog procesa u duodenumu nastaju zbog kompresije njega i susjednih organa. Tri su glavna sindroma koja prate rak dvanaesnika.

    Sindromi s tumorom duodenuma:

    Sindrom Podrijetlo Simptomi
    Kompresija ili stiskanjeRast ili kompresija živčanih završetaka tumoromBol se najčešće javlja u lijevom hipohondriju i epigastriju. U nekih bolesnika primjećuje se zračenje kralježnice ili desne lopatice. Kada je žučni kanal blokiran, javlja se akutna bol u pojasu
    Obturacija ili blokadaNastaje kada povećani tumor zatvori žučni kanal, veliku duodenalnu papiluPostoji ikterično bojenje kože, intenzivan svrbež, povećanje jetre. Urin postaje taman, a izmet mijenja boju
    IntoksikacijaPosljedica je trovanja tijela toksinima koje tumor proizvodi.Osoba je zabrinuta zbog teškog umora, gubitka težine, gubitka apetita

    Glavni način liječenja raka dvanaesnika je operacija. Opseg kirurške intervencije ovisi o mjestu i veličini tumora, kao i prisutnosti metastaza. Ako se tumor ne može ukloniti, izvodi se palijativna operacija. Njegov cilj je vratiti odljev žuči i soka gušterače, prohodnost crijeva.

    Uz kirurško liječenje propisana je terapija zračenjem i kemoterapija. S neoperabilnim tumorom, ove tehnike postaju glavne i usmjerene su na maksimiziranje života pacijenata.

    Zaključak

    Duodenum je važan dio crijeva koji osigurava pravilnu probavu. Bolesti koje se javljaju u duodenumu ometaju ovaj proces, što uzrokuje patologiju u drugim organima. Svaka od bolesti zahtijeva adekvatno i potpuno liječenje.

Duodenum je prvi dio ljudskog tankog crijeva i odmah slijedi pilorus. Ime, poznato svima, dolazi zbog činjenice da duljina nije veća od 12 promjera prstiju, što se može odrediti čak i s fotografije. O tome kakva je građa, funkcije, bolesti i sve ostalo što je povezano s odjelom koji se zove duodenum, dalje.

Gdje je duodenum i njegova struktura?

Duodenum se sastoji od četiri dijela, i to gornji, silazni, vodoravni i uzlazni. Govoreći o gornjem dijelu, odnosno pars superioru, stručnjaci napominju da je to početni dio s kojim je spojen duodenum. Duljina ovog dijela je otprilike pet do šest mm. Ima složenu orijentaciju, savijajući se u određenom području i nastavljajući u sljedeći - silazni dio.

Dio duodenuma u ovom području, naime pars descendens, nalazi se desno od lumbalne regije. Karakterizira ga duljina ne veća od 7-12 cm, kao i glatki prijelaz na donji dio. U području ovog prijelaza formira se niža zakrivljenost, što na kraju olakšava proces pričvršćivanja. Zatim treba obratiti pažnju na funkcije i strukturu vodoravnog dijela, koji se inače naziva pars horizontalis (donji).

Ovaj dio ima duljinu od šest do osam cm, prelazi kralježnicu u poprečnom smjeru i izvodi gornji zavoj, nastavljajući se u drugi - uzlazni dio. Duljina ovog segmenta nije veća od pet cm.Nadalje, duodenum prelazi u takozvani uzlazni dio.

U rijetkim slučajevima, ovo područje je slabo izraženo, što se objašnjava nekim strukturnim nedostacima.

Treba napomenuti da se fiksacija prikazanog odjela provodi pomoću specifičnih vlakana, odnosno vezivnog tkiva. Jednako značajnu ulogu u ovom procesu imaju peritoneum, gušterača i neki drugi unutarnji organi, čije su funkcije i struktura očiti. Želio bih skrenuti pozornost na postojanje početnog dijela dvanaesnika koji se nalazi neposredno u njemu. Ovo je takozvani lukovica dvanaesnika, koja je, prema tome, proširena.

Još jedna značajka stručnjaci nazivaju prisutnost uzdužnog nabora na medijalnom dijelu odjela. Izgleda kao valjak i završava velikom papilom koja prolazi kroz druge dijelove ovog odjela. Ništa manje značajna je velika duodenalna papila, koja ima zasebne funkcije u ljudskom tijelu. Zatim bih želio reći sve o tome zašto svatko od nas ima dvanaesnik.

Građa i funkcije dvanaesnika

Obavlja, prije svega, sekretornu funkciju. Činjenica je da je duodenum taj koji osigurava proces miješanja himusa (prehrambene kaše) s probavnim sokovima. Također je važno napomenuti da regija 12-dvanaesnika uključuje Brunnerove žlijezde, koje su uključene u stvaranje soka u želucu. Dakle, upravo zbog sekretorne funkcije opisanog odjela aktivna probava dobiva priliku da se preseli u donje dijelove tankog crijeva, što je vrlo važno za ljude. Zatim bih želio obratiti pozornost na sljedeće funkcije:

  • motor - pružanje algoritma za kretanje himusa, koji dolazi iz želučane regije, kroz tanko crijevo;
  • evakuacija - izlučivanje himusa, koji je obogaćen probavnim enzimima, u sljedeće dijelove tankog crijeva;
  • optimizacija povratnog odnosa sa želucem – govorimo o refleksnom otvaranju i zatvaranju želučanog pilorusa. Ovaj proces izravno ovisi o kiselosti bolusa hrane.

Druga funkcija koja je karakteristična za dvanaesnik je regulacija u procesu proizvodnje enzima za probavu.

To je zbog aktivnog rada jetre i gušterače. Ukratko, želio bih napomenuti da upravo u predstavljenom odjelu počinje sve što je povezano s procesom crijevne probave hrane. Istodobno s tim, pokazatelji prehrambene kaše dovode se u alkalni omjer. Zahvaljujući tome, distalni dijelovi tankog crijeva imaju pouzdanu zaštitu od iritirajućeg djelovanja kiselina na ljude.

S obzirom na to, možemo pouzdano reći da struktura duodenuma u potpunosti osigurava sve njegove glavne i sporedne funkcije. U slučaju kršenja strukture ili nemogućnosti rada odjela na 100%, osoba razvija određene bolesti, patološka stanja, koja također zaslužuju posebnu pozornost, a time i više o njima.

Bolesti i drugo

U velikoj većini, uzrok nastanka duodenitisa je utjecaj bilo kojih toksičnih komponenti. Kao rezultat toga, prevencija se svodi na isključivanje kontakta s takvim nadražujućim tvarima, ograničavajući uporabu alkoholnih pića. Preporuča se na vrijeme liječiti druge bolesti, protiv kojih se bilježi stvaranje duodenitisa.

Nadalje, u duodenumu je vjerojatno stvaranje bulbitisa, odnosno upale žarulje. Stručnjaci ovo stanje nazivaju jednom od vrsta duodenitisa. Razlika je u uključivanju proksimalnog crijeva u proces. Nadalje, stručnjaci skreću pozornost na činjenicu da su slučajevi formiranja ulcerativne patologije nedavno postali sve češći.

Glavni simptom, koji je očit iz naziva stanja, je čir koji se formira na stijenci dvanaesnika 12. Ovu bolest karakteriziraju razdoblja pogoršanja i remisije, prva su, u pravilu, mnogo dulja. Stručnjaci nazivaju glavnim simptomom predstavljenog stanja bolne osjećaje koji se šire u različita područja: donji dio leđa, kralježnicu, hipohondrij i neke dijelove trbuha.

Općenito, simptomi čira su prilično raznoliki i određeni su dobi pacijenta, odsutnošću ili prisutnošću upalnih, zaraznih i bilo kojih drugih bolesti.

Sljedeća bolest je rak dvanaesnika. To je izravno povezano s nastankom malignih tumora u ovom odjelu, praćeno stvaranjem metastaza koje se mogu kretati u različite unutarnje organe i druge dijelove tijela. Ova se bolest s pravom smatra jednom od najopasnijih i najtežih za liječenje, čak iu početnoj fazi.

Funkcionalna dispepsija je još jedna od bolesti čija dijagnoza ponekad uzrokuje određene poteškoće. To je zbog heterogenosti nastalih simptoma. Općenito, moguće je govoriti o predstavljenoj bolesti u slučaju kada stručnjaci ukazuju na odsutnost drugih bolesti koje bi omogućile identifikaciju organske dispepsije. Ovo se stanje također može razviti u djetinjstvu.

Postoje i kršenja u području pokretljivosti odjela, naime duodenalna hipertenzija i sličan oblik opstrukcije. Liječenje ovih bolesti mora započeti uklanjanjem temeljnog uzroka ili cijelog kompleksa - samo u ovom slučaju bit će učinkovito. Nakon toga, stručnjak ukazuje na prikladnost simptomatske terapije.

S obzirom na sve ovo, može se s punim povjerenjem reći da je duodenum, koji se nalazi u probavnom traktu, jedan od najvažnijih mehanizama koji osiguravaju usklađen rad tijela i probavnog trakta.

Posebnu pozornost zaslužuju struktura i funkcije odjela, zahvaljujući čijem optimalnom stanju se postiže zdravlje cijelog organizma.

Važno!

KAKO ZNAČAJNO SMANJITI RIZIK OD RAKA?

Vremensko ograničenje: 0

Navigacija (samo brojevi poslova)

0 od 9 zadataka dovršeno

Informacija

NAPRAVITE BESPLATNI TEST! Zahvaljujući detaljnim odgovorima na sva pitanja na kraju testa, moći ćete ponekad SMANJITI vjerojatnost da ćete se razboljeti!

Već ste prije polagali test. Ne možete ga ponovo pokrenuti.

Test se učitava...

Morate se prijaviti ili registrirati kako biste započeli test.

Morate dovršiti sljedeće testove da biste započeli ovaj:

rezultate

Vrijeme je isteklo

    1. Može li se rak spriječiti?
    Pojava bolesti kao što je rak ovisi o mnogim čimbenicima. Nitko ne može biti potpuno siguran. Ali svatko može značajno smanjiti šanse za maligni tumor.

    2. Kako pušenje utječe na razvoj raka?
    Apsolutno, kategorički zabraniti sebi pušenje. Ova istina je već svima dosadila. Ali prestanak pušenja smanjuje rizik od razvoja svih vrsta raka. Pušenje je povezano s 30% smrti od raka. U Rusiji tumori pluća ubijaju više ljudi nego tumori svih drugih organa.
    Izbacivanje duhana iz života najbolja je prevencija. Čak i ako ne pušite kutiju cigareta dnevno, već samo pola, rizik od raka pluća već je smanjen za 27%, kako je utvrdila Američka liječnička udruga.

    3. Utječe li višak kilograma na razvoj raka?
    Držite oči na vagi! Višak kilograma neće utjecati samo na struk. Američki institut za istraživanje raka otkrio je da pretilost doprinosi razvoju tumora u jednjaku, bubrezima i žučnom mjehuru. Činjenica je da masno tkivo ne služi samo za skladištenje energetskih rezervi, ono ima i sekretornu funkciju: mast proizvodi proteine ​​koji utječu na razvoj kroničnog upalnog procesa u tijelu. A onkološke bolesti samo se pojavljuju na pozadini upale. U Rusiji je 26% svih slučajeva raka povezano s pretilošću.

    4. Pomaže li vježbanje smanjiti rizik od raka?
    Odvojite barem pola sata tjedno za tjelovježbu. Sport je u prevenciji raka na istoj razini kao i pravilna prehrana. U SAD-u se trećina svih smrtnih slučajeva pripisuje činjenici da pacijenti nisu slijedili nikakvu dijetu i nisu obraćali pozornost na tjelesni odgoj. Američko društvo za borbu protiv raka preporučuje vježbanje 150 minuta tjedno umjerenim tempom ili upola manje, ali energičnije. Međutim, studija objavljena u časopisu Nutrition and Cancer 2010. godine dokazuje da je čak i 30 minuta dovoljno da se rizik od raka dojke (koji pogađa jednu od osam žena u svijetu) smanji za 35%.

    5. Kako alkohol utječe na stanice raka?
    Manje alkohola! Alkohol se smatra uzrokom tumora u ustima, grkljanu, jetri, rektumu i mliječnim žlijezdama. Etilni alkohol se u organizmu razgrađuje na acetaldehid, koji zatim pod djelovanjem enzima prelazi u octenu kiselinu. Acetaldehid je najjači kancerogen. Alkohol je posebno štetan za žene, jer potiče proizvodnju estrogena - hormona koji utječu na rast tkiva dojke. Višak estrogena dovodi do stvaranja tumora dojke, što znači da svaki dodatni gutljaj alkohola povećava rizik od obolijevanja.

    6. Koji kupus pomaže u borbi protiv raka?
    Volite brokulu. Povrće nije samo dio zdrave prehrane, ono također pomaže u borbi protiv raka. Zbog toga preporuke za zdravu prehranu sadrže pravilo: polovicu dnevne prehrane treba činiti povrće i voće. Posebno je korisno povrće iz skupine crucifera, koje sadrži glukozinolate - tvari koje preradom poprimaju antikancerogena svojstva. Ovo povrće uključuje kupus: obični bijeli kupus, prokulicu i brokulu.

    7. Na koji rak organa djeluje crveno meso?
    Što više povrća jedete, manje crvenog mesa stavljate na tanjur. Studije su potvrdile da ljudi koji jedu više od 500 grama crvenog mesa tjedno imaju veći rizik od razvoja raka debelog crijeva.

    8. Koji od predloženih lijekova štite od raka kože?
    Opskrbite se kremom za sunčanje! Žene u dobi od 18 do 36 godina posebno su osjetljive na melanom, najsmrtonosniji oblik raka kože. U Rusiji je u samo 10 godina pojavnost melanoma porasla za 26%, svjetska statistika pokazuje još veći porast. Za to se okrivljuju i oprema za umjetno sunčanje i sunčeve zrake. Opasnost se može smanjiti jednostavnom tubom kreme za sunčanje. Studija objavljena u Journal of Clinical Oncology 2010. godine potvrdila je da ljudi koji se redovito mažu posebnom kremom upola češće obolijevaju od melanoma nego oni koji takvu kozmetiku zanemaruju.
    Kremu treba birati sa zaštitnim faktorom SPF 15, nanositi je i zimi i po oblačnom vremenu (postupak bi trebao postati ista navika kao pranje zubi), a također se ne izlagati sunčevim zrakama od 10 do 16 sati.

    9. Mislite li da stres utječe na razvoj raka?
    Stres sam po sebi ne uzrokuje rak, ali slabi cijeli organizam i stvara uvjete za razvoj ove bolesti. Istraživanja su pokazala da stalna zabrinutost mijenja aktivnost imunoloških stanica odgovornih za uključivanje mehanizma borbe i bijega. Kao rezultat toga, velika količina kortizola, monocita i neutrofila, koji su odgovorni za upalne procese, stalno cirkulira u krvi. A kao što je već spomenuto, kronični upalni procesi mogu dovesti do stvaranja stanica raka.

    HVALA NA VAŠEM VREMENU! AKO JE INFORMACIJA BILA POTREBNA, RECENZIJU MOŽETE OSTAVITI U KOMENTARIMA NA KRAJU ČLANKA! BIT ĆEMO ZAHVALNI!

  1. S odgovorom
  2. Odjavio

  1. Zadatak 1 od 9

    Može li se rak spriječiti?

  2. Zadatak 2 od 9

    Kako pušenje utječe na razvoj raka?

  3. Zadatak 3 od 9

    Utječe li prekomjerna tjelesna težina na razvoj raka?

  4. Zadatak 4 od 9

    Pomaže li vježbanje smanjiti rizik od raka?

  5. Zadatak 5 od 9

    Kako alkohol utječe na stanice raka?

Ljudsko crijevo sastoji se od nekoliko dijelova, a upalni procesi mogu se pojaviti u svakom od njih. Upala u gornjem segmentu, u duodenumu, naziva se duodenitis. Dvanaesnik je posredni dio između tankog crijeva i želuca, a zbog svog položaja izložen je dvostrukom riziku od infekcije: silaznoj zajedno sa želučanim sadržajem i uzlaznoj iz donjih crijevnih dijelova.

Sam duodenitis, kao zasebna bolest, nije čest. Obično se duodenum upali na pozadini drugih bolesti gastrointestinalnog sustava:

  • gastritis,
  • pankreatitis,
  • kolecistitis,
  • i drugi.

Učestalost pojave ove patologije nema veze s dobi ili spolom osobe, javlja se jednako u različitim skupinama pacijenata.

Razlog koji dovodi do pojave upalnog procesa u duodenumu je oštećenje njegove sluznice. Najčešće se to događa kada sadržaj želuca s povećanom koncentracijom kiseline uđe iz želuca. Želučani sok hiperacidnih svojstava, prodirući u crijevo, iritira njegovu sluznicu i dovodi do akutne upale.

Sekundarni duodenitis je posljedica kašnjenja hrane u duodenalnom segmentu crijeva. Uzrok ove pojave je duodenostaza - smanjeni tonus stijenki crijevne cijevi, zbog čega se sadržaj želuca dugo zadržava u gornjem dijelu i negativno utječe na sluznicu. Duodenostazu može uzrokovati i prisutnost prepreke za prolaz hrane (priraslice, ožiljci nakon upale ili operacije).

Čimbenici koji doprinose nastanku akutne upale dvanaesnika su sljedeći:

  • zlouporaba začinjene hrane i alkoholnih pića;
  • ozljeda sluznice stranim predmetom.

Kronična bolest razvija se u pozadini patologija probavnog trakta:

Posebnu ulogu u nastanku duodenitisa gastroenterolozi daju bakterijskoj infekciji koju uzrokuje Helicobacter pylori. Ovaj se mikroorganizam smatra glavnim uzročnikom gastritisa i čira na želucu. Dugo vremena, bakterija može postojati u tijelu asimptomatski, au prisutnosti povoljnih uvjeta počinje se razmnožavati, potičući povećano oslobađanje klorovodične kiseline u želucu. Pretjerano kisela sredina remeti crijevnu sluznicu, a ako se ne riješite Helicobacter pylori, duodenitis će prije ili kasnije završiti čirom na dvanaesniku.

Razvoj kronične upale dodatno potiče djelovanje negativnih uvjeta tijekom dugog vremenskog razdoblja:

  • nepravilna i nezdrava prehrana;
  • prisutnost žarišta kroničnih infekcija u drugim tjelesnim sustavima (u genitalijama, u nazofarinku, itd.);
  • teški stres;
  • loše navike;

Simptomi duodenitisa

Upala gornjeg crijeva može proći bez izraženih znakova, ali se u većini slučajeva simptomi ipak manifestiraju, stalno ili povremeno. Možete posumnjati da nešto nije u redu po prisutnosti takvih pritužbi:

Kod različitih vrsta duodenitisa, klinička slika upale može se razlikovati, što omogućuje točniju dijagnozu na temelju anamneze.

  1. S sporim prolaskom hrane kroz duodenalnu cijev (duodenostaza), bol je lokalizirana u epigastričnoj regiji iu desnom hipohondriju. Bolni osjećaji su napadi, u prirodi su pucanja, uvijanja. Bol je popraćena jakom nadutošću, osjećajem transfuzije tekućine, tutnjavom. U ustima se može pojaviti gorak okus, ako dođe do povraćanja, najčešće je to žuč.
  2. Kombinacija duodenitisa s čirom daje jaku bol na prazan želudac. Preostali simptomi upale su također prisutni, ali su "gladni" bolovi koji omogućuju sumnju na prisutnost duodenalnog ulkusa.
  3. Ako su upalom obuhvaćena i donja crijeva, bolovi se iz područja želuca “spuštaju” u područje tankog i debelog crijeva. Pacijent je zabrinut zbog problema karakterističnih za kolitis, enteritis: proljev, povećana peristaltika, nadutost.

Dugi tijek bolesti dovodi do takve ozbiljne posljedice kao što je atrofija duodenalne sluznice. Istodobno je poremećen proces izlučivanja probavnih enzima, pogoršava se razgradnja hrane i apsorpcija hranjivih tvari u crijevima. To već prijeti ne samo višestrukim patologijama gastrointestinalnog trakta, već također utječe na funkcioniranje organa cijelog organizma: razvija se anemija, nedostatak mikronutrijenata, nedostatak vitamina, pate kardiovaskularni, mišićni i živčani sustav. Važno je identificirati bolest u ranoj fazi, ne čekajući da uzrokuje nepopravljivu štetu zdravlju.

Da biste dijagnosticirali duodenitis, trebate kontaktirati stručnjaka iz područja gastroenterologije. Već na temelju anamneze i palpacije abdomena moći će napraviti preliminarnu dijagnozu: tijekom palpacije u epigastričnoj zoni bit će prisutna bol. Kako bi se razjasnila priroda duodenitisa i njegova diferencijacija od drugih bolesti, provode se objektivne studije:

Klasifikacija duodenitisa

Upala dvanaesnika (duodenitis) je bolest koja se dijeli na različite vrste prema lokalizaciji, tijeku, uzročniku itd. Približna klasifikacija ove bolesti je sljedeća:

1. Po etiologiji:

  • akutni duodenitis- karakteriziran neočekivanom pojavom, živim simptomima, kratkim tijekom, može biti u kataralnom, flegmonoznom i ulcerativnom obliku;
  • kronične upale- postoji dugo (do nekoliko godina) s blagim kliničkim manifestacijama; može djelovati kao neovisna bolest (primarna) ili kao posljedica drugih patologija (sekundarni duodenitis).

2. Prema položaju žarišta upale:

  • difuzno(uobičajen);
  • lokalni- pilitis (upala velike papile), bulbitis (proksimalni duodenitis), postbulbarni duodenitis (distalna lezija).

3. Prema dubini lezije sluznice:

  • površinski(edem, hiperemija);
  • međuprostorni(s prodorom u duboke slojeve);
  • atrofičan(stanjivanje i odsutnost sluznice u području upale);
  • erozivan(pojava erozija i rana na stijenkama crijeva).

Specifični duodenitis koji je nastao na pozadini gljivične infekcije, tuberkuloze, stanja imunodeficijencije, Crohnove bolesti i drugih bolesti izdvaja se u posebnu skupinu.

Glavni smjer u liječenju duodenitisa je razvoj i pridržavanje terapijske prehrane. Njegovo glavno načelo je najnježniji učinak na sluznicu želuca i crijeva. To znači:

Najmanje 10-12 dana mora se pridržavati stroge dijete dok ne prođe akutno razdoblje upale. Kod kroničnog duodenitisa, ovisno o obliku bolesti i njegovoj kombinaciji s drugim patologijama, pacijentu se preporučuje doživotna dijeta:

  • tablica broj 1, 1b - s ulceroznom varijantom razvoja;
  • tablica broj 2 - s gastritisom s niskom kiselošću;
  • tablica broj 5 - za patologije jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala;
  • tablica broj 5p - u prisutnosti pankreatitisa.

Postoje i druge mogućnosti terapeutske prehrane, koja je prikladnija za određenog pacijenta, liječnik bi trebao odrediti nakon pregleda. Opće prehrambene preporuke za duodenitis su sljedeće:

  1. Mliječni proizvodi i masti: punomasno mlijeko, kiselo-mliječni napici, svježi svježi sir, kiselo vrhnje, blagi sirevi srednje tvrdoće, dodavanje mlijeka u čaj, juhe, žitarice; maslac, rafinirana biljna ulja; par omleta.
  2. Prva jela: dopuštene su juhe na povrtnoj juhi, slaba mesna juha i mlijeko. Preporučena konzistencija je pire juha, krem ​​juha (svi kruti sastojci dodaju se juhi u obliku pirea).
  3. Kaše i prilozi: žitarice kuhane u vodi ili mlijeku (riža, heljda, griz, zobene pahuljice); sitne tjestenine, složenci i pudinzi od navedenih proizvoda.
  4. Povrće: kuhani krumpir, mrkva, tikvice, cvjetača, brokula (sve u obliku pirea).
  5. Voće: mekano, ne-kiselo voće i bobičasto voće, po mogućnosti pečeno ili kuhano (iz kompota), u obliku pjene.
  6. Meso i riba su nemasne sorte u obliku kuhanog mljevenog mesa, parnih kotleta, mesnih okruglica i drugih nasjeckanih jela.
  7. Piće: kompoti od slatkih bobica i sušenog voća, žele, juha od šipka, slabi čaj, sokovi od povrća razrijeđeni vodom.
  8. Proizvodi od kruha: krekeri, sušeni bijeli kruh.

Pod zabranom su:

  • mekani kruh i peciva;
  • mahunarke;
  • grube žitarice (ječam, proso);
  • velika tjestenina;
  • kajgana i tvrdo kuhana jaja;
  • masno mlijeko;
  • masni i začinjeni sirevi;
  • masno meso i riba;
  • sladoled, slatkiši;
  • jaki čaj i kava;
  • soda;
  • alkohol;
  • pikantni začini i umaci;
  • prženje kao način kuhanja.

Liječenje upale dvanaesnika

U liječenju duodenitisa kombiniraju se medicinske, fizioterapeutske i spa metode. Tijekom akutne upale ili pogoršanja kronične bolesti indicirano je imenovanje simptomatske terapije:

Kronični oblik duodenitisa uključuje dugotrajnu uporabu lijekova koje propisuje gastroenterolog:

  • antikolinergici (Atropin, Gastrocepin, Peritol) smanjuju bol;
  • enterosorbenti i antacidi (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) pomažu u zaštiti sluznice od negativnih čimbenika;
  • ljekovita i protuupalna sredstva (Duogastron, Metiluracil, vitamin B, ekstrakt aloe) poboljšavaju regeneraciju tkiva, sprječavaju napredovanje upale;
  • blokatori dopamina (Cerukal, Raglan) bore se protiv mučnine i povraćanja u kršenju motoričke funkcije duodenuma;
  • sedativi (valerian, motherwort) nositi se s manifestacijama neurastenije, često povezane s duodenitisom.

Sekundarna upala zahtijeva, prije svega, uklanjanje osnovne bolesti, samo u ovom slučaju, liječenje duodenitisa će dati pozitivan i dugotrajan učinak. Prilično rijedak oblik duodenitisa - flegmozni, akutna gnojna upala, liječi se kirurški, nakon čega slijedi antibiotska terapija. Kao pomoć kod duodenitisa koriste se fizioterapeutski postupci koji se provode bez pogoršanja bolesti:

  • zagrijavanje epigastrične regije;
  • primjene parafina i ozocerita;
  • ultrazvuk;
  • dijadinamička terapija;
  • magnetoterapija;
  • elektrospavanje;

Fizioterapija pomaže aktivirati protok limfe i prokrvljenost trbušnih organa, smanjuje bol, ima protuupalni učinak, poboljšava sekretornu funkciju probavnog sustava.

Tijekom razdoblja remisije, svi pacijenti s duodenitisom liječe se u uvjetima sanatorijuma kako bi se smanjila učestalost recidiva.

Liječenje upale dvanaesnika (duodenitis) narodnim lijekovima

Ne preporučuje se samoliječenje uz pomoć narodnih lijekova u slučaju duodenuma, jer, bez razumijevanja vrste i težine upalnog procesa, možete ga još više pogoršati. A evo kako pomoćne mjere u borbi protiv duodenitisa, prirodni lijekovi mogu učiniti dobar posao ako se primjenjuju uz liječničke recepte i nakon savjetovanja s nadležnim gastroenterologom.

Unos narodnih lijekova trebao bi biti usmjeren na smanjenje agresivnosti želučanog soka, zaštitu crijevne sluznice od njegovih učinaka i njezinu regeneraciju. U te se svrhe uspješno koriste fitoterapija, pčelinji proizvodi, ulja.

Evo 10 najučinkovitijih recepata za liječenje upale dvanaesnika 12:

Prevencija upalnih bolesti duodenuma

Ako se osoba već susrela s ovom neugodnom bolešću, prioritet za njega je pridržavanje mjera sekundarne prevencije. Usmjeren je na sprječavanje recidiva i daljnje širenje upalnog procesa, prijelaz duodenitisa na duodenalni ulkus.

Pacijent s duodenitisom registriran je kod gastroenterologa, podvrgava se zakazanim pregledima za ispitivanje i ispravljanje preventivnih mjera. U pravilu se sastoje u pridržavanju dijete, uzimanju preporučenih lijekova i terapiji protiv čira. S visokim rizikom od stvaranja ulkusa, pacijentu se prikazuje hospitalizacija za brzo i učinkovito ublažavanje predulcerativnog stanja.